肛裂和痔疮手术哪个疼 肛裂和痔疮有什么区别

一、肛裂和痔疮手术哪个疼

　　肛裂或痔疮手术会根据手术的方式选择不同的麻醉方式，但不管哪一种麻醉方式，在手术过程中患者是不会感到疼痛的。术后麻醉药物代谢完，疼痛是肯定的，毕竟是个手术，说不痛是假的。但会因为手术方式和每个人对疼痛的耐受程度而有所不同。

　　术后更要注重肛门周围清洁以及护理。

　　肛门护理的第一步是要保证肛周清洁，便后用水冲洗肛门。用纸擦只会把大便擦到肛门的褶皱和伤口里，越用力想擦干净，大便嵌入越深，导致细菌繁殖，加剧炎症和水肿。所以在每次大便后，均要用流水冲洗肛门。同时用水可以避免疼痛，有的痔疮，不要说用纸擦，碰都不敢碰。在家中可安装智能马桶盖，也可以在大便后淋浴冲洗。更方便的方法，是准备一个手持式卫洗丽，大便后装清水冲洗肛门，在外出、上班时也可随身携带。

　　肛门护理的第二个方法，是每晚至少用37℃左右的温水坐浴十分钟，虽然没用任何药，这可能是治疗痔疮的最好“药方”。坐浴可以加速静脉血液循环，消除水肿，促进愈合。然而蹲还会增加伤口撕裂的风险，这就需要使用肛部水疗器，放在马桶上，用坐姿舒适的完成坐浴。

　　肛门护理的第三个重点，是在坐姿时要保持肛门悬空，不压迫肛周血管。可以准备一个肛门保护垫，特殊的造型，能让肛门悬空透气，促进静脉血液回流，加速水肿的消除和伤口的愈合，同时避免压痛。很多痔疮严重的患者出行连坐车都做不了，有了肛门保护垫，才能正常坐下，才能舒适的工作或者吃饭，保持良好的精神状态。

　　另外一定要预防便秘，如果便秘的话，更会加重伤口的疼痛，比如有患者说，大便就像在拉玻璃一样。很多患者因为怕疼痛而不去上厕所，导致大便干结更加难以排出，加重疼痛。另外，大便滞留在肠道内，大便中的病菌和有害物质又会让伤口感染，从而又加重了疼痛。所以在饮食上，要提前多吃麦麸、燕麦、芹菜等，富含膳食纤维的食物。

　　肛门护理的用品，可以到医院去开一个肛肠康复包，但是医院的一般比较贵，也可以在淘宝去买。如果不好好护理肛门，任由病情发展，以后难免再挨上一刀。

　　还有，痔疮患者需饮食清淡，多吃富含膳食纤维的食品，预防便秘，便秘会加重病情的，这点很重要，必要时可以喝点黑芝麻油预防。

二、肛裂和痔疮有什么区别

　　肛裂是以肛管皮肤裂口，肛管溃疡，难以愈合为主要表现。痔疮是由于肛门周围静脉形成静脉曲张、静脉血管团，以及直肠下端粘膜滑动而形成的。

　　痔疮和肛裂可能发生在任何年龄的人身上，痔疮和肛裂患者的大便有血。这是因排便时擦伤患处，血液多数是随着大便排出后滴下来，因此与类便不相混合，更没有粘液存在。而直肠癌患者的大便则常混有血液、粘液和浓液，而且大便的习惯会明显改变。大便的次数增多，还伴有先急后重的感觉。倘用药后腹泻仍不能收敛，便应该特别留意了。

　　肛裂均可肛管皮肤裂开，而痔疮则无，在肛门指诊时，即可确定，肛裂者多不可行肛门指诊，或者窥器检查。肛裂多伴有肛乳头肥大、肛乳头瘤，而痔疮则不伴有肛乳头肥大或乳头瘤。肛裂者，肛门外观可见狭窄，而痔疮患者则多见内痔脱出、外翻。肛裂以疼痛为主，痔疮以出血为主，只有外痔发炎肿胀时，痔疮才会剧痛。因为大部分的痔疮、肛裂都是发生于手指可以触及的部位。如果用手指由肛门伸入触之，感到内部有一些凸起的小粒则为痔疮，感到有裂痕者则为肛裂。

三、常见的内痔的症状

　　1.便血：排便中或便后出血，色鲜红，有时大便表面附有少量血液，或将手纸染红，有时为滴血或射血。由于粪便擦破粘膜，或因排便时过于用力，血管内压力增高，以致曲张静脉血管破裂，便时则有喷射状出血。如长期反复出血，或多次大量出血者，还可引起贫血。

　　2.脱出：由于痔核体积增大，排便时受到粪便的挤压，使其逐渐与肌层分离而脱出肛外，有时是1--2痔核同时脱出，有时是全部痔核并带有直肠粘膜一齐脱出。最初仅在排便时脱出，便后能自行复位。症状较重者，脱出后需用手推回，或卧床休息，方能复位。症状严重者，除排便时脱出外，凡用力、行走、咳嗽、喷嚏、下蹲等，都可能脱出。脱出的痔核，极易受感染，每因发炎、水肿、疼痛而发生嵌顿，以致复位困难。

　　3.疼痛：单纯内痔，一般无疼痛，有时仅感觉肛门部坠胀或排便困难。如发炎肿胀者，痔内有血栓形成或嵌顿，则有疼痛;如脱出未及时复位者，则疼痛加重;如发生嵌顿，有溃烂坏死，引起肛缘发炎水肿，则疼痛剧烈，病人坐卧不安。

　　4.粘液流出：直肠粘膜长期受痔核的刺激，引起分泌物增多;晚期内痔，因肛门括约肌松弛，常有分泌物由肛门流出。轻者大便时流出，重者不排便时也自然流出，污染内裤，病人极不方便。在内痔脱出时，分泌物更多。

　　5.瘙痒：因分泌物或脱出痔核的刺激，使肛门周围潮湿不洁，发生湿疹和瘙痒，搔痒有时是由于内痔脱出因反射作用而引起的。

　　6.内痔发作：内痔平时症状轻微，无大痛苦，如有便秘或腹泻，或过于劳累，就会忽然加重，称为内痔发作。在内痔发作时，痔核突然肿胀、突出、灼热，疼痛，有搏动及异物填塞的感觉。因受干燥粪便的挤压，易破溃出血，里急后重。发作持续3--5天，如治疗得法，肿胀逐渐消散，血栓被吸收，痔核变软缩小。有时肿胀不见消散，由于感染、化脓、溃烂或因血循环受阻，痔核也可发生坏死。

四、怎么为自己诊治痔疮

　　痔疮患者：不妨养成临睡前入厕习惯，得了痔疮，可就很难断根了。所以，平时多学一些妙招，防止病情发展很重要。专家教了一个很特别的办法，就是把排便习惯定在晚上睡觉前，或者午觉前，特别是没有定时排便习惯的人，更值得提倡。因为痔疮患者每次排便，无疑都是对肛门的一次“摧残”。那么，上完厕所，洗个澡，然后舒舒服服地上床睡觉，让肛门还有它附近的血管都休养生息，岂不比早上排便完，就骑车压迫肛门，到了办公室又一屁股坐半天的强。

　　再有就是，内痔初期，也就是痔疮不会脱出来时，可以多练肛门收缩运动，特别对于整天坐办公室，没时间运动的人更重要。到了内痔外脱的阶段，就可以练提肛运动了。收缩肛门，腹部收紧，坚持30秒再放松，每天做2次。

　　从生活习惯上，你还要养成尽快排便的习惯，别一边看报纸一边上厕所。多做体育锻炼，养成良好的作息时间都很重要。荸荠、鲜牛奶可多吃，一定要戒酒。痔疮患者的饮食，首要原则就是减少对肠胃的刺激，避免腹泻、便秘对肛门的刺激和腹压的升高。

　　1.避免辛辣刺激食物，戒酒。少吃精制的碳水化合物食物。多吃含大量纤维素的水果、蔬菜、麦片类食物。

　　2.少吃上火的东西，多吃凉性的。比如荸荠，既含有丰富的纤维，性又比较凉，是保持排便通畅的好东西。但是胃不好怕凉的，可以多喝鲜牛奶保持大便通畅，并把水果放在饭后吃。

　　3.早饭喝花生浆比豆浆更容易通便。不要因为怕便秘疼痛就减少饮食，这只会减少胃肠蠕动，加重便秘症状。

　　4.便秘排不出来的，可以在下午3、4点喝一斤淡盐水，加上腹部按摩，睡前散步半小时以上，同时做肛门运动，争取在临睡前排便。