2017-07-03 06:15 来源:网友分享
儿童发热抽搐除了会有惊厥以外,还伴有什么其他的症状呢?
当正常的大脑活动受到干扰时,会产生高烧惊厥。发生高烧惊厥时往往没有前兆。在高烧惊厥期间,孩子可能会有如下反应:身体变得僵硬或瘫软,处于无意识状态或无法认识周围环境以及呼吸困难。
发热抽搐常有以下特征:
1、发病儿童年龄多在6个月到4岁之间。
2、发热初期(24小时内,个别〈48小时),体温升至>=39℃时,突然发生的惊厥。惊厥持续约数10秒钟至数分钟,个别呈惊厥持续状态(惊厥发作〉30分钟)。
3、惊厥为全身性对称或部分性不对称发作,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,伴意识丧失。
4、惊厥过后意识恢复快,无中枢神经系统异常。脑电图多于惊厥后2周恢复正常。
5、可有遗传因素。
发热抽搐所用药物包括各种退烧药物、镇静药物、解痉药以及降颅压药物。
1、镇静药物:首选安定静注,控制惊厥后用苯巴比妥钠或其他药物以巩固和维持疗效。安定有抑制呼吸、心跳及降低血压 的副作用,故应准备心肺复苏措施。
2、解痉药:异戊巴比妥钠或硫喷妥钠在以上止惊药物无效才时使用,硫喷妥钠可引起喉痉挛,使用时勿搬动头部以防喉痉挛的发生,一旦发生喉痉挛应即将头后仰,托起下颌,防舌根后坠,并肌注阿托品解痉。
3、降颅内压药物:惊厥呈持续状态而出现颅内高压时,应采用20%甘露醇、速尿等降颅压措施。
4、降压药:高热者多行物理降温或/及药物降温。
5、其他:对不同病因的惊厥给予相应的病因治疗。但是一定要及时的去医院进行检查和治疗,否则可能会耽误病情。
幼儿一旦于家中出现高热抽搐的情况,家长可以进行以下处理措施:
1、如果痉挛发作的时间超过4分钟,应立刻上医院就诊;如不到4分钟,则可以等孩子感觉舒服些并稍稍休息后再上医院。
2、平躺侧卧不掰嘴:宝宝痉挛时,让他平躺在床上,让孩子侧卧,使他能呼吸顺畅,并且防止唾液或呕吐物堵塞气管。不要试图把孩子的嘴掰开,因发烧或其它一些原因而出现痉挛的孩子并没有咬破自己舌头的危险。
3、保持室内温度适宜:维持房间温度于25~27℃之间,可将幼儿置于冷气房中或以电扇绕转着吹,使体温慢慢地下降,如此幼儿也会感觉舒适些。但如果其四肢冰凉又猛打寒颤,则表示需要温热,所以要外加毛毯覆盖。
4、脱衣服:如果宝宝四肢及手脚温热且全身出汗,表示需要散热,可以少穿点衣物。
5、擦温水:在宝宝惊厥缓解期间,要注意采取降温的措施。将宝宝身上衣物解开,用温水毛巾全身上下搓揉,如此可使宝宝皮肤的血管扩张将体气散出,另外水气由体表蒸发时,也会吸收体热。
6、多喝水:以助发汗,并防脱水。水有调节温度的功能,可使体温下降及补充宝宝体内的失水。
在孩子出现发热抽搐前,家长可以及时采取有效的预防措施,可以避免或者减少高热惊厥的发生。
及时控制普通发热
控制发热:把体温控制在38℃以内。体温38度内可以首选物理降温,如温水擦浴、头部冰敷,也可以使用药物降温。而体温大于38度可以使用药物降温或送院治疗。
保持安静:减少一切不必要的刺激,家长不要搂抱或晃动患儿。
饮食:如能进食,要及时哺喂母乳;较大儿童可给予流食,并鼓励多饮水,予清淡饮食,补充营养。
其他:处于嗜睡状态者,要注意变换患者体位,经常按摩背部、臀部,促进血液循环。专人看护,防止患儿坠床或碰伤。
高热惊厥如何预防
1、由于高热惊厥常见于体质较差的小儿,因而平日要加强体质锻炼,增强肌体免疫力;
2、发热孩子应该要视乎其是否寒战而判断穿衣情况。发热出汗应该要脱衣散温,寒战应该要及时穿衣保暖。
3、常备退热药,观察测量体温,一旦达38℃即口服退热药物,以防高热引起抽搐。
4、密切观察病情,防止复发。