先天性桡骨缺如的类型 该怎么治疗先天性桡骨缺如

2017-10-27 07:52 来源:网友投稿 作者: 王碧琴

  桡骨是人体前臂的双骨其中之一,位于身体外侧,是人体重要的长骨。那么先天性桡骨缺如,指的就是一种桡骨畸形的病症,畸形的程度因人而异,有的可能只是单纯桡骨发育不良,有的甚至桡骨完全缺如。这种畸形非常少见,发生率大概只有10万分之一,多见于幼儿。下面让我们来具体了解一下先天性桡骨缺如的情况。

  首先这种畸形被普遍认为是散发的,但是大多数畸形手的病因尚不明确。根据现有理论,人体的上肢是由一个主干和四个副射线组成的,而其中第一副射线就包括桡骨,当第一副射线的发育被抑制,就会出现先天性桡骨缺如。同时根据其他调查数据显示,该畸形存在遗传因素,还可能与环境因素有关。

  目前关于该畸形最被认可的是Heikel分类法改良方法,可以根据此方法分为4种类型:

  1、远端桡骨短缩(Ⅰ型) 该类型的患者桡骨近侧的骺板是正常的,远端的骺板虽然存在,但是会出现发育延迟,具体的表现是桡骨轻微的短缩,对尺骨没有什么影响。

  2、桡骨发育不良(Ⅱ型) 该型患者桡骨的近侧和远侧骺板都存在,但是都存在发育延迟的情况,导致桡骨中度的短缩,同时因为桡骨短缩,造成尺骨弯曲成弓形,变粗。

  3、桡骨部分缺如(Ⅲ型) 该型患者桡骨可为近端、远端或中间缺如,最常见的是远侧三分之一缺如,患者腕部会出现桡侧偏斜,因为没有支撑,所以尺骨也会变粗,并且呈弓形。

  4、桡骨全部缺如(Ⅳ型) 这种类型相比部分缺如,反而是更常见的,大概能占到一半的比例,因为患者的腕部没有桡骨支撑,桡侧的软组织就会出现严重的挛缩情况,同时手部出现严重桡偏,甚至可以达到90度以上。不仅如此,这种情况下常常会出现桡侧很多骨骼甚至拇指骨的缺如,属于非常严重的情况。

  关于先天性桡骨缺如,可以在出生后立即通过石膏和夹板固定,达到被动矫正的作用,该方法在婴儿时期矫正有一定的成功率,但是由于尺骨也在不断的生长,夹板的矫正作用就会失效,目前还没有很满意的保守治疗方法,主要的方法还是通过手术治疗,一般在3-6个月的时候进行手术矫正。因为该畸形属于先天性疾病,没有有效措施进行预防,所以早诊断早治疗是本病的关键。

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