2017-03-05 18:06 来源:网友分享
1.可做可不做的手术,应该不做,骨科不宜施行预防手术。
2.不需行内固定术者,应该坚持不做。
3.颈肩、背和腰的软组织疼痛均不需手术治疗,而保守治疗的方法都大同小异。
4.甾体抗炎药不能仅仅当做止痛药来应用,其对软组织积累性劳损或捩伤有减少充血、水肿的作用,可缩短疗程。目前开发的控释、缓释剂型效果持久,胃肠不良反应少,尤其C0x一2抑制剂类药的不良反应更少。
5.局部封闭治疗如果压痛点局限,局部封闭疗效可靠又迅速,新剂型一般都含有速效和长效两种成分,注射准确常常可一次成功。此疗法在运动员、舞蹈和杂技演员常常是保证训练的“法宝”。但在糖尿病者慎用,对肿瘤和结核病患者禁用。
注意事项
对症使用止痛药。严密监测患者的生命体征,保证精确记录患者液体出入量。诊断评估包括一系列尿液和血清学检查、排泄性尿路造影、腰部超声、电脑断层扫描、排尿膀胱尿道摄影、膀胱镜、逆行输尿管肾盂造影术、尿道造影和膀胱造影。
1)发病时间、腰痛的程度和性质。注意由于患者各自感觉不同,有很大的主观性,应全面考虑。
2)嘱病人准确指出腰痛的部位,是腰部正中还是两旁痛,前者可以是腰椎,也可以是棘上或棘间韧带引起的疼痛(体检可以帮助鉴别),后者则多是由腰肌所引起的疼痛。
3)是单纯腰痛还是伴有下肢麻痛,前者可以由腰椎引起,但更多的是腰部软组织引起,而伴有下肢痛麻者则基本上可以肯定是腰椎病变所引起。
4)躯干和四肢的痛觉由体神经支配,故多数患者疼痛定位较准确,但也有少数患者不能明确指出,也说不清腰痛部位,特别是那些腰痛的程度不重,常伴易疲劳、下腹沉重感者,需考虑腰部以外疾病引起的症状,如男性需了解有无前列腺炎,女性需了解有无盆腔炎。
5)询问引起腰痛的原因,腰痛的发生原因既有助于定性诊断,也有助于定位诊断(如有无明确的抻腰扭腰、搬抬重物病史)。
6)腰痛的特点和规律性,如晨起时腰僵硬、疼痛,即所谓“晨僵”,稍行活动后反觉腰部轻松、疼痛减轻或消失,此后又渐觉加重或回复原状,这是腰椎退行性变的常见症状。若晨起无腰痛,至下午或劳累后才感觉疼痛,为软组织疲劳性疼痛的特点。
(一)膀胱癌
表现为持续性单侧或双侧腰部钝痛,可能向腿部、背部及会阴部放射。膀胱癌最常见的早期症状是持续性无痛性肉眼血尿,常伴有血凝块。伴随症状包括尿频、尿急、夜尿频繁、排尿困难或脓尿,膀胱区胀满感,膀胱、直肠、骨盆。背部或腿部疼痛,腹泻、呕吐和睡眠障碍。
(二)结石
肾和输尿管结百会引起单侧强烈的疝气样腰痛。一般情况下,肋脊角疼痛起初向腰部、耻骨上区或外生殖器处放射;也可能出现腹和腰背部疼痛。剧烈疼痛时常伴随恶心,呕吐。其他症状包括肋脊角触痛、血尿、肠鸣音减弱。也可能出现泌尿系感染的症状和体征(尿频、尿急、排尿困难、夜尿、疲乏、低热和里急后重)。
(三)细菌性膀胱炎
细菌性膀胱炎时常在泌尿系感染症状后出现单侧或双侧腰痛,也可出现会阴、腰背部和耻骨上疼痛。其他症状包括排尿困难、夜尿、血尿、尿频、尿急、里急后重、疲乏和低热。
(四)急性肾小球肾炎
肾小球肾炎患者常出现两侧持续性中度腰痛。最常见症状包括面部和全身中度水肿、血尿、少尿或无尿及疲劳。其他症状:血压轻度升高、低热、乏力、头痛、恶心、呕吐及肺淤血的相关症状,包括呼吸困难、呼吸急促和湿啰音。
1、食疗食谱
杜断腰花汤:取杜仲、川断各20克,猪腰1对,先将杜仲、川断煎取浓汁后,倒入洗净切好的腰花中,武火热锅,倒入腰花,加入黄姜等炒熟即可食用,每周一次。
茴香炖猪肾:取小茴香20克,猪腰1对,先取猪腰洗净后,在凹处剖一口,将茴香、盐装入剖口内,用白线缝剖口后,放入锅内,加姜、酒、清水适量,用文火炖熟后食用,每周一次。
女人腰痛吃什么最好?
杜地山药粥:取熟地20克,山药、枸杞各50克,大米100克,先取前三者加适量的水煎煮半小时,再取大米倒入煮成粥,代早餐。
2、民间偏方
枸杞叶炖猪腰猪腰2只,枸杞叶150克。将猪腰洗净切块,与枸杞叶加水炖汤,加少许盐。
猪腰汤猪腰2只(去筋膜切碎),加核桃仁60克,黑豆90克和适量水煮熟,加点盐及葱姜。
鳝鱼汤黄鳝250克,洗净切成段煮熟成汤,加葱姜盐调味。肾虚腰痛。
黑豆90克、核桃仁60克,猪腰2只。将猪腰去筋膜与前两味共煮熟。
枸杞根120克,猪前脚蹄1只。共炖汤。
黄鳝250克,精猪肉60克,将黄鳝去内脏洗净切碎,同时切碎精猪肉,共放入碗内上笼蒸熟食用。
核桃仁250克,板栗仁120克,共捣烂如泥为丸,每次9克,每日3次,嚼服。