2017-02-09 22:24 来源:网友分享
1、肝藏血:储存血液,参与造血机能、凝血。肝功能正常时,可迅速、大量的向心脏供血,使大脑、四肢、五脏、皮肤及时得到血液营养,反应灵敏、有力。肝功能不正常时则感到乏力,思维迟钝,所以肝是调节血量的器官。
2、主谋虑:肝和人的情绪有着直接的关系:若肝功能不正常,情绪压抑,多愁善感,做事犹豫不决;或者性情急躁易怒。
3、主筋:凡是肝功能好的人筋爪柔软,有力。手脚常抽筋的人,西医认为是缺钙,中医认为是肝有问题,凡是肝硬化、肝腹水的病人都不同程度的脚抽筋,特别是受凉时。
4、主目:肝开窍于目:肝与眼睛有着密切的联系,生理情况下 ,泪可滋润和保护双目,而不溢出。泪的过多过少均属病态,且与肝有关。肝功能不正常,泪液分泌减少,则两目干涩疼痛;或者眼屎增多,或迎风流泪。
5、络胆:肝胆有经络关系,肝有病变也会影响胆。
引起肝功能不全的原因很多,可概括为以下几类:
1.感染 寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。
2.化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等,往往可破坏肝细胞的酶系统,引起代谢障碍,或使氧化磷酸化过程受到抑制,atp生成减少,导致肝细胞变性坏死;有些药物,如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素),即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害,这可能与过敏有关。
3.免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常,免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(hbsag)、核心抗原(hbcag)、e抗原(hbeag)等能结合到肝细胞表面,改变肝细胞膜的抗原性,引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化,病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等),也可能是一种自身免疫性疾病。
4.营养不足缺乏胆硷、甲硫氨酸时,可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂),而胆硷是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆硷的甲基。当这些物质缺乏时,脂肪从肝中移除受阻,造成肝的脂肪性变。
5.胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积,如时间过长,可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血,而引起肝细胞变性和坏死。
6.血液循环障碍如慢性心力衰竭时,引起肝淤血和缺氧。
7.肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。
8.遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白,使铜代谢发生障碍,而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶,1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积,损害肝细胞,引起肝硬化。
对于肝炎患者体内的病毒数量比较多,而且复制比较活跃,当患者体内的病毒处于活动期时,对患者肝脏的损伤可想而知是比较严重的,造成患者肝功能异常对患者的危害是比较大的,肝脏是人体重要的代谢解毒器官,当肝脏功能受到破坏,很多功能无法正常运行,此时如果患者一味的吃药,或是不重视治疗,只会加重肝脏的负担,加剧病情的恶化。
引起肝功能异常的原因不是单一的,所以患者出现肝功能异常应该首先到医院检查病因,准确查出肝功能异常的原因,进行有针对性的治疗,否则可能导致病情的恶化。肝功能是反映肝脏的生理功能,肝功能检测在于探测肝脏有无疾病、肝脏损 害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等,以确保及时准确 的了解肝功能情况,保障肝脏的正常运行。
肝功的化验包括很多的项目,具体的各项异常有什么意义,详见如下:
1、ALT:是诊断肝细胞实质损害的主要项目,其高低往往与病情轻重相平行。在急性肝炎及慢性肝炎与肝硬化活动,ALT均可升高。但ALT缺乏特异性,许多肝疾和肝外疾患均可升高。另外,ALT活性变化与肝脏病理组织改变缺乏一致性,有的严重肝损患者ALT并不升高。
2、AST:AST广泛分布于体内多组织器官,以心肌含量最高,肝、肾次之,它是由同功酶ASTs与ASTm组成,前者位于细胞浆,后者位于细胞线粒体中。AST升高的意义在诊断肝炎方面与ALT相似,在一般情况下,其升高幅度不及ALT,如果AST值高于ALT,说明肝细胞损伤、坏死的程度比较严重。如果测定其同功酶则意义更大,轻度肝损时仅有AST升高,而重度损害则ASTm明显升高。
3、碱性磷酸酶(ALP):由三种以上同功酶组成,即肝脏型、肠型(含量极微)及胎盘型(仅见于中后期孕妇),还有一部分来自骨骼。ALP经由胆道排出。由此,肝脏疾患出现排泄功能障碍,胆道疾患、骨骼疾患均可使ALP上升。正常参考值(30—90)
4、谷氨酰转移酶(GGT):健康人GGT水平甚低(〈40单位),主要来自肝脏,少许由肾、胰、小肠产生。(GGT)在反映肝细胞坏死损害方面不及ALT,但在黄疸鉴别方面有一定意义,肝脏内排泄不畅(肝内梗阻)和肝外梗阻,以及肝硬化、肝肿瘤中毒性肝病、酒精性肝病、脂肪肝等均可升高。
5、血清总胆红质(TB)和直接胆红质(Bc):肝病出现黄疸,TB和Bc均可不同程度升高,如Bc明显升高,提示为梗阻性黄疸。
6、总蛋白(TP)、白蛋白(A)、球蛋白(G):慢性肝炎、肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加,使A/G比例倒置。
7、总胆固醇(Ch)及胆固醇酯(cbE):可了解肝病时脂质代谢障碍情况,阻塞型黄疸时Ch可增加,脂肪肝时也可能增加,如严重肝脏损害,Ch和cbE均可下降。