女性21岁就应筛查宫颈癌 宫颈癌疫苗怎样才有效

　　宫颈癌可能经历哪些症状？

　　1、阴道流血：

　　（1）年轻患者常表现为接触性出血，发生在性生活、妇科检查及便后出血。

　　（2）出血量可多可少，一般根据病灶大小、侵及间质内血管的情况而定。

　　（3）早期出血量少，晚期病灶较大表现为大量出血，一旦侵蚀较大血管可能引起致命性大出血。

　　（4）年轻患者也可表现为经期延长、周期缩短、经量增多等。老年患者常主诉绝经后不规则阴道流血。

　　2、阴道排液：

　　（1）患者常诉阴道排液增多，白色或血性，稀薄如水样或米汤样，有腥臭味。

　　（2）晚期因癌组织破溃，组织坏死，继发感染等，有大量脓性或米汤样恶臭白带排出。

　　3、晚期癌的症状：

　　（1）根据病灶侵犯范围出现继发性症状。

　　（2）病灶波及盆腔结缔组织、骨盆壁、压迫输尿管或直肠、坐骨神经时，常诉尿频、尿急、肛门坠胀、大便秘结、里急后重、下肢肿痛等，严重时导致输尿管梗阻、肾盂积水，最后引起尿毒症。

　　（3）到了疾病末期，患者可出现消瘦、贫血、发热及全身衰竭。

　　宫颈癌疫苗年轻女性注射效果最好

　　专家提出，目前上市的宫颈癌疫苗，最适合的接种人群为未感染HPV（人乳头瘤病毒）的16～26岁女性，即提倡还没有性生活的年轻女性注射疫苗，这样效果比较好。

　　研究显示，未感染HPV的女性在接种疫苗后，HPV感染率可减少98%，宫颈腺原位癌发生率减少100%。对于曾感染过HPV的人群，24～45岁女性接种疫苗获益率仅为66%，与16～26岁女性相比明显降低。这些数据说明，未感染过HPV病毒的女性接种疫苗效益最佳，且年龄越小，获益越大。

　　HPV疫苗目前在大陆医院还没有，在香港已经实施接种。鉴于疫苗上市时间有限，目前研究结果仅证实四价疫苗观察至7年有效，二价疫苗观察至8.5年仍有效，远期预防效果还不明确，建议这位读者慎重选择。

　　宫颈癌疫苗无法百分百防癌

　　宫颈癌可通过注射疫苗等手段来预防，目前宫颈癌疫苗在国外已经上市，不久我国也会引进。但并不是说打了宫颈癌疫苗，就可以完全预防宫颈癌。HPV疫苗的研究在近10年中取得了进展，许多疫苗已完成Ⅰ/Ⅱ期临床试验，但距临床应用尚有距离，如临床副作用和对环境的安全性，HPV病毒的严格种属特异性，无法建立动物模型评价疫苗的免疫效果以及疫苗自身的安全性问题等。

　　宫颈癌筛查很重要

　　宫颈癌的筛查非常重要，专家建议：21岁以上的女性应开始进行宫颈癌筛查，21岁至29岁可每两年做一次细胞学筛查，30岁以上妇女需要细胞学筛查与HPV检测同时进行，连续两次均为正常者，可适当延长筛查间隔时间至3年一次。