混合痔手术拆线疼怎么办 混合痔患者术后怎么护理呢

一、混合痔手术拆线疼怎么办才好

　　可以服用止痛药曲马多片。您可以用碘付消毒处理。吃些消炎的药物。

　　混合痔的手术治疗分为传统手术和微创手术。一般来说，微创手术无需住院，患者可以随治随走，加上创口小、出血少等因素，只要按时到医院换药，基本上3-5天即可恢复健康，术后只要在饮食上多加注意，加上不要过量运动和劳累，没有其他特别需要注意的事项。

　　但是，传统手术则相对麻烦。青岛肛泰肛肠医院专家说，痔疮患者做传统手术后，一般要住院15-20天，术后还要注意以下事项：

　　一、痔核坏死期（术后1～7天）

　　（1） 正确饮食：术后1～4天进食清淡易消化的半流质饮食，如藕粉、稀饭、粥等。4天后开始进软食，忌食辛辣、肥厚、油腻、香燥之品及牛奶、豆类产气多的食物，以免加重湿热。

　　（2） 观察小便通畅情况：若小便不畅，行膀胱区热敷或听流水声诱导排尿，无效时给予导尿。

　　（3） 用正确的姿势排便，切忌临厕努挣，久坐、久蹲，以免气血阻滞，肛缘水肿，根据病情给予润肠通便之麻仁胶囊口服及外塞开塞露等。不可因惧怕排便而拒绝饮食，否则容易造成便秘加重痛苦。

　　（4） 正确坐浴：每次大便后用清热利湿、活血通络之坐浴液，水温约39℃，浸泡20min。

　　（5） 保持肛门卫生：局部用黄药膏换药。

　　二、痔核脱落期（术后7～15天）

　　（1） 预防继发性出血，注意卧床休息，不可剧烈运动。

　　（2） 多食清淡易消化食物，多吃蔬菜水果，口服麻仁胶囊，不可屏气用力解便。

　　（3） 保持肛门清洁卫生，每次便后用坐浴液坐浴，黄药膏换药，瘙痒者外擦止痒膏。

　　三、伤口愈合期（术后15～20天）

　　（1） 促进伤口愈合，生活起居要有规律，每日定时排便，保持大便通畅。

　　（2） 多吃新鲜水果蔬菜，多食瘦肉鸡汤等营养丰富的食物，忌辛辣、香燥、肥厚等刺激性食物。

　　（3） 局部用生肌玉红膏换药，促进局部生肌。

　　（4） 预防肛门狭窄，指导患者每日坚持做提肛运动，每日3～4次，每次15～20min。

二、混合痔是怎么来的

　　混合痔是痔疮的一种最为常见的疾病类型，它对患者的危害非常大，严重伤害患者的身心健康。那是什么原因导致的混合痔发生?

　　1.坏死：痔核嵌顿于肛门外，由于一系列的病理改变，使局部代谢产物积聚，进一步加重了肛门局部水肿，加重了痔核的嵌顿，这是以一种恶性循环。所以内痔嵌顿日久，必然出现坏死。此时的坏死常局限在痔核的粘膜部分，但亦有侵犯人体其它部分的情况。国外曾有报道：痔核内的血栓向上扩散，坏死区扩展到直肠壁，结果在盆腔内引起严重的脓血症。

　　2.感染：痔核嵌顿后，多有不同程度的感染，病人出现里急后重、肛门坠胀感明显等症状，此时感染多局限在肛门局部，如果强力复位，容易使感染扩散，引起粘膜下，肛周或坐骨直肠窝脓肿，若脱落的带菌栓子沿静脉上行，加上抗生素使用不当或未用任何抗菌药物，则会形成门静脉菌血症甚至脓毒血症，亦可形成肝脓肿。

　　3.长期坐立：使下部静脉回流困难，直肠静脉没有静脉瓣以及直肠上、下静脉丛壁薄是痔形成的基础。

三、混合痔的危害是什么

　　1、痔核嵌顿。混合痔的另一个主要症状是痔核脱出。脱出于肛门外的痔核，受到括约肌的夹持，静脉回流受阻，而动脉血仍不断输入使痔核体积增大，直至动脉血管被压闭，血栓形成，出现痔 核变硬、疼痛，难以送回肛门内。传统的看法称“绞窄性内痔”。但临床所见，痔疮形成血栓的更多见，故多伴有疼痛，当痔核脱出不能送回时，亦称为“嵌顿痔”。长时间的痔核嵌顿，还会出现下列 病理改变：

　　（1）感染：痔核嵌顿后，多有不同程度的感染，病人出现里急后重、肛门坠胀感明显等症状，此时感染多局限在肛门局部，如果强力复位，容易使感染扩散，引起粘膜下，肛周或坐骨直肠窝脓肿，若脱落的带菌栓子沿静脉上行，加上抗生素使用不当或未用任何抗菌药物，则会形成门静脉菌血症甚至脓毒血症，亦可形成肝脓肿。

　　（2）坏死：痔核嵌顿于肛门外，由于一系列的病理改变，使局部代谢产物积聚，进一步加重了肛门局部水肿，加重了痔核的嵌顿，这是以一种恶性循环。所以内痔嵌顿日久，必然出现坏死。此时的坏死 常局限在痔核的粘膜部分，但亦有侵犯人体其它部分的情况。国外曾有报道：痔核内的血栓向上扩散，坏死区扩展到直肠壁，结果在盆腔内引起严重的脓血症。此种情况虽属少见，但必须引起临床医生 的高度重视。

　　2、贫血。大便时反复多次的出血，会使体内丢失大量的铁，引起缺铁性贫血。这是因为在正常情况下铁的吸收和排泄保持平衡状态，铁的丧失量很微小，正常成年男子每日铁的丧失量不超过2毫克，而便血的患者，若每日失血量超过6～8毫升则丢失铁3～4毫克以上。正常人体男性含铁总量为50毫克/每公斤体重，女性约为35毫克/每公斤体重，若长期便血，丢失大量的铁，使体内含铁总量低于 正常，能引起缺铁性贫血。

　　因混合痔失血而导致的缺铁性贫血，一般发展缓慢，早期可没有症状或症状轻微，贫血较重或进展较快时，则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等。一些患者可出现神经系统症状如易激动、兴奋、烦躁等，有人认为是细胞内含铁酶缺乏所致。

四、如何预防混合痔

　　1、劳逸结合：工作和生活中，要劳逸结合，过度劳累、负重或下蹲久行、久坐等都可使肛门直肠部静脉淤积或活动过少，静脉曲张。

　　2、提肛运动当提倡：无论劳作负重、久行下蹲，还是久坐，最终都能引起肛门直肠部位静脉淤积、曲张，因此，加强局部的运动对减少局部静脉淤积，以及静脉曲张都有很大的益处。

　　3、荤素搭配，粗细得当：在饮食方面，要注意荤素均不可过度，粗、细粮调济合适，这样才能使大便不至于稀溏、干燥。

　　4、忌辛辣刺激食物：忌过食生葱、姜、蒜，以及胡椒，特别是辣椒等食物。

　　5、定时排便，忌忍忌努：养成定时排便的好习惯，不强忍排便意识，不努便，减轻肛门直肠部的充血症状。

　　专家提醒：如果发现自己出现了混合痔的症状一定要到正规专科肛肠医院进行检查，然后对症治疗。