直肠癌中期五年生存率有多少 直肠癌的预防方法介绍

一、直肠癌中期五年的生存率是多少

　　直肠癌总的5年生存率约65.2%，不同期5年生存率如下：

　　0期，局限于粘膜层无淋巴结转移： 93.2%

　　I期，局限于固有肌层以内无淋巴结转移：91.4%

　　II期，肿瘤浸润超过固有肌层，但无淋巴结转移：76.4%

　　III期，淋巴结有转移：58%

　　IV期，远处转移（肝脏、肺等）或腹膜转移：14.6%

　　直肠癌预后较好，如果能早期发现及时手术，大部病人可以治愈。由于我国直肠癌大多数发现晚、目前总的手术切除率约60%左右，且中晚期较多。

　　我国直肠癌发病年龄中位数在45岁左右。青年人发病率有升高的趋势。

　　中国直肠癌与西方人比较，有自身的流行病学特点：直肠癌比结肠癌发病率高，低位直肠癌所占比例高，青年人直肠癌比例高。中国人结直肠癌平均发病年龄为48.3岁，而美国白人为69.8岁。

　　研究发现，我国直肠癌患者最集中的年龄段为40至59岁，明显高于40岁以下和60岁以上年龄段。

　　如果自己的父母或者兄弟姐妹在60岁以前被诊断患有结肠癌或腺瘤性息肉，或者直系亲属曾被诊断为结直肠癌，则属于高危险人群，应该在40岁时或者比亲人被确诊的年龄提前10年进行结肠镜检查，且需每五年检查一次。

二、六个预防直肠癌的方法

　　1.定期进行体检

　　积极治疗直肠息肉、肛瘘、肛裂、溃疡性大肠炎和慢性肠炎等疾病；对多发性息肉、乳头状息肉，一旦诊断明确就应及时进行治疗，以减少癌变的机会。

　　2.适当多喝茶

　　喝茶可以达到比维生素E强20倍的抗氧化效果，这是因为氧化所造成的细胞修补压力是造成人体老化与癌症的祸首。

　　3.积极运动

　　运动可以增加肠胃的蠕动并缩短有害物质在肠道内的时间，可以预防直肠癌。每周进行3次以上的运动，每次运动30分钟以上，癌症就会远离你。

　　4.忌辛辣

　　不要过多地吃咸而辣的食物，不吃过热、过冷、过期及变质的食物;年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品，保持良好的精神状态。

　　5.生活要规律

　　生活要规律，生活习惯不规律的人，如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律，都会加重体质酸化，容易患癌症。应当养成良好的生活习惯，从而保持弱碱性体质，使各种癌症疾病远离自己。

　　6.注意饮食

　　不要食用被污染的食物，如被污染的水，农作物，家禽鱼蛋，发霉的食品等，要吃一些绿色有机食品，要防止病从口入。

三、警惕直肠癌的六大预兆

　　预兆一、直肠癌的早期症状一般是表现在便秘、腹泻等，大便次数增多也是直肠癌的一个重要表现，但是往往很多患者在出现这种症状时不会想到是直肠癌在作怪。

　　预兆二、直肠癌是由直肠组织细胞发生恶变而形成，其发病与社会环境、饮食习惯、遗传因素等有关。动物脂肪和蛋白质摄入过高，食物纤维摄入不足也是直肠癌的高危因素。

　　预兆三、 直肠癌生长到一定程度时可以出现便血症状，患者可有不同程度的便不尽感、肛门下坠感，排便前腹痛、肠鸣，排便后症状减轻。大便可变细、带沟槽。

　　预兆四、直肠癌生长到一定程度时可以出现便血症状。少量出血是肉眼不易发现，但用显微镜检查粪便时可以发现大量红细胞，所谓的大便潜血试验阳性。

　　预兆五、出血量多时可以出现大便带血，血色鲜红或暗红。当癌肿表面破溃、形成溃疡，肿瘤组织坏死感染，可出现脓血、粘液血便。

　　预兆六、直肠癌早期症状可能有便血。排便习惯改变、腹泻、局部疼痛、脓血便等症状。时间长一些，会有大便形状改变，排便困难，便秘，腹部不适，气胀等等。

四、直肠癌的治疗方法介绍

　　1.根治性手术

　　（1）经腹会阴联合切除适用于距肛缘不足7cm的直肠下段癌，切除范围包括乙状结肠及其系膜、直肠、肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内组织和肛门周围皮肤、血管在肠系膜下动脉根部或结肠左动脉分出处下方结扎切断，清扫相应的动脉旁淋巴结。腹部作永久性结肠造口（人工肛门）。此手术切除彻底，治愈率高。

　　（2）经腹低位切除和腹膜外一期吻合术 也称直肠癌前侧切除术（Dixon手术），适用距肛缘12cm以上的直肠上段癌，在腹腔内切除乙状结肠和直肠大部，游离腹膜反折部下方的直肠，在腹膜外吻合乙状结肠和直肠切端。此手术的损伤性小，且能保留原有肛门，较为理想。若癌肿体积较大，并已浸润周围组织，则不宜采用。

　　（3）保留肛括约肌的直肠癌切除术 适用于距肛缘7～11cm的早期直肠癌。如癌肿较大，分化程度差，或向上的主要淋巴管已被癌细胞梗塞而有横向淋巴管转移时，这一手术方式切除不彻底，仍以经腹会阴联合切除为好。现用的保留肛括约肌直肠癌切除术有借吻合器进行吻合，经腹低位切除-经肛门外翻吻合，经腹游离-经肛门拖出切除吻合，以及经腹经骶切除等方式，可根据具体情况选用。

　　2.姑息性手术

　　如癌肿局部浸润严重或转移广泛而无法根治时，为了解除梗阻和减少病人痛苦，可行姑息性切除，将有癌肿的肠段作有限的切除，缝闭直肠远切端，并取乙状结肠作造口（Hartma手术）。如不可能，则仅作乙状结肠造口术，尤在已伴有肠梗阻的患者。

　　（二）放射治疗，放射治疗在直肠癌治疗中有着重要的地位。目前认为局部分期较晚的中低位直肠癌，术前同步放化疗后再手术比先手术再放疗的生存期更长。

　　（三）化学治疗，直肠癌术后病理分期为Ⅱ期和Ⅲ期的患者，建议术后化疗，总化疗时间为半年。