怎么预防流行性出血性结膜炎_ 怎么诊断好

一、流行性出血性结膜炎的预防

　　流行性出血性结膜炎的预防

　　1、隔离治疗所有患者。要求所有患者在家或定点隔离治疗，待所有症状消失后（一般7-10天）方可解除隔离。

　　2、疫情暴发单位做好晨检，及时发现疑似病例，及时隔离治疗。

　　3、开展消毒工作。流行性出血性结膜炎病人洗脸应使用独立的毛巾、脸盆，并定期对毛巾和脸盆煮沸消毒。对病人接触过的物品应用75%酒精或含氯消毒液擦拭或煮沸消毒。对于发生疫情的集体单位，对可能被污染的日常用品、生产用具、玩具、食具或公共场所等，应消毒。

　　4、患者应隔离至症状消失为止，患者用过的毛巾，手帕要进行煮沸消毒，接触过患者的手要用肥皂和流水洗干净，加强眼科器械消毒，防止医源性传播，流行期间应避免去公共浴室和游泳池。

二、流行性出血性结膜炎的诊断及治疗

　　流行性出血性结膜炎的诊断

　　急性滤泡性结膜炎的症状，同时有显著的结膜下出血，耳前淋巴结肿大等为诊断依据。裂隙灯下荧光素染色可见点状着色。

　　流行性出血性结膜炎的治疗

　　以局部治疗为主，主要为支持疗法，无特效药物。

　　1.点眼药：常用的抗病毒滴眼液有0.1%泡疹净、0.1%三氮唑核苷、4%吗啉双胍等，每小时一次。因不常合并细胞感染，一般需要使用抗菌药。局部冷敷和使用血管收缩剂，可缓解症状。

　　2.洗眼：用生理盐水洗眼。或用银花15g，板蓝根30g，连翘10g，龟腥草20g，秦皮15g煎水，消毒纱布过滤先熏后洗患眼。

　　3.中医：认为本病初起属风热所致，治宜祛风清热。方用银翘散加减，药有银花、连翘、赤芍、栀子、板蓝根、薄荷等；炎症高峰期属里热型，治宜清里泻热，方如普济消毒饮，药有黄芩、黄连、板蓝根、桔梗、玄参等。

三、流行性出血性结膜炎的保健

　　流行性出血性结膜炎的保健

　　一、护理

　　1、避光避热，少用眼严重的急性结膜炎病人畏光流泪，为减轻不适，要避免光和热的刺激。也不要勉强看书或看电视，出门时可戴太阳镜，避免阳光、风、尘等刺激。为了使眼部分泌物排出畅通，降低局部温度、不利于病菌繁殖生长，眼部不可包扎或戴眼罩。

　　2、应注意个人卫生，特别是眼的卫生。

　　二、饮食

　　1.忌食葱，韭菜，大蒜，辣椒，羊肉，狗肉等辛辣，热性刺激食物，最好不吃带鱼，鲤鱼，虾，蟹等海腥发物。

　　2.如患者风重于热，在饮食上宜吃散风为主，清热为辅的食物，可用车前草，薄荷叶煎汤洗眼或服用。

　　3.如因热重于风引起，饮食上宜清热为主，散风为辅。

　　流行性出血性结膜炎的并发症

　　眼部并发症主要是细菌感染，在神经系统主要为类似于脊髓灰质炎的瘫痪，多发生于起病后2～4周（5天～6周），在印度，泰国，我国台湾和塞内加尔共报告有200例，但与以百万计的发病数相比，属极少数，临床表现为先有1～3天的发热和全身症状，然后出现神经根痛和急性软瘫，呈不对称性，一至多个肢体的瘫痪，第2～3周出现肌萎缩，可造成后遗症，半数病例可出现延髓性麻痹，偶可出现呼吸衰竭。

四、流行性出血性结膜炎的病因及症状

　　流行性出血性结膜炎的病因

　　由病毒感染。常为微小型核糖核酸病毒（RNA病毒）中的肠道病毒70型引起。偶尔由A24型柯萨奇病毒引起。

　　流行性出血性结膜炎的症状

　　1.潜伏期短，多通过患眼污染的水或物传染，一般在接触后24～48h发病。

　　2.刺激症状重，有明显异物感、刺痛、畏光、流泪、灼热感、水样分泌物。

　　3.睑红肿，睑、穹窿及球结膜高度充血水肿。结膜下出现点、片、弥漫性出血，多自上方开始，睑结膜滤泡明显增生。

　　4.耳前淋巴结肿大。病初角膜上皮有一过性、细小点状的上皮型角膜炎。

　　5.部分患者有发热不适及全身肌痛。

　　6.在印度和日本，曾报告过个别病例出现类似小儿麻痹样的下肢运动障碍。婴幼儿一般不患此病，即使感染，症状亦轻。