子宫切除多久可以室外活动 子宫切除的手术步骤是什么

一、子宫切除多久可以活动以及影响

　　问：
　　子宫切除手术后多久可以活动？
　　答：
　　子宫切除后，需要一到两个月左右的时间恢复，三个月内要禁止性生活。但是因为个人的具体病情不同，需要的恢复时间也会有所差异，这要根据实际的恢复情况来看，出现不适的时候及时复查。
　　子宫切除手术后要多休息，注意饮食，保持一个良好的心态，这样可以帮助身体尽快的恢复过来。
　　切除子宫有什么影响
　　1、子宫拥有着孕育生命的作用，一旦没有了子宫就等于失去了生育能力，失去了拥有自己生育孩子的机会。所以，非特殊情况下千万不要考虑把子宫切除。
　　月经消失
　　2、月经是子宫内膜周期性脱落造成出血，并由阴道排出体外的过程，它属于女性的一种正常的生理现象。一般女性在50岁左右停止月经，也就是说子宫内膜停止脱落。如果在50岁之前就切除子宫，那就意味着女性月经提前消失。
　　白带减少
　　3、阴道分泌物就是我们常说的白带，它主要由宫腔、宫颈腺体、阴道细胞脱落组成，子宫一旦被切除，白带也会随之减少。
　　卵巢功能减退
　　4、切除子宫前，子宫与卵巢之间的分泌功能保持着动态平衡。如果切除掉了子宫，卵巢功能开始加快衰退，便会出现阴道干涩、抵抗力下降、毛发干燥等现象。

二、子宫切除的手术步骤

　　（一）切口 取下腹正中切口，从脐下至耻骨联合上缘。

　　（二）缝扎盆漏斗韧带及圆韧带进入腹腔后先探查，了解病变范围。

　　以有齿止血钳夹子宫两角，用作牵引及阻断子宫动脉上行支血流。用7号丝

　　线在距子宫角2～3cm处缝扎圆韧带，在稍离开盆壁处（以避开输尿管）双重缝扎骨盆漏斗韧带。骨盆漏斗韧带内有卵巢动脉及静脉丛通过，透光下可看到很清楚，须全部缝扎紧。

　　（三）切断韧带及切开子宫膀胱腹膜反折

　　提起子宫及缝扎线，剪断骨盆漏斗韧带及圆韧带，子宫方面的血流已在宫角处被阻断，故切断韧带时仅有少量回血，一般不需另行钳夹止血。剪开骨盆漏斗韧带与圆韧带之间的阔韧带前叶，向前游离，剪开子宫膀胱腹膜反折至对侧（图253）。

　　（四）游离子宫体

　　用手指沿子宫膀胱间疏松结缔组织平面轻轻将膀胱稍向下分离，显露部分宫颈，再稍分离其两旁组织，可显露子宫动、静脉。在血管下方距宫颈旁约2cm处有输尿管通过。然后剪断宫体两旁阔韧带后叶组织至子宫动脉上方，剪切时多不出血，但应稍离开宫体切断，避免损伤靠近宫体两侧的子宫动脉上行支。至此，宫体即完全游离，两侧仅有少量组织与阴道侧穹窿相连。

　　（五）游离子宫颈

　　适当用手向头侧牵提子宫，用拇指将膀胱进一步推送至宫颈外口水平以下，同时向两边缓缓推挤开输尿管。如注意向两旁探索，可在距宫颈约2cm处扪及一索状物从指尖下滑动，即为输尿管。只要平面准确，推下膀胱多无困难，出血也不多。如有困难，多与进入的平面过深有关，也可能因炎症粘连所致，应查清后再分离。必要时可进行锐性剥离。扪清输尿管所在部位后再处理宫颈两旁组织，对避免损伤输尿管有积极意义。

三、子宫切除的后遗症

　　精神抑郁症状

　　子宫及卵巢的内分泌的调节与中枢神经系统形成一个反馈系统。切除子宫后，这种反馈环节被破坏，特别是雌激素水平下降时会干扰中枢神经递质的正常分泌和代谢，可引起不同程度的焦虑抑郁症状，出现情绪低落、心情焦虑、缺乏兴趣、失眠多梦、记忆力减退等表现，从而降低妇女的生活质量。

　　泌尿系统症状

　　女性泌尿系统与生殖系统具有同源性，同为雌激素依赖性器官。切除子宫后雌激素水平下降，可使尿道周围弹力组织变薄，出现尿失禁，尿道粘膜萎缩，抵抗力下降，易诱发尿路感染，出现尿频、尿急、尿痛等一系列尿路刺激症状。

　　性功能减退

　　雌激素是女性性功能最重要的调节激素，而卵巢为主要分泌器官，切除子宫后，卵巢的血运和功能受其影响，多数妇女会经历不同程度的性功能变化，如性欲减退或缺乏、性活动频率减少、性反应性降低、性高潮困难及生殖器官感觉减退等。

　　卵巢功能减退

　　绝经前子宫与卵巢间的内分泌保持着精确而细微的动态平衡，切除子宫后必然破坏这种平衡，并且可促使卵巢功能发生衰退现象，更年期症状提前且较为明显。

四、子宫切除后怎么注意饮食

　　一、避免油腻的食物：因为脂肪会堆积，造成伤口不易愈合，对细菌抵抗力减弱。

　　二、增加摄入蛋白质：富含蛋白质的食物，包括鱼、肉、豆、蛋、奶类，可以帮助伤口愈合，增加体力，可以多选择鱼类，因为鱼肉较易消化吸收，记得要吃肉不要光喝汤。

　　三、适量的蔬菜水果：因为蔬菜水果中含有丰富的维生素及矿物质，可以帮助病人的伤口愈合，增加身体抵抗力。

　　四、多补充水分。

　　五、不要吃容易胀气的食物：如洋葱、高丽菜、甘榄菜、豆制品等。六.子宫全切除者，不会再有月经.七.手术后6-8周，等骨盆腔内深处组织复原，即可有正常性生活. 如果是子宫全切术后应禁性生活3个月并避免重体力劳动，3个月后恢复正常的工作和生活。八.手术后6-8周内避免提重物超过3公斤、弯腰取物及爬楼梯，可适当使用束腹带。九.3个月内勿久坐、长途旅行、避免瑜珈及韵律舞等易增加腹压的运动，以免造成骨盆腔内出血。