结缔组织外痔怎么手术 结缔组织外痔的护理要点

一、结缔组织外痔的治疗须知

　　结缔组织外痔，无炎症发生，病人仅觉局部有异物感或排便后肛门不易清洁;如有发炎，则感觉疼痛，坐立、行走不便。初起只是皱续肿大，皮肤暗红色，有表皮脱落;因反复的炎症刺激，则肛门外皮肤有突起，质软，色黄，常有肛门后中线上，也有时在肛门前方或两侧。

　　结缔组织外痔怎么治疗?

　　(1)结缔组织外痔的非手术疗法

　　保持大便通畅，防止便秘，每晚服麻仁九，或液体石蜡20一30m1，每日一次。保持肛门部清洁，便后用温盐水洗肛门部，然后擦干，涂以软膏。如有炎症，局部热敷，用热水额药煎水坐浴，外敷金黄膏或九华膏等。

　　(2)结缔组织外痔的手术治疗

　　一般不需手术治疗，如非手术疗法无效，可在局麻下进行手术。

　　操作方法：常用局部麻醉。经钳将赘皮性外痔提起，围绕外痔根部作一棱形切口，将外痔由括约肌浅面切除。注意不要切除皮肤太多，以免造成肛门狭窄。然后伤口敷以凡士林纱布，外用塔形纱布包扎。手术后控制大便1—2天，大便后用l，5000高锰酸钾溶液坐浴，坐浴后擦干，致以复方紫草油纱条，直至伤口愈合。

二、结缔组织外痔的非手术治疗

　　痔患者的非手术疗法有哪些?采用消炎、润肠通便、坐浴、中医中药等方法，可达到消除炎症、减轻痛苦、控制症状的目的。

　　1.一般性治疗 保持大便通畅，及时治疗直肠炎症性疾病。

　　2.内治法 内服药物清除症状，如凉血地黄汤、提肛散等，口服麻仁九、槐角九等可通便止血。

　　3.外治法 用中西药物熏洗坐浴或直接涂敷患处，有消炎止痛之功效。对血栓性外痔，可局部热敷、理疗，外敷消炎镇痛药，如痔疮育、太宁栓等。

　　4.肛门栓剂 药物直接作用于痔郁，作用快，效果好，如各种痔疮栓，有止血、止痛、收敛、消炎的作用。

　　5.扩肛疗法 能使痔团缩小，症状缓解。

　　6.针灸疗法 常用穴位有捞竹、燕白、白环俞、长强、承山、三阴交、大肠俞、命门等穴。同时加艾灸或用电针治疗，效果更显著。

　　7.枯痔疗法 应用枯痔钉及枯痔散，多采用二黄枯痔钉，使痔坏死，脱落。

　　8.圈套扎疗法 适用于II、III期的内痔或混合痔的内痔。方法是将特制的乳胶圈套扎于痔核根部，利用胶因较强的弹性阻断内痔血运，使其缺血、坏死、脱落。

　　9.冷冻疗法 利用—196记液氮冷冻痔团，引起凝固性坏死而脱落。

　　10.激光治疗 高功率气体激光器能产生200—1000℃高温，使痔团凝固、炭化和气化。

三、外痔的具体分类情况

　　外痔分为 静脉曲张性外痔、 结缔组织外痔、 炎性外痔和 血栓性外痔四种，血栓性外痔应与其他外痔相鉴别：

　　一、 静脉曲张性外痔：

　　静脉曲张性外痔发病缓慢，初起只感觉肛门部肿胀不适，排便时肿胀加重，如有发炎等并发症，则发生肿痛等症状。检查可见在 肛管前后或围绕肛门有肿块隆起，表面盖以皮肤，皮下有扩大曲张的静脉丛。

　　二、 结缔组织外痔：

　　结缔组织外痔如无炎症发生，病人仅觉局部有异物感或排便后肛门部不易清洁，常有少量分泌物和粪便积存，刺激肛门部，可发生 湿疹和搔痒。如有发炎，则感疼痛，坐立行走不便。初起只是皱襞肿大，中间有粪便和分泌物积存，皮肤暗红色，有表皮脱落;因反复的炎症刺激，则 肛门外皮肤有突起，质软，色黄，常在肛门后中线上，也有时在肛门前方或两侧。常伴有乳头肥大和 肛门梳硬结，容易受刺激，引起 括约肌痉挛而产生疼痛。

　　三、 炎性外痔：

　　病人自觉肛门部灼痛、湿痒，便后或活动过多后症状加重。检查时，可见肛门皱襞充血、肿胀，并有少量分泌物。

　　四、 血栓性外痔：

　　血栓性外痔是外痔中最常见的一种。排便或用力后，在 肛门缘皮下忽然起一圆形或椭圆形肿块，病人感觉异常疼痛，活动或排便时疼痛加重。因括约肌痉挛，感觉直肠下部、肛门有异物感，妨碍行走，坐卧不安。肿块表面颜色稍暗，有时呈紫红色，稍硬，触痛明显，有时经2--3天血块吸收，疼痛减轻，可以自愈。有时感染化脓，表皮破溃，就会生成肛瘘。

四、结缔组织外痔的术后护理

　　结缔组织外痔因其形态而命名，又称赘皮痔，皮肤下垂物和赘皮性外痔。这种外痔是肛门缘皮肤皱襞增厚肥大，有结缔组织增生，痔内无曲张静脉，血管甚少，底宽尖长，呈黄褐色或褐黑色，突出易见，大小形状不等。肛门和直肠的各种炎症，如直肠炎、肛门狭窄、内痔、肛窦炎、肛瘘、肛裂等，也是生成结缔组织外痔的原因。

　　结缔组织外痔的饮食调理

　　1、增加含纤维高的食物。高 纤维素(纤维素产品，纤维素资讯)饮食可使大多数患者的症状缓解或消失，有类似括约肌切开和肛门扩张的效果。

　　2、“食不厌粗”。粗加工的食品，含有较多的营养素和食物纤维，适合便秘或痔疮患者食用，有利于大便通畅。

　　3、纠正不良饮食习惯。长期饮酒不但对肝脏有损害，而且也可促进痔疮的形成，痔疮患者应戒酒，同时避免辛辣刺激性的食物。

　　4、治疗原发病。对患有全身性慢性疾病的患者，注意营养素的补充和治疗，可以减少痔疮的发生。

　　结缔组织外痔的术后护理

　　结缔组织外痔的手术要注意以下几点：

　　1、保持大便通畅，防止大便干结。

　　2、缝合时不宜过深，间距不宜过大，结扎不宜过紧，尽可能消除死腔。

　　3、保持创面干燥，积极预防术后感染，如伤口感染，立即拆掉缝合线，敞开换药至创面愈合。

　　4、尽量减少肛管皮肤的损伤，防止术后 肛管狭窄。