2017-09-24 06:54 来源:网友分享
先天性腓骨缺如亦称为腓侧半肢畸形、先天性腓骨缺损、轴旁腓侧半肢畸形及腓骨未发育或发育不全,是最常见的长骨缺损(后依次为桡骨、股骨、胫骨、尺骨和肱骨发育不全)。本病右侧较多。腓侧半肢畸形包括几肿发育异常,轻者只是腓骨有轻度短缩畸形,而重者则是整个腓骨缺如并伴有足、胫骨及股骨的缺损。腓骨缺如继发于肢体肌肉的病变,腓骨肌和小腿三头肌的短缩将增强胫骨与足的应力常引起小腿弓形和足下垂外翻畸形。
(一)发病原因
在胚胎早期,肢体原基于8周前形成缺失,造成畸形。可能是胚胎发育缺陷,据Bardenheuer所述,下肢在胚胎初时,发生1个主线、4个饲线.从主线发生股骨、腓骨、2个跗骨及第五趾,从侧线发生胫骨和其它足骨,并谓先天性胫骨缺损是第一侧线发生不全所致。一般多赞成内因说。Joachimstahl则主张为胎儿时期受羊膜压迫所致。
(二)发病机制
有人认为,腓骨缺如继发于肢体肌肉的病变,腓骨肌和小腿三头肌的短缩将增强胫骨与足的应力,常引起小腿弓形和足下垂外翻畸形。
跛行,小腿短缩。可见胫骨弓形畸形,足外翻外髁消失并伴发其他肢体短缩畸形
1.Ⅰ型
单侧部分缺失,小腿可中度短缩,一般无残疾。
2.Ⅱ型
腓骨几乎完全缺失肢体极短胫骨在中1/3和下1/3处全弓畸形。皮肤有微凹,但与弓端无粘连;足下垂和外翻;同侧股骨也短缩。即使治疗功能也较差。
3.Ⅲ型
可能为单侧,也可能为双侧并伴有其他严重异常如上肢或股骨畸形,以及脊柱裂等。这种病例较多,预后也差。
先天性腓骨缺如对身体的影响如下:
1、足下垂footdrop骨外科体征之一。病人坐位,两下肢自然悬垂,如见足处于跖屈位且完全不能主动背屈与内、外翻,则为足下垂。
2、足外翻又叫外翻仰伸足,是指儿童足跟轴向外偏斜,是足部常见畸形之一。足外翻是因为脚部肌腱发育异常导致的一种畸形。
3、脊柱裂(spinalbifida)又称椎管闭合不全,一种常见的先天畸形。是胚胎发育过程中,椎管闭合不全而引起。
本病属于先天畸形病,预防方法如下:
1、预防胎儿畸形措施;怀孕早期,避免发烧感冒怀孕早期有过高热的妇女,孩子即便不出现明显外观畸形,但脑组织发育有可能受到不良影响,表现为智力低下,学习和反应能力较差,这种智力低下是不能恢复的当然,高热造成胎儿畸形还与孕妇对高热的敏感性和其他因素有关
2、预防胎儿畸形措施;避免接近猫狗很少人知道带菌的猫也是一种对导致胎儿畸形威胁很大的传染病源,而猫的粪便则是这种恶性传染病传播的主要途径
3、预防胎儿畸形措施;避免每天浓妆艳抹的女性调查表明,每天浓妆艳抹者胎儿畸形的发生率是不浓妆艳抹的1.25倍对胎儿畸形发育所产生不良影响的主要是化妆品中含的砷、铅、汞等有毒物质,这些物质影响胎儿的正常发育其次是化妆品中的一些成分经阳光中的紫外线照射后产生有致畸作用的芳香胺类化合物质
4、预防胎儿畸形措施;避免孕期精神紧张人的情绪受中枢神经和内分泌系统的控制,内分泌之一的肾上腺皮质激素与人的情绪变化有密切关系孕妇情绪紧张时,肾上腺皮质激素可能阻碍胚胎某睦组织的融汇作用,如果发生在妊娠期间的前3个月,就会造成胎儿唇裂或腭裂等畸形
5、预防胎儿畸形措施;避免饮酒孕妇饮酒,酒精可通过胎盘进入发育胚胎,对胎儿进行严重的损害如脑袋很小,耳鼻极小和上嘴唇宽厚等
6、预防胎儿畸形措施;避免吃霉菌素食物有关专家指出,孕妇若食入被霉菌素污染了的食品(霉变食物),霉菌毒素可通过胎盘祸及胎儿,引起胎儿体内细胞染色体断裂
兔唇手术亲身体验我终于摆脱兔唇了!!我天生就是唇裂畸形,现在终于修复了做了兔唇手术,开始了我不一样的人生
由于各方面的原因导致现代有很多人得这种先天性腓骨缺如,而先天性腓骨缺如无疑给男女双方的健康都造成的一定的影响。
根据患者就诊时的年龄、畸形程度、软组织紧张情况以及分型而定。对Ⅰ型患儿,如其肢体短缩小于1.5cm,可加高鞋底来代偿。Ⅱ型和Ⅲ型患儿往往出现踝关节不稳定,患足发生外翻畸形。
治疗方法有:
1、采用支架保持足与胫骨的正常位置。
2、在胫骨下端进行截骨术,保持距骨与胫骨间关节的正常水平位。
3、将距骨与胫骨融合。
4、对腓骨部分缺如者,行腓骨延长术以恢复腓骨的全长。
先天性腓骨缺如病人的饮食宜忌
先天性胫骨缺如吃哪些食物对身体好:宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食。少食肥肉、高动物脂肪和高胆固醇食物,因其产生的酮体、酸类、花生四烯酸代谢产物和炎症介质等,可抑制T淋巴细胞功能,易引起和加重关节疼痛、肿胀、骨质脱钙疏松与关节破坏。