男性血尿是得了什么病 血尿的检查项目

一、血尿的检查方法主要是什么

　　1.询问病史

　　①尿的颜色，如为红色应进一步了解是否进食引起红色尿的药品或食物，是否为女性的月经期间，以排除假性血尿;②血尿出现在尿程的哪一段，是否全程血尿，有无血块;③是否伴有全身或泌尿系统症状;④有无腰腹部新近外伤和泌尿道器械检查史;⑤过去是否有高血压和肾炎史;⑥家族中有无耳聋和肾炎史。

　　2.检查血尿的定位分析

　　以下三种血尿，可用尿三杯试验加以区别。

　　(1)初血尿，血尿仅见于排尿的开始，病变多在尿道。

　　(2)终末血尿，排尿行将结束时出现血尿，病变多在膀胱三角区、膀胱颈部或后尿道。

　　(3)全程血尿，血尿出现在排尿的全过程，出血部位多在膀胱、输尿管或肾脏。

　　3.常规检查方法

　　(1)尿沉渣中管型：特别是红细胞管型，表示出血来自肾实质，主要见于肾小球肾炎。

　　(2)尿蛋白测定：血尿伴有较严重的蛋白尿几乎都是肾小球性血尿的象征。

　　(3)尿中含有免疫球蛋白的颗粒管型(IGM)。

　　(4)尿红细胞形态：用位相显微镜检查尿沉渣，是目前鉴别肾小球性或非肾小球性血尿的最常用的方法。当尿红细胞数>8×106/L，其中异形红细胞(环形、靶形、芽胞形等)>30%，应视为肾小球性血尿。尿中尿蛋白定量>500毫克/24小时，常提示为肾小球性血尿。如肾盂、输尿管、膀胱或尿道出血(即非肾小球性出血)其红细胞的形成，大小绝大多数是正常的，仅小部分为畸形红细胞。如为肾小球疾患而致血尿，则绝大部分为畸形红细胞，占75%以上，其形态各异，大小明显差异。

二、男性血尿是什么病

　　1.泌尿系统疾病

　　（1）结石：如肾、输尿管、膀胱、尿道结石，草酸盐尿等；

　　（2）感染：如费特异性见于急性肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎。特异性见于结核、真菌、病毒引起的感染。

　　（3）肾炎：如急性肾炎、iga肾病、系膜增生性肾炎、膜增殖性肾炎、新月体性肾炎、局灶增殖性肾炎、膜性肾病和局灶节段性肾小球硬化。

　　（4）肿瘤：如肾、输尿管、膀胱、尿道、前列腺肿瘤等。

　　（5）遗传性、先天性疾病：若先天性动静脉瘘、先天性蹄铁肾、薄基底膜肾病、alport综合征、指甲-髌骨综合征、多囊肾、髓质海绵肾、先天性孤立肾、海绵状血管瘤等。

　　（6）血管性疾病：恶性高血压、肾动脉栓塞、肾静脉血栓形成、肾动静脉畸形、泌尿道静脉曲张破裂，腰痛-血尿综合征等；

　　（7）损伤：如肾、输尿管、膀胱、尿道的损伤等。

　　（8）栓塞或血栓形成：如肾梗死、肾静脉血栓等。

　　（9）其他原因：如肾动脉瘤、膀胱内子宫内膜异位症等。

　　2.全身性疾病

　　如血液病、免疫性疾病、感染性疾病、心血管病、内分泌代谢病、过敏中毒等。

　　3.尿路邻近器官疾病

　　常见炎症和肿瘤：如急性阑尾炎、盆腔炎或脓肿、输尿管炎或脓肿等。

　　4.药物与化学因素

　　如磺胺类、吲哚美辛、甘露醇、环磷酰胺等。

　　5.功能性血尿

　　见于健康人，如运动后血尿及肾下垂等。

三、尿血的饮食原则有哪些

　　宜食物品

　　凡尿血之人，宜选食下列食品。

　　芹菜

　　性凉，味甘苦，能平肝火、清血热，适宜实证尿血者食用。《中国药植图鉴》中载：旱芹“治小便出血。”现代《食物疗法》亦介绍：“治尿血：鲜芹菜，洗净捣烂取汁，日服3次，每次4汤匙。”也宜如常法炒食，或煎汤代茶饮。

　　荠菜

　　据现代药理研究表明，荠菜能缩短出血及凝血时间，有治疗血尿的作用。中医认为荠菜能健脾、补虚、止血，无论吐血、便血、尿血皆可选用。《现代实用中药》记载：荠菜“止血，治肺出血，子宫出血，流产出血，月经过多，……或视网膜出血。”长春医学院曾经报道1例乳糜血尿者，“取荠菜500克，洗净煮汤，食用4日后，尿血恢复正常（包括肉眼及显微镜检查）。”叶橘泉教授《食物中药与便方》还介绍肾结核尿血吃荠菜亦颇有效，“鲜荠菜240克，或干品30克，加水3碗于瓦锅中煎煮，至剩1碗汁时，打入鸡蛋1个，煮熟，然后加盐少许，将菜、蛋一起吃下。如菜老了，可嚼食吐渣。轻者每日1次，重者2次，连吃1个月为1疗程，至症状消失后仍可吃1~2个疗程。”据广东资料称：用此法试验观察了40多例肾结核尿血者，认为效果良好。

　　马兰头

　　性凉，有凉血、清热、止血的作用，热证尿血者最食用。《本草正义》称赞马兰头“止血凉血，尤其特长”。对实证尿血者，无论炒作菜吃或捣汁饮，或煎水喝均可。

　　忌食物品

　　尿血之人忌吃下列食物。

　　胡椒

　　性大热，味辛辣。明·李时珍认为：“胡椒大辛热，纯阳之物。辛走气，热助火。”清·王孟英也指出：“多食动火烁液，耗气伤阴，故阴虚内热，血证，皆忌之。”《本草经疏》还说：“胡椒，其味辛，气大温，血有热，与夫阴虚发热，热气暴冲，切勿轻饵。”尿血之人，多因热蓄膀胱，或为阴虚有火，所以切不可多吃

　　胡椒。

　　肉桂

　　为大辛大热的调料食品，有助热上火，动血伤阴之弊，一切出血性疾病皆不宜食之。尿血之人尤当禁忌，误食之会加重小便出血的病情。

　　丁香

　　为五香粉调味品之一。性温热，味辛，有助热上火之弊。《本草经疏》就认为：“一切有火热证者忌之。”《随息居饮食谱》中亦说：“阴虚内热人忌之。”因此，无论是因实火，还是虚火尿血者，概不宜食用丁香之类五香粉。

　　参

　　性温热，味甘苦，为补气强壮之物。但有助热上火、耗阴动血之弊，凡出血性疾病，如中医辨证属血热证，属火热证，属实证或是阴虚火旺之出血证，概不可服。尿血之人若体质不虚，或属急性尿血，皆当忌之。

　　此外，还应忌吃白酒、辣椒、花椒、大蒜、生姜、洋葱、茴香、鹅肉、公鸡、狗肉、羊肉、各种海鱼、虾子、蟹、芫荽、香椿头、芥末、荔枝、龙眼肉、川芎等。

四、日常避免血尿发生的方法

　　1、血尿是一个严重的症状，病人极度恐惧。应与病人进行安慰和解释，说明1000 ml 尿中有1～3 ml 血就为肉眼血尿。失血是不严重的。

　　2、平时养成多饮水习惯。

　　3、少抽烟或不抽烟，少吃刺激性食物。忌服：腥辣、水产品(虾、蟹)、辣椒、蒜、生葱、香菜、狗肉、马肉、驴肉。

　　4、积极治疗泌尿系统的炎症、结石等疾病。

　　5、做好染料、橡胶、塑料等工具生产中的防护保健工作。

　　6、在平时生活工作中，不能经常使膀胱高度充盈。感觉到尿意，即要去排尿，以减少尿液在膀胱存留 时间过长。

　　7、注意劳逸结合，避免剧烈运动。

　　血尿药膳

　　1)清炒藕片或凉拌鲜藕片：鲜藕片200克。清炒时可放少许低钠盐调味，凉拌时可先将藕片用开水煮一会儿后滤水，加少量盐或糖凉拌。功效清热凉血止血，用于肾炎血尿属于血热或湿热者，亦用于过敏性紫癜性肾炎。

　　2)黑木耳红枣花生汤：黑木耳30克、红枣50克、红皮花生30克。共放入锅中小火炖烂，食前可加少许白糖调味。功能健脾补血止血，用于肾炎血尿属于脾气虚弱不能摄血者。肾炎高血压药膳：

　　1)夏枯草茶：夏枯草、绿茶各等量。将夏枯草切碎成小段，与绿茶混匀，每次取适量泡茶。功效清热护肝，用于肾炎高血压属于肝阳上亢者。

　　2)冬瓜赤豆粥：冬瓜100克、赤小豆200克。先将赤小豆熬粥，待快熟时加入切成块的冬瓜，闷熟后食用。功效清热利水，用于肾炎高血压水肿较重属于湿热者。