肛窦炎并发症有哪些 肛窦炎的发病原因有哪些

一、肛窦炎并发症有哪些

　　由于肛窦的特殊解剖形态，肛窦内易积存粪便或被分泌物堵塞，造成感染、发炎。此外，饮食因素也可能引起肛窦炎，如煎炸和辛辣食品、海鲜等。

　　肛窦炎的两大并发症分别是：1、肛乳头炎;2、肛乳头肥大。

　　肛窦炎术后常见的并发症肛窦炎术后常见的并发症除有尿潴留外，还有以下几种：

　　①出血：术后一般无大出血，如为单纯性渗血，可用纱布填塞法止血，必要时可局部加用肾上腺素;也可用云南白药撒创面或用明胶海绵加压止血。

　　②感染：肛门部污染的机会很多，但由于血运丰富，创口真正感染的情况并不多见。术后经常坐浴，合理清洁地换药，可加速创口正常愈合。

　　③粪嵌塞：由于肛窦炎术后，排便可刺激引起肛门疼痛，因而患者有意控制排便，使粪便在直肠内形成了嵌塞。处理方法很简单，用38℃生理盐水灌肠即可。

二、肛窦炎的发病原因有哪些

　　直肠从中部往下端逐渐变细缩窄，随着肠腔在肛门处的收缩，肠壁的粘膜就像人衣服的袖口一样折叠起来，形成许多纵长隆起的皱襞，医学上叫直肠柱或肛柱。两个柱底之间靠一个半月形皱襞相连，这个半月形皱襞叫肛门瓣。两个直肠柱与肛门瓣之间形成了一个漏斗状开口向上的凹陷小窝，这个小窝就是肛窦，又叫肛隐窝。

　　肛窦底部有能够分泌液体的肛门腺和肛门腺导管，平时能分泌出粘性液体，润滑大便和保护直肠肛门。由于肛窦像一个漏斗，开口向上张着，粪便和其他脏东西，就很容易积存在窦里，同时也容易被硬的粪便擦伤弄破。细菌侵入之后就会引起肛窦内感染，并沿着肛门腺导管和肛门腺蔓延，所以肛窦炎又是引起多种肛门直肠病的根源，如肛门直肠周围脓肿、肛瘘、肛裂、痔疮、肛乳头炎等，肛管上皮癌的发生，也与慢性肛窦炎症的刺激有关。

三、肛窦炎需要做哪些化验检查

　　①视诊：肛门外观、形态大部分病人正常。严重者可见局部肿胀，肛周皮肤潮翠，粘液渗出，但肛周皮肤皱折无明显增厚增粗。

　　②直肠指检：肛内温度增高，在近齿线处可触到硬结、隆起或凹陷，并有压痛或触痛。有时肛门内括约肌紧张，肛管有紧缩感。

　　③肛镜及探针检查：肛镜下可见到患者肛窦部充血、水肿、颜色发红或暗红，挤压此肛窦周围组织时，有压痛或有粘液或脓性分泌物从炎性窦口流出。常伴有肥大的肛乳头，呈黄白色或淡红色，部分肛办肥厚充血，用肛窦钩或探针检查时，能顺利的探入肛窦内较深的部位，而在正常的肛窦口则不易探入。

　　④全身检查：肛窦炎的病位虽在局部，但不可忽视全身检查，只有全面检查，方可做到准确无误。应检查是否有活动性结核，如有结核应局部全身同时治疗。资阳水工医院肛肠科专家提醒另外糖尿病人抵抗力低下，易并发肛窦炎，应在治疗糖尿病的基础上治疗局部病变。必要时需做血、尿、便常规，并做心电图、肝功、尿素氮等项检查，以免造成延误主病的过失。

四、西医治疗肛窦炎的常规办法

　　肛窦炎经药物治疗无效，或肛窦内已成脓肿，或并有肛乳头肥大和隐性瘘管的病人，宜采用手术洽疗，只要的治疗方法有肛窦切开术和肛窦切除术。

　　(1)肛窦切开术

　　适用于单纯隐窝炎，或已成脓，或伴有隐性瘘管的病人。

　　操作方法：先将肛门部消毒，在局麻或腰俞穴麻醉下，病人取截石位或俩卧位，在肛门镜下，暴露病灶，沿肛窦作纵形切口，使引流通畅。创口用黄连素膏纱条或生肌玉红膏油纱条进行压迫止血。病人术后每日便后坐浴，局部用生肌玉红膏换药。

　　(2)肛窦切除术

　　适用于肛窦炎伴有乳头肥大的病人。

　　操作方法：先在肛门部消毒，在局麻或腰俞穴麻醉下，病人取截石位或侧卧位，在双叶肛门镜下，暴露病灶，将肛窦、肛门瓣作纵形切口长约1cm，深达切断部分内括约肌，清除感染的肛腺及其导管，结扎出血点，用弯止血钳夹住切口一侧肛管及粘膜，连同增生的肛乳头一起结扎。然后用同法处理对侧切口，术后处理同上。