淋巴出现水肿非常难受 有什么治疗方法吗

2017-04-13 12:39 来源:网友分享

一、淋巴水肿的发病原因是什么

  1.原发性淋巴水肿

  (1)先天性 单纯性遗传性。

  (2)早发性 原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。

  其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。

  2.继发性淋巴水肿

  (1)感染性 寄生虫、细菌、真菌等。

  (2)损伤性 手术、放疗、灼伤等。

  (3)恶性肿瘤性 原发性肿瘤、继发性肿瘤。

  (4)其他 全身性疾病、妊娠等。

二、淋巴水肿怎么治疗呢

  淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。

  1.急性期淋巴水肿

  以非手术治疗为主。

  (1)体位引流 下肢下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。

  (2)加压包扎 在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。

  (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂 急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。

  (4)预防感染 选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。

  国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。

  2.慢性淋巴水肿

  包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。

  (1)烘绷疗法 烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。

  (2)手术治疗 约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。

三、如何检查淋巴水肿

  1.诊断性穿刺组织液分析

  皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。

  2.淋巴管造影

  淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。

  3.同位素淋巴管造影

  由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。

  4.其他检查

  此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。

四、淋巴水肿的饮食禁忌

  饮食适宜:1宜吃活血化瘀的食物;2宜吃营养神经的食物;3宜吃促进伤口愈合的食物。 

  油菜油菜具有活血化瘀的作用,可以促进软组织损伤的恢复,对患者的预后有帮助。每天200-300克为宜。

  鸡腿菇猪肝富含有维生素B12,维生素B12具有营养神经的作用,对脊髓的损伤具有一定的营养促进恢复的作用。每天100-300克为宜。

  芦荟芦荟具有促进伤口愈合,软化皮肤,去除疤痕等作用,利于脊髓损伤的患者的恢复。每天100-200克为宜。炒食即可

  饮食禁忌:1忌吃腥发的食物;如鲢鱼、羊肉;2忌吃辛辣刺激的食物;辣椒、花椒,生蒜;3忌吃兴奋交感神经的食物;白酒、咖啡、浓茶。 

  鲢鱼鲢鱼是属于腥发的食物,容易抑制伤口的恢复,导致伤口炎症感染,不利于患者的恢复。宜吃清凉的食物。

  辣椒辣椒的刺激性比较大,容易刺激神经血管,导致损伤部位伤口充血肿胀,抑制组织的生长恢复,不利于患者的恢复。宜吃清淡的食物。

  咖啡咖啡含有咖啡碱,可以兴奋交感神经,导致患者容易失眠,不利于休息,影响患者的恢复。宜吃安神助眠的食物。

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