2017-06-27 12:39 来源:网友分享
慢性溃疡性非肉芽肿性空肠回肠炎的症状
典型症状: 腹泻,水样大便,腹痛,多为绞痛;水肿、发热、体重下降、明显消瘦等
相关症状: 肚子疼 脂肪泻 稀便 肠鸣 肠穿孔 消瘦 肠出血
主要症状为腹泻,水样大便,病程绵长,追溯病史往往在幼年期即已有腹泻。病程中可有数天至数月的缓解阶段。缓解期健康良好,无症状,但最终发展为慢性持续性顽固腹泻。有的病人一开始即为脂肪泻或以后发展为脂肪泻。腹痛也是常见的症状,多为绞痛。若发生低蛋白血症,常伴有四肢水肿。本病也容易发生肠出血和肠梗阻,往往成为第1次就诊的原因。全身症状有发热、体重下降和明显消瘦。体检病人呈恶病质状态,腹部胀满,肠鸣亢进,可见肠型,腹部有轻压痛。如发生溃疡穿孔,则出现反跳痛等急性腹膜炎体征。
慢性溃疡性非肉芽肿性空肠回肠炎的的诊断
诊断困难,多因肠穿孔或肠梗阻进行手术时始被发现。
慢性溃疡性非肉芽肿性空肠回肠炎的饮食宜忌
饮食适宜:1.宜吃增加胃肠道蠕动功能的食物;2.宜吃具有清理肠道垃圾的食物;3.宜吃具有改善肠道菌群的食物。
宜吃食物宜吃理由食用建议
双歧奶含有丰富的双歧杆菌,可促进胃肠道的蠕动,改善胃肠道功能。250g直接食用。
竹笋含有丰富的纤维素,可促进胃肠道垃圾的排泄。100g与排骨同炖食用。
青菜杆含有丰富的纤维素以及维生素,后者可促进减轻腹膜炎的炎症反应,缓解腹痛症状。200g清水白煮食用。
饮食禁忌:1.忌吃对腹膜有刺激性的食物;2.忌吃酒精类食物;3.忌吃辛辣的食物;4.忌吃干燥的食物。
忌吃食物忌吃理由忌吃建议
油炸蚕豆比较干燥,对腹膜有明显的刺激性,不利于本病的康复。可吃蒸煮型的蚕豆。
辣椒对胃肠道粘膜具有一定的刺激性,可造成腹膜炎样疼痛的临床表现。多吃蔬菜等无辣味的食物。
生蒜属于辛辣刺激性食物,直接食用虽然有消灭肠道菌群的 作用,但是对于腹膜炎患者刺激性比较明显。可炒熟以后少许食用。
慢性溃疡性非肉芽肿性空肠回肠炎病因
一、发病原因
病因未明。个别的口炎性腹泻的病人经给以免谷胶食品后,症状得以改善,但以后发展为慢性溃疡性空肠炎时,再给以免谷胶食品则不再能使症状缓解。两者的关系尚不清楚。
二、发病机制
手术标本或尸解中可见空肠回肠有多发性溃疡,溃疡与溃疡之间为平坦或正常黏膜。镜下溃疡处可见淋巴细胞、浆细胞和多核细胞浸润,也可有嗜酸性粒细胞增多。肠壁可有斑状增厚,无肉芽肿。炎症浸润和溃疡可扩展到肠壁的全层。
慢性溃疡性非肉芽肿性空肠回肠炎一般治疗
一、治疗
免谷胶食物无效;抗生素无效。据报道,泼尼松(prednisone)每天40~80mg,可使某些病人病情缓解,但长期效果尚待今后评价。
二、预后
预后不佳,大多数在发病(持续性顽固性腹泻)后1~5年死亡。死亡原因为肠穿孔及腹膜炎、多发性脓肿及败血症、不能控制的肠出血及慢性衰竭等。
慢性溃疡性非肉芽肿性空肠回肠炎检查
血常规血红蛋白下降,表现缺铁性贫血;白细胞正常也可轻度升高或降低,分类正常;血清白蛋白和球蛋白均降低;血钙减低。大便脂肪含量增高,每24小时 50g以上;大便呈血性或仅潜血阳性。小肠吸收功能试验如木糖吸收试验、维生素B12吸收试验皆可呈现不正常。
1.X线钡剂检查 小肠呈现分节现象;不一定能发现溃疡;肠管狭窄和扩张;节段性皱襞不规则或变粗。
2.小肠镜检查 可见空肠回肠有多发性溃疡,溃疡之间的黏膜变平或正常。
3.黏膜活检 黏膜变平,与口炎性腹泻无区别,对鉴别诊断帮助不大。
慢性溃疡性非肉芽肿性空肠回肠炎一般护理
①、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。
②、生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。
③、合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用,对预防此病也很有帮助。