烧伤病人的饮食禁忌有哪些 如何护理烧伤的病人

一、烧伤病人有哪些饮食禁忌

　　一、饮食适宜：1宜吃富含优质蛋白食用；2宜吃富含维生素食物；3宜吃清淡容易消化的食物；

　　二、宜吃食物宜吃理由食用建议

　　牛奶。牛奶富含优质高蛋白，还含有钙，磷，铁，钾，锌，钠等微量元素，为组织恢复提供营养物质。每日350-500ml为宜。

　　柠檬。柠檬富含维生素C、维生素E、促进创口肉芽组织增生，较少疤痕，具有美容，抗炎的作用。泡水喝每天350-500ml为宜。

　　芹菜。芹菜具有清热解毒，镇静安神的作用，有利于肠道的吸收，利于身体的恢复。每天180-260克为宜。

　　三、饮食禁忌：1忌吃辛辣刺激的食物；2忌吃油腻食物；3忌吃腥发的食物。

　　四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议

　　辣椒。辣椒容易刺激血管神经，使血流加速，容易刺激血管分泌组胺，缓激肽等物质，导致发烧，不利于创面的恢复。避免食用。

　　猪油。猪油含有较多的油脂，容易滋养细菌，诱发创面感染，不利于创面的恢复。避免食用。

　　螃蟹。属于腥发的食物，对创面的影响具有抑制的作用。尽量避免食用。

二、烧伤病人的护理措施有哪些

　　一、体液渗出期（休克期）

　　一般为伤后48-72小 时，一方面由于烧伤热导致体液渗出而出现了皮肤水肿，另一方面机体由于体液减少而影响内脏的正常功能，如不及时采取救治将会危及您的生命。

　　因此，须做到：

　　1、保持安静平卧，勿乱动乱叫。

　　2、口渴是机体对疾病的正常反应，在一定时间和程度上会持续存在。根据您的病情需要，护理人员会对您采取一定时间（一般为48小时内）的禁食水，少量进食水，希望患者能够配合。

　　3、如有其它不适如疼痛不能忍受、寒冷、呼吸困难等，可示意或告诉护理人员。

　　二、感染期

　　从烧伤一开始直到创面封闭的一段时间。由于烧伤破坏了皮肤的正常防御功能，大量创面坏死组织适于细菌繁殖发生感染。此时您可能会有发热、寒战、头痛、乏力、食欲不振等自觉症状，此期对患者是一个危险而关键的时期，护理人员会对患者采取一些必需的治疗措施，包括：

　　1、隔离措施

　　因创面暴露是烧伤治疗的主要手段，而暴露的创面又易发生感染，感染既可来自患者自身创面又可来自外界环境，因而须一方面对患者的创面注意无菌操作，另一方面要对患者采取必需的隔离，如实行无人陪伴，控制探视次数等。

　　2、换药

　　换药是一直伴随着患者的整个病程，尤其是在这个阶段更频繁，创面的变化是一个复杂的动态过程。中溶（脱）痂时创面会出现臭味、流脓等，这是一个自然的病重过程，请不要过于紧张，换药时即使操作很轻，都可能会疼痛，希望患者尽量忍耐。

　　3、手术

　　手术是烧伤皮肤不能自行修复的情况下采取的一种治疗手段，这通过切除已破坏的皮肤组织，覆以自体或异体皮，这样既可以杜绝细菌生长繁殖的环境，也可能最大限度地保留手、足等功能部位的功能。

　　4、全身或局部浸浴

　　可以比较彻底地清除创面脓毒及坏死组织，减少局部细菌含量控制感染，促进循环，改善功能。

　　5、营养支持

　　烧伤具有消耗大，代谢高的特点，故需加强营养支持。除静脉补充外，更需要积极努力的配合，采取正确有效的膳食。

三、烧伤可以分为几大类

　　目前国内普遍采用三度四分法，按烧伤深度分为Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。临床习惯上称Ⅰ度、浅Ⅱ度为浅度烧伤，深Ⅱ度、Ⅲ度为深度烧伤。

　　Ⅰ度烧伤：

　　伤及表皮浅层，基底层尚存。局部皮肤发红、肿胀、疼痛、有烧灼感、无水疱，3～5天痊愈。愈后不留瘢痕，可有暂时性色素沉着。

　　浅Ⅱ度烧伤：

　　累及表皮和真皮乳头层，局部红肿，渗液较多而形成大小不等水疱，创面湿润，创底鲜红、水肿、剧痛；若无感染等可于2周内痊愈，无瘢痕形成，可有暂时性色素沉着。深Ⅱ度烧伤：累及真皮网状层，但仍残留部分真皮和皮肤附件。局部肿胀，白色或棕黄色，水疱较小。感觉迟钝，皮温稍低，疼痛较轻。如无感染可于3～4周内愈合，愈后留有瘢痕，但皮肤功能基本保存。

　　Ⅲ度烧伤：

　　累及皮肤的全层甚至皮下脂肪、肌肉、内脏器官。创面苍白或焦黄炭化，无疼痛，无水疱，感觉消失，质韧似皮革。3～4周后焦痂脱落后遗留肉芽组织面，愈后遗留瘢痕，皮肤功能丧失，造成畸形。酸烧伤一般不起水疱，迅速成痂。硫酸、硝酸和盐酸的烧伤痂分别呈深棕色、黄棕色和黄色；烧伤越深，痂色越暗，痂皮内陷越明显，质地越硬。碱烧伤创面呈黏滑或皂状焦痂，色潮红，有小水疱，一般较深，焦痂或坏死组织脱落后，创面凹陷，边缘潜行，经常久不愈。此外酸烧伤容易估计偏深，碱烧伤和其他一些化学烧伤有继续加深的过程，应反复估计核实深度。严重烧伤：可累及全身各器官组织，出现一系列病理生理过程，如水盐电解质紊乱、酸碱平衡失调、休克、DIC、免疫平衡失调，继发感染，心功能不全、呼吸功能不全等。尤其是呼吸功能受损，是死亡的重要原因之一。

四、烧伤病人的治疗措施有哪些

　　1、现场急救

　　衣服着火时应迅速脱去或就地滚动灭火，也可浸入水中灭火，再用剪刀剪开衣物，严禁用手拍打火焰，化学烧伤时应立即脱去被浸染衣物，用大量清水持续冲洗创面30～60min，力求彻底。眼部化学烧伤禁用手或手帕揉擦，对头面部烧伤，应立即检查有无角膜烧伤，并予优先冲洗。若为生石灰烧伤，应用干布将其擦去后再用清水冲洗。沥青烧伤，用水冷却结块后连同烧毁的表皮整块揭去，对表皮未被烧毁的Ⅰ度创面可用松节油或汽油轻拭以清除创面的沥青。口服腐蚀性酸引起喉部水肿和上消化道烧伤者，应立即用蛋清，牛奶，镁口服，以免胃胀气，造成穿孔，且禁用胃管洗胃及催吐剂；为预防消化道狭窄，可口服泼尼松，创面仅以清洁敷料或干净被单包扎，以免再损伤或污染。

　　剧痛者可肌注哌替啶（度冷丁）50～100mg或吗啡8～10mg，但伴有颅脑外伤或呼吸困难者忌用，可改服止疼片，口渴者可口服淡盐水或烧伤饮料，但切忌量过大，以免导致水中毒或急性胃扩张，对严重危及病人生命的合并伤应迅速进行相应急救处理，对创面污染严重，烧伤面积在5%以上者应常规给予破伤风抗病毒血清3000U预防注射。

　　2、烧伤的早期处理

　　烧伤的治疗原则：

　　（1）保护烧伤区，防止或尽量清除外源性污染。

　　（2）防治低血容量和休克。

　　（3）治疗局部和全身感染。

　　（4）促进创面尽早愈合，尽量减少瘢痕所致的功能障碍和畸形。

　　（5）防治多系统功能衰竭。

　　①轻度烧伤：

　　最好立即用冷水或冰水浸泡45min，创面用手术皂清洗，清创和彻底冲洗，清除大疱液体，随后用凡士林或磺胺嘧啶银纱布覆盖创面，再用厚吸水棉包裹，绷带包扎；每2～3天更换敷料以检查有无感染，头面部，会阴部，单侧躯干烧伤，严重创面感染，适用暴露疗法，该法需室内清洁，空气流通好，室温30℃左右，相对湿度40%左右，床上用品尽量消毒处理，创面可涂敷成痂药如虎杖液，烧伤湿润膏等，创面避免受压，定期翻身，关节部位尽量制动。

　　②全身治疗：

　　成人Ⅱ度或Ⅲ度烧伤面积超过15%～20%，小儿烧伤面积超过10%的病人，有可能发生低血容量性休克，应进行补液治疗，此外，应依据情况给予适当的支持疗法。

　　③烧伤的感染处理：

　　感染是引起死亡的首要原因，凡创伤分泌物的颜色，气味，量发生改变，尤其是出现脓性分泌物，创面出现潮湿溶解，或有点状虫咬状变化，提示创面有感染迹象，应用抗生素治疗，必要时需作脓液培养和药敏试验，用药量应足，早期给药，多主张静脉给药，必要时，可2～3种抗生素联合用药，若有真菌感染，应给予抗真菌治疗。

　　3、其他处理措施

　　除以上处理外，还需进行其他方面的处理，如深二度烧伤因感染损伤深度加深，或Ⅲ度烧伤并根据情况进行去痂或植皮，因瘢痕形成影响功能，需及时进行各种理疗以恢复功能，如仍不能使受伤部位功能恢复，需要进行手术治疗等。