结肠癌术后三年半还会复发吗 结肠癌术后怎么护理

一、结肠癌术后三年半还会不会复发呢

　　一般来说结肠癌手术后复发的情况，主要还是看癌症具体手术前的分期，观察淋巴和血液的转移，还有就是手术清除病变组织的彻底程度。所以结肠癌术后复发的情况任何医生都不能给出一个明确的答案的，只是要做的就是配合医生的要求，定期复查和治疗才是关键的。

结肠癌术后的7个护理要点：

　　1.患者术后要禁食，之后逐渐进食。患者可遵医嘱静滴深静脉高营养液并注意水电解质的平衡。待肛门排气后可拔除胃管，患者可先饮少量水，无不良反应后进流质饮食，逐渐过渡至半流饮食。饮食适宜进高营养易消化低渣饮食。每天都要有粮食、瘦肉、鱼、蛋、乳、各类蔬菜及豆制品，但每种食物的量不要过多，这样才能补充体内所需的各种营养。

　　2.加强心肺功能监测：由于创伤、麻醉、疼痛等因素，术后患者易出现生命体征的变化，尤其是老年人本身各器官功能减退，手术可进行吸氧，并进行心电及血氧饱和度监测，定时监测动脉血气分析及血糖。

　　3.镇痛：对于疼痛的患者注意观察疼痛的部位、性质及伴随症状，术后可使用镇痛泵以缓解疼痛，不能缓解的患者可以肌注镇痛药物。

　　4.体位护理：回病房后患者应去枕平卧，头偏向一侧。清醒后病情稳定时患者可半卧，这可减轻呼吸困难，有助于腹腔和盆腔的引流，使炎症局限，并可减轻切口缝合处的张力，有助于切口愈合。

　　5.引流管的护理：患者术后带有各种引流管，护理时首先要妥善固定各种引流管，防止扭曲、打折、受压、脱出等，随时观察管道通畅情况，若发现异常情况及时报告医师处理。

　　6.排尿护理：每1.5-2小时或患者有尿意时可开放夹管，以训练膀胱收缩功能，促使患者自动排尿的恢复。拔出尿管后观察患者的排尿情况，看是否存在膀胱麻痹、尿潴留，必要时重新插尿管。

　　7.早期活动：一般情况下，患者可在手术第一天下床活动，预防静脉血栓形成及术后组织粘连。患者应多翻身和深呼吸以预防痰液淤积。

二、结肠癌患者会出现什么症状

　　1.腹部包块：为瘤体或与网膜、周围组织浸润的肿块，质硬，形体不规则，有的可随肠管有一定的活动度，晚期时肿瘤浸润严重，肿块可固定。

　　2.肠梗阻表现：为不全性或完全性低位肠梗阻症状，如腹胀，腹痛，便秘或便闭。结肠肿瘤的常见症状是体检可见腹隆、肠型、局部有压痛，并可闻及亢进的肠鸣音。左半结肠肠腔相对狭小，粪便至此已粘稠成形，且该部多为侵润型癌，肠腔环状狭窄，因此较早出现肠梗阻症状。

　　3.中毒症状：也是属于结肠癌的临床表现之一，由于结肠癌的肿瘤溃烂失血和毒素吸收，常可导致结肠癌患者出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等症状，其中尤以贫血、消瘦为著。右半结肠血运及淋巴丰富，吸收能力强，癌肿多为软癌，易溃烂、坏死致出血感染，因此以中毒症状为主。

　　4.晚期症状：有黄疸、腹水、浮肿等肝转移征象，以及恶病质，直肠前凹肿块，锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。

三、结肠癌都有哪些治疗方法

　　1.化学药物治疗

　　手术后的病人化疗一般一年～一年半内可使用2～3个疗程，常用药物主要是5-氟脲嘧啶(5-FU)，也可联合应用丝裂霉素、环磷酰胺等，5-FU每个疗程总量可用7～10克。可口服或静脉给药，最好加入葡萄糖液中滴注，每次250毫克，每日或隔日一次。如果反应较大如恶心、食欲减退、无力、白细胞和血小板计数下降等，可减少每次用量，或加大间隔期。骨髓抑制明显时可及时停药。口服法胃肠道反应比静脉给药大，但骨髓抑制反应轻。用药期间必须注意支持治疗，并用减少副作用的药物。

　　癌肿未能切除的病人行化疗，有一定减轻症状控制肿瘤生长的作用，但效果较差，维持时间短，如病人一般情况差时，副作用显著，反而加重病情，不宜应用。

　　2.免疫治疗

　　可以提高病人抗肿瘤的能力，近年来发展很快，诸如干扰素、白细胞介素、转移因子、肿瘤坏死因子等，已逐渐广泛应用，不但可以提高病人的免疫能力、而且可以配合化疗的进行。

　　3.中药治疗

　　可改善症状，增强机体的抗病能力，减少放疗、化疗的副作用，有的中药有直接的抗癌作用，如白花蛇舌草、半枝莲、山慈姑、龙葵等，灵芝类制剂可以显著改善病人的免疫功能，用药时可辨证、辨病兼顾，加入清热解毒、活血攻坚、滋阴养血、除痰散结、调补脾胃等方面的药物。

　　其中，中药治疗主要就是调理患者的身体，提高身体免疫力为主。另外，结肠癌的预后是比较理想的，根据临床数据显示，一般结肠癌早期治疗的情况下，存活率能够达到80％以上。而如果是晚期治疗的情况下，生存率不确定，但比较少。

四、结肠癌都是什么病因导致的

　　1.发病年龄，引起结肠癌的病因大多数病人在50岁以后发病。

　　2.家族史：如果某人的一级亲属，引起结肠癌的病因比如说父母，得过结直肠癌的，他在一生中患此病危险性比普通人群要高8倍。大约四分之一的新发病人有结直肠癌的家族史。

　　3.结肠疾病史：某些结肠疾病如克隆氏病或溃疡性结肠炎可能增加结直肠癌的发病机会。他们结肠癌的危险性是常人的30倍。

　　4.息肉：大部分结直肠癌是从小的癌前病变发展而来，它们被称为息肉。其中绒毛样腺瘤样息肉更容易发展成癌，恶变得机会约为25％;管状腺瘤样息肉恶变率为1-5％。

　　5.基因特征：一些家族性肿瘤综合症，引起结肠癌的病因如遗传性非息肉病结肠癌，可明显增加结直肠癌的发病机会。而且发病时间更为年轻。

　　一些慢性结肠疾病也可以引起结肠癌，比如直肠息肉就是一个病因之一，并且，需要注意的是，直肠息肉发病的时间越长，那么导致结肠癌的可能性也就会越大，老年直肠息肉的患者不仅仅要及时进行治愈，同时也要注意术后的护理。