2017-11-12 08:50 来源:网友分享
1.大便异常
肛裂首先是因为来自外力的冲击或摩擦,包括日常中性行为用力过猛等。如果粪便过粗过硬,此时肛门适应性较差,会使肛管裂开,有人研究发现,不仅是便秘,腹泻也会产生肛裂,可占到肛裂诱因的4%~7%。
2.内括约肌痉挛
肠道、肛管或肛窦的炎症刺激、酸性粪便刺激、括约肌外露、气愤紧张等异常情绪,均可引起肛门内括约肌张力高,可造成肛管静息压明显增高,如此时肛门的舒展性不够,当干硬的粪便通过时,会产生裂口。
3.解剖缺陷
肛门外括约肌在肛管前后形成两个三角形裂隙,对肛管缺乏足够的支撑,但粪便撞击时可产生裂。同时肛门动脉从两侧向中间分布,在肛门前后交叉,结果在肛门前后形成两个分布薄弱区,导致此区供血亦较差。肛管与直肠成90度角相延续,排便时肛管后壁承受压力最大,故后正中线处最易发生肛裂。
关于肛裂的人不会得痔疮在医学上无此论调,肛裂是以肛管皮肤裂口,肛管溃疡,难以愈合为起源发挥。痔疮则是由于肛门周围静脉凑合静脉曲张、静脉血管团,以及直肠下端粘膜移开而凑合的。
陈旧性肛裂-肛裂和痔疮的共同点:肛裂多数伴有哨兵痔,特色是Ⅲ期肛裂,都伴有外痔,同时伴有内痔;而痔疮可单有内痔、外痔以及合成痔。其二者发挥,在Ⅲ期肛裂时,肛门概貌发挥多同样。
肛裂和痔疮的差别点:①肛裂以疼痛为主,痔疮以出血为主,只有外痔发炎肿胀时,痔疮才会剧痛;②肛裂均可肛管皮肤裂开,而痔疮则无,在肛门指诊时,即可准确,肛裂者多不可行肛门指诊,或者窥器检查;③肛裂多伴有肛乳头肥大、肛乳头瘤,而痔疮则不伴有肛乳头肥大或乳头瘤;④肛裂者,肛门概貌只见局促,而痔疮患者则多见内痔脱出、外翻。
陈旧性肛裂-肛裂是习见的肛管和肛门疾病,症状发挥为肛管裂口溃疡,不易愈合,排便时及排便后肛门部疼痛暴躁。中青春人、儿童及晚年人也可发病,但年老辈该病露头极少。发病率及发病区域各非常样,男女发病机制均等。肛裂可有一个或几个裂口保藏,但多数肛裂露头在当中线上,正前或正后,即截石位6点、12点处。由于粪便干结,经过肛门时擦伤肛管皮肤,寻常防止称之为肛裂。由于粪便干硬,硬性经过肛管时,把肛管撕裂而成的伤口,才称之为肛裂。其保护的深度各非常样。肛裂浅则只裂伤肛管皮肤,深则可保护皮下制作至肌肉制作,甚至保护肌肉制作。
陈旧性肛裂-肛裂的治疗原则是急性肛裂以保守疗法即非手术疗法为主,宜止痛止血,防备发生疼痛不良循环。对迟缓肛裂或者Ⅲ期肛裂,要以手术治疗为主,奉行清除肛裂的病因及加剧疼痛的因素。
1、引起溃疡:肛裂发病的初始期会出现纵行的小裂口,裂口的边比较软而且整齐,还比较有弹性,如果经常反复的被感染而使得裂口长时间不能愈合,那些裂口的边缘就会不断变厚,基底部慢慢变得坚硬就会形成比较严重的慢性溃疡。
2、引起前哨痔:肛裂的裂口下面由于经常受到炎症的刺激会使得小静脉或者淋巴的回流受到阻碍,而出现纤维变性或者脓肿,慢慢的就会形成一些皮赘,人们把它叫作前哨痔,它是属于结缔组织性的外痔。
3、引起肛瘘或者肛缘脓肿:裂口发生炎症后往下方发展,再加上肛门部括约肌发生了痉挛会使得溃疡的引流不通畅,一些分泌物就会侵入到肛缘部的皮肤下面而出现脓肿,如果这些脓液往裂口部发生破溃就会出现皮下瘘。
4、引起栉膜增厚:人们的栉膜区是肛管处最狭窄的地方,此区域是肛门狭窄和肛门梳硬结的多发区,肛裂发炎会刺激到此区而引起栉膜变厚、失去原有的弹性,它会阻碍裂口愈合。
5、引起肛窦炎或者肛乳头肥大:如果肛裂的裂口经常受到炎症的刺激就会引起肛窦炎或者肛乳头肥大,如果肛乳头肥大比较严重就会随着大便脱出到肛门外面。
(1) 芝麻酱拌菠菜:菠菜500克煮熟,芝麻酱50克,酱油、姜末、味精适量,凉拌吃。
(2) 凉拌鲜藕:鲜藕100克,洗净后切片,加适量砂糖浸渍片刻后即能食用。
(3) 芝麻饮:芝麻略炒,冷后研成末,装入瓶中待用。每次用芝麻2汤匙,白糖适量,开水冲服。
(4) 蜜炙木耳:白木耳50克,蜜糖30克,先将白木耳加水文火煮烂,后加蜜糖溶化,每日1碗。
(5) 胆豆丸:猪胆汁500克,绿豆500克。将绿豆放入猪胆汁内浸透,然后放入烘箱或新瓦上烘干,研成粉末,装入胶囊内。每粒胶囊含药0.4克。每次服3粒,每日2次,温开水冲服。
应养成定时大便的习惯,每天大便一次,粪便不会干、疼痛可减轻。同时可借助药物和食物来软化大便,减轻排便对肛门的扩张,亦可减轻排便时的疼痛。
防治便秘不能依赖泻药,要以调理饮食为主,火龙果、香蕉、生梨、苹果、桃、葡萄、杏仁、西瓜等水果,芹菜、菠菜、韭菜、红薯叶、竹笋、茭白、青菜等蔬菜,有丰富的纤维素和维生素,每日适量选食可使大便柔软而容易排出,以便减少对肛裂创面的刺激,促进愈合。
服泻药时要注意适量,量过多时,粪便过于稀薄,一日排便数次更会增加对肛门的刺激。同时,不能依赖药物来帮助排便,因药物都有一定的副作用,泻药一停大便就更加秘结,容易形成顽固性便秘,使肛裂越来越重。
温馨提示:
保持大便通畅,要养成每天定时排便的习惯。
肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,愈合困难,是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂,因其能很快自愈,且常无症状。肛裂好发于肛管后中处,若肛管侧方有肛裂,或有多个裂口,应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。肛裂会导致出血和剧烈疼痛:肛裂患者通常在排便过程中,由于粪便干燥,容更多>>