2017-03-09 08:19 来源:网友分享
急性直肠炎久治不愈,则变为慢性直肠炎。直肠粘膜及其下层肥厚者,为慢性肥大性直肠炎;如直肠内的肠腺及其间质萎缩改变者,称为慢性萎缩性直肠炎。
直肠炎是一种发生在直肠内的炎症。
常见于体质虚弱抵抗力低下,心、肺、肝、胃肠道疾病、呼吸道感染、传染病后,大便秘结、腹泻、痔,肛管直肠脱垂,肛瘘、息肉病、肛门直肠狭窄、直肠恶变、直肠损伤、异物等,都可使直肠发炎。
另外一些因素如饮食不慎如过度饮酒、过食刺激性强的食物等,不适当的长期服用泻药,肛门内腐蚀性药物过多,细菌感染均可引起直肠炎。
直肠炎可以维持一段或长或短的时间,直肠炎轻者仅粘膜发炎,重者炎症累及粘膜下层、肌层,甚至直肠周围组织。有时只是一部分直肠粘膜受累,有时直肠粘膜全部发炎,也可累及结肠部分粘膜都有炎症。
常见的直肠炎有:急性直肠炎、慢性直肠炎、放射性直肠炎、结核性直肠炎。
一、异物损伤:最为常见的病因是直肠内异物损伤。未消化的骨片、木片或其它带有锐利角的各种异物可直接损伤直肠粘膜而发生直肠炎。此外,发生严重便秘时的坚硬粪便块,可引起直肠炎。
二、中毒和感染症:发生灭鼠药或重金属(汞、砷等)中毒或者发生以胃肠炎为主要特征的传染病时,常常继发直肠炎。不过此时,与直肠相比,其它胃肠管的病理变化更加严重,而且,大多数病例由此病因而表现临床症状。
三、良性肿瘤恶变:这种疾病也是直肠炎发病原因之一,一般直肠家族性息肉病、直肠腺瘤、乳头状瘤等,在一定条件下,也可导致恶性病变。
四、饮食因素:高脂肪、高蛋白、低纤维素的饮食与直肠炎发病有关。这是因为高脂肪食物可使胆汁分泌增多,促进肠道细菌生长,而胆醇、胆盐在厌氧菌作用下,形成不饱和胆固醇,如脱氧胆酸和石胆酸增加,这二种致炎物数量增加,促进直肠炎发病。
五、慢性炎症刺激:长期的慢性炎症可能是引起肛门直肠炎的要素。如慢性细菌感染、阿米巴痢疾、慢性非特异性结肠炎、憩室炎等,使得粘膜发生肉芽肿、炎性变和假息肉阶段而发生炎变。
六、良性肿瘤恶变:直肠家族性息肉病、直肠腺瘤、乳头状瘤等,在一定条件下,也可导致恶性病变。
七、性病所致:不洁性交,使肛门部患了尖锐湿疣或乳头状纤维瘤,长期摩擦刺激,可引起炎变。
八、家族遗传因素:基因改变的传递可表现于家族性。
九、免疫功能异常:人体免疫功能异常,如细胞免疫机能抑制在患者中普遍存在,随着细胞免疫反应性的降低,炎的发生率就增高,细胞免疫功能的抑制是炎发生发展的一个主要因素。
1、直肠炎病人大便时肛门口灼痛。因分泌物刺激,肛门四面表皮脱落,有时成裂口发痒,下腹部胀满不适,食欲不振,体重减轻,全身不适。
2、急性直肠炎长期不愈,则变为慢性直肠炎。直肠粘膜及其下层肥厚者,为慢性肥大性直肠炎;如直肠内的肠腺及其间质萎缩改变者,称为慢性萎缩性直肠炎。
3、直肠炎如不及时诊断会转为直肠癌,前期也许觉得怎么样不分明,但免疫力会分明下降,有妇科或男性前列腺方面的问题会随后发生,此时一般伴随结肠炎,人体50%的免疫都在结肠,所以会有很多性的问题发生。到后期有所觉得怎么样时,一般为时已晚,直肠癌前期能够手术,之后腰上挂个a便袋即可,死亡率高。
不仅如此,直肠炎长期不诊断,还可并发以下疾病:
1、肠息肉、结肠癌:直肠炎超过五年,肠道溃疡面在炎症的长期刺激下轻易不正常增生,引发肠息肉,一厘米以上肠息肉恶化率极高。
2、肠狭窄:多发生在病变广泛、病程持续长达5-25年以上的病例,其部位直肠,临床上一般无症状,重症时可导致肠阻塞,在本病发生肠狭窄时,要警惕肿瘤,辨别良性恶性。
3、肛管炎:这是本病的一个并发症,经常与直肠炎并称为肛管直肠炎,肛管炎久拖不治亦有恶化危险。
4、肛窦炎:直肠炎不及时诊断,可并发肛窦炎等肛肠病,并有继发肛周脓肿的危险。
5、便血:便血是本病的主要临床症状之一,便血的多少也是衡量病情轻重的指标。长期慢性出血可导致缺铁性贫血。
病人适当休息,进清淡、少渣、营养丰富、无刺激性的食物,并做到心情愉快,减少工作量,做到劳逸结合。
预防措施
①减少摄入咖啡因、奶类食品和高脂食品。②人造甜味佐料可以降低直肠炎的发病几率,有研究证明大肠溃疡与经常食用以上食物存在着联系。③各种减压的方法,例如瑜珈、太极和深层放松同样能减低患直肠炎的几率。研究证实在重压的情况下会引起肠内壁的发炎,可能会引起发炎性肠道疾病
诊断标准
指诊可触到直肠粘膜弹性减弱,粗糙呈颗粒状突起或有疤痕。直肠镜检查可见粘膜水肿、肥厚,色黄白,被覆粘液,擦去粘液,可见粘膜表面不光滑,个别部位有糜烂。细菌培养和活体组织检查,可确定病因诊断。
慢性直肠炎镜检的特点是:粘膜肿胀、肥厚,表面呈粗糙颗粒,有少量粘液,萎缩性直肠炎镜下可见:粘膜干燥、色灰白,粘膜下可见血管网。
温馨提示:
注意饮食卫生,不吃生冷、坚硬及变质食物。