2017-10-12 06:25 来源:网友分享
1.急性额窦炎未能及时处理或治疗不当,使粘膜严重破坏,失去正常功能,而变为慢性炎症。
2.变态反应性额窦炎、鼻额管粘膜水肿、纤毛输送功能降低,使急性炎症时的引流受阻,而变为慢性炎症。
3.鼻中隔高位弯曲,中鼻甲肥大,鼻息肉,鼻道窦口复合体引流受阻。
4.气压性损伤,如航空速降、游泳跳水、潜水作业,均可引起额窦慢性感染。
5.全身因素,如免疫功能降低,糖尿病,营养不良,维生素缺乏等。
6.局部解剖因素,窦口引流阻塞,上颌窦自然开口位置在中鼻道内变异很多,容易阻塞,如钩突、中鼻甲肥大、泡性中鼻甲、鼻中隔高位弯曲和鼻息肉等,可妨碍上颌窦开口,影响其通气、引流和黏膜纤毛清除功能。
7.筛窦感染,前组筛窦的下部气房延伸到上颌窦的内上角,骨壁甚薄,感染很易蔓延到上颌窦。另外,筛窦炎的脓性分泌物经中鼻道流入上颌窦内,也是常见原因之一。
(一)前鼻镜检查可见粘膜充血,中鼻道前上方有脓性分泌物。上颌窦炎的脓液多在中鼻道的后下方,筛窦炎可见中鼻道与嗅裂存有脓性分泌物,可资鉴别。
(二)头位试验前鼻镜检查未见脓性分泌物时,可用1%麻黄素收缩中鼻甲和中鼻道粘膜,然后保持头正中位5分钟,再次检查鼻腔,看中鼻道有无脓液出现。伴有上颌窦炎时,可先行上颌窦穿刺冲洗,将脓液清除,然后再行头位性引流,以判断额窦炎的存在。
(三)额窦X线摄片取鼻额位和侧位,比较双侧额窦透光度,判断其中病变。双侧额窦大小不对称属正常情况,与诊断额窦炎无关。发育良好的额窦可有骨隔,亦属正常现象。
(四)CT扫描采用冠状面和轴位扫描,可显示额窦大小及范围、前后骨壁情况和窦腔内粘膜内无增厚。
(五)额窦炎头痛症状,开始为全头痛,以后逐渐局限在患侧眼眶内上角和前额部。疼痛有明显的时间规律,每天晨起后发作,渐加重,中午最重,午后逐渐缓解,至晚上头痛消失,次日重复发作。触压眼眶内上角有明显压痛。
首先,引起单额窦炎后果的诱因较多具体年龄段,环境,及病史大部分的鼻窦炎都是因为上呼吸道感染所致主要症状是鼻塞,
额窦炎后果的指导意见:
流涕,及额部闷胀痛感 如为中老年人的单侧上颌窦炎 应去正规医院行CT检查以排除霉菌性鼻窦炎 因为两者治疗及用药方面相差较大。
前额部闷胀,患侧较明显.若额窦引流受阻,可出现头痛,可有三叉神经分布区反射性头痛,鼻塞明显,常在上午较重,也可有持续性患侧鼻塞.
额窦炎后果的指导意见:
额窦炎后果未能及时处理或治疗不当,使粘膜严重破坏,失去正常功能,而变为慢性炎症.用鼻粘膜血管收缩剂和抗生素滴鼻,置换术,理疗等,仅对早期轻症可能有效.
患了急性额窦炎,会出现食欲不振,精神委靡或嗜睡,周身不适,畏寒,发烧等全身症状,发病急剧而严重;伴随出现鼻塞,流涕,嗅觉障碍,头痛等局部症状;局部痛及头痛有其特点:病初起时,你可出现全头痛或眼眶跳痛,随后觉眼眶内上角和前额部疼痛,发病早期的头痛呈规律性发作,即患侧前额部疼痛,常在早晨起床后开始渐加重,中午最剧烈,午后逐渐减轻,夜间渐消失.如果炎症未消失,每天的症状将以同样规律周而复始的出现十余日,为什麽会这样呢?因为在人体直立时,额窦的窦口位于底壁,像一个倒置的细口瓶子,当晚间平卧睡眠时,窦腔内的脓性分泌物不易排出,积聚于窦底,在经窦口缓慢排除的过程中,窦内便会形成负压,甚至真空,再加上脓性分泌物的刺激,便会产生所谓"真空性头痛",晨起至午后因人体一直处于直立体位,重力帮助额窦内的脓性分泌物渐渐向下排空,头痛现象渐缓解.急性额窦炎时,额部及上眼睑处可红肿,眼眶的内上角有压痛和扣击痛;鼻腔检查:中鼻甲前端粘膜多有明显红肿,中鼻道可有脓液.慢性额窦炎时,其全身症状及局部症状可轻缓或不明显.
指导意见:
急性额窦炎的治疗最理想的是额窦炎根治散,其次是进行抗生素和滴鼻药物治疗.
慢性额窦炎的治疗请参照慢性鼻窦炎的治疗,鼻内窥镜手术通过开放额窦开口而治疗慢性额窦炎,慢性额窦炎还可以使用置换疗法.
额窦炎后果对人们的生活是有很大的危害的,所以要及时治疗额窦炎后果,治疗的时候要注意治疗的方法是否是得当的,要注意额窦炎后果对生活之中造成的影响,不要影响自己的生活治疗,要及早根治额窦炎后果,以免发生更加严重的并发症。
1.额窦炎的治疗主要是进行抗生素和滴鼻药物治疗.能买到额窦炎根治散更好它是专用药. 慢性额窦炎的治疗鼻内窥镜手术通过开放额窦开口还可以使用置换疗法. 鼻内镜下彻底切除额隐窝气房能够保持额窦开口长期引流通畅,此手术是治疗额窦炎的有效方法.
2.中医治疗。中医把上颌窦炎分为急性、慢性两种。根据症状的不同采用不同的药物。中医常用的有辛夷、苍耳子、细辛等。中医的见效一般都比较缓慢。
3.非手术治疗,即药物治疗。药物治疗只是缓解症状,减轻不适感。现在关于治疗鼻窦炎的药物很多,但是在西药中能够根除的药物还不多见。而且长期使用药物治疗会造成药物性鼻炎,治疗起来更加困难。
4.注意:急性期多不宜手术。当鼻窦炎症向外扩散而致毗邻器官严重并发症时采用。急性期规范治疗1个月以上没有好转或转为慢性时可以使用手术治疗。以改善鼻窦通气引流,促进鼻窦炎症消退为目的。辅助手术包括矫正鼻中隔高位弯曲、鼻息肉切除术、中鼻甲部分切除术等。鼻窦手术:分为传统的鼻窦根治术和目前广泛应用的功能性鼻内镜鼻窦手术。