病毒性心肌炎要治疗的时间 病毒性心肌炎的常见症状

一、病毒性心肌炎要治疗多长时间

　　病毒性心肌炎的发病率在近年来呈不断攀升的趋势，患了心肌炎的朋友应当及时治疗，注意调养。那么，病毒性心肌炎一般需要多长时间才能恢复？

　　近年来，由于抗生素的广泛应用，因链球菌感染引起的风湿热逐渐减少，风湿性心肌炎发病明显减少，而病毒性心肌炎发病却日益增多。病毒性心肌炎可由多种病毒感染引起，其中以柯萨基病毒B最常见，水痘、EB病毒也可引起。

　　心肌炎的临床表现有胸闷、心悸、心脏扩大、心律失常或心力衰竭等心脏明显受损的表现，心电图上ST-T改变与异位心律或传导阻滞等心肌病变。

　　患上心肌炎的朋友，应稳定情绪，采取有效的治疗措施，主要有：

　　1.休息和饮食：尽早卧床休息，急性期卧床不应少于3个月。进易消化和富含蛋白质的食物。

　　2.抗感染治疗，抗病毒治疗主要用于早期。

　　3.营养心肌：急性心肌炎时应用自由基清除剂。

　　4.提高免疫功能，对症治疗。

　　对病毒性心肌炎患者早期诊断和治疗，多数治疗效果良好；但由于目前尚无根治病毒感染的有效治疗方法，以及个体的反应性差异，少部分患者可演变为扩张型心肌病。

　　患病毒性心肌炎后，一般应休息3个月。以后如无症状，可逐步恢复工作与正常学习，但依旧要注意不能劳累，1年内不能从事体力劳动与运动。此外，要注意合理饮食和科学的作息，避免感冒，否则容易复发。

二、病毒性心肌炎有哪些常见症状

　　病毒性心肌炎的临床表现取决于患者的年龄、性别、感染病毒的类型，机体反应性以及病变范围等因素，轻重差异很大，且不特异，易造成误诊或漏诊。病毒性心肌炎的诊断必须建立在有心肌炎的证据和病毒感染的证据基础上，轻者几无症状而呈亚临床经过或症状轻微。重者可出现心脏扩大、心功能不全、严重心律失常、休克等，甚至猝死。

　　1、症状

　　多数患者症状轻微而呈亚临床型或隐匿型，仅有心电图改变而疑及诊断或因车祸死亡或死于其他疾病尸解时发现有心肌炎的病理改变。少数患者由于病变弥漫，出现大面积心肌坏死而呈暴发性发作，表现为急性心力衰竭、心源性休克或猝死。

　　在临床就诊的患者中，90％左右以心律失常为主诉或首发症状。常诉有发热、腹泻或流感症状、心悸、乏力、胸闷、头晕等，严重者可出现晕厥或阿-斯综合征、心脏扩大、心律失常或心力衰竭为心脏明显受损的表现。部分患者可有程度不一的胸痛，其原因可能有伴发心包炎，心肌坏死广泛，心排血量下降引起相对性冠状动脉供血不足，病毒感染引发闭塞性冠状动脉炎。

　　2、体征

　　（1）心律失常：最常见，且常是引起患者注意的首发表现，各种心律失常都可出现，以期前收缩最常见，其次为房室传导阻滞，严重心律失常是造成猝死的主要原因。

　　（2）心率改变：可见与体温不成比例的持续性窦性心动过速。若表现为心动过缓则应注意是否存在房室传导阻滞。

　　（3）心音改变：第一心音减低或分裂，呈胎心音，可闻及第三心音或第四心音。严重时可出现奔马律，心包炎时可闻及心包摩擦音。

　　（4）杂音：心尖区可闻及收缩期吹风样杂音，与发热、贫血所导致血流速度加快以及心腔扩大有关；亦可闻及舒张期杂音，为心腔扩大引起相对性二尖瓣狭窄所致，杂音强度多不超过3级，病情好转后多可消失。

　　（5）心脏扩大：轻症患者心脏不扩大或扩大不明显，重者心脏明显扩大。

　　（6）心力衰竭：重症患者可出现急性心力衰竭，甚至出现心源性休克。

三、病毒性心肌炎患者怎么注意饮食

　　第一、戒烟、戒酒。烟酒对于身体的伤害很大，特别是病毒性心肌炎患者，他们身体本身就不好，如果再吸烟、喝酒，身体肯定受不了。

　　第二、饮食要清淡一些，病毒性心肌炎患者不要吃过咸以及油腻的食物，过咸以及油腻的食物会加重心脏的负担。另外辣椒等刺激性的食物也不好，对病毒性心肌炎患者的身体不利。

　　第三、多吃富含维生素B、维生素C的食物，另外，多吃高热量、高蛋白的食物。病毒性心肌炎病人的体质相对有些虚弱，需要加强营养，所以多吃蔬菜、水果以及高热量、高蛋白、低脂肪的食物有助于病人身体的康复。

　　第四、饮食要少食多餐，吃的食物要易消化。病毒性心肌炎病人尽量少食多餐，特别是晚餐不能吃的太饱，吃的太饱会增加心脏的负担，不利于病情的恢复。

　　第五，要保持大便的畅通。病毒性心肌炎病人如果大便不畅通，通常会是心脏的负担加重，所以在饮食中要注意搭配一些高纤维食物，如芹菜、粗粮等。

　　第六、进补要适量。对于病毒性心急病人而言，可以吃一些温补的食物，加强身体的营养，如莲子、大枣、桂圆等。如果是黄梅天气，可以喝点老鸭汤，玫瑰花茶等。视情况给患者进补。

　　看了上面关于病毒性心肌炎患者饮食的注意事项后，还要提醒患者，除了饮食的注意事项外，病人还应该加强锻炼来增强体质，看完上面介绍相信你也已经心中有数了，那就从明天开始合理饮食加强锻炼，积极的和疾病做斗争吧。

四、病毒性心肌炎需要做哪些化验检查

　　病毒性心肌炎是心肌本身发生的炎性反应，近年来，特别是病毒性心肌炎的发病率显著增多，主要是呼吸道病毒感染和肠道病毒感染引发的，临床症状取决于病变的程度，轻者无症状，重者主要是心力衰竭、猝死、心动过速等。所以我们要及时的诊断治疗，以免病情无法控制。那么，得了病毒性心肌炎需要做哪些检查确诊呢？下面专家介绍病毒性心肌炎需做的化验检查。

　　1、实验室检查

　　（1）血液生化检查急性期可出现白细胞计数增高、血沉增快、C反应蛋白、血清肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）、血清肌钙蛋白T、血清肌钙蛋白I增加。

　　（2）病毒学检查可从咽拭子、粪便、心肌组织中分离病毒或用PCR技术检测病毒RNA；血清中检测特异性抗病毒抗体滴定度。

　　2、辅助检查

　　（1）心电图ST-T改变，常见T波倒置或降低，也可有ST段轻度移位；各种心律失常，以室性心律失常和房室传导阻滞多见。

　　（2）胸部X线病情轻者可正常；病情重者可有心影增大。

　　（3）超声心动图病情轻者可正常；病情重者可有左心室增大、室壁运动会减低、心脏收缩功能异常、心室充盈异常等。

　　（4）放射性核素心肌显像可显示心肌细胞坏死区的部位和范围，敏感性高，特异性低。

　　（5）心内膜心肌活检为有创检查，主要用于病情危重、治疗反应差、病因不明的患者。阳性结果是诊断心肌炎的可靠证据。由于病毒性心肌炎病变可为局灶性，因取材误差可出现阴性结果。