肛裂怎样让大便变软 教你三招缓解肛裂之痛

一、三小招教你解肛裂之痛

　　方法一：饮食调节

　　饮食调节也是预防肛裂的一个好办法，多喝水，少吃肉，适当增加高纤维食物如蔬菜、水果的摄入，避免辛辣、煎炸等食物，这些都可以保持大便通畅，减少肛裂的发生。

　　方法二：坐浴解痛

　　坐浴也是治疗肛裂等肛周疾病的重要措施。当出现肛裂时，患者用芒硝或1：5000的高锰酸钾坐浴。每次便后坐浴就可以了，这样做的目的是在每次便后即时保持肛门周边部位的清洁。

　　对于不太方便坐浴的人（如孕产妇、脑中风病人），可以采取冲洗的方法。目前，现在市场上有很多带冲洗功能的便器，有条件的病人不妨试试。

　　方法三：口服药让大便松软

　　患者可以口服乳果糖类缓泻剂或是石蜡油，使得大便松软、润滑。此外，肛门栓剂对减轻急性肛裂局部创面的炎症性疼痛也有帮助，可以改善局部血液循环，促进创面愈合。一般每天使用1~2次即可，便后或是平时交替使用。

　　而对原来就已经裂开的地方，涂抹些药物可以减轻疼痛，促进愈合。通常，急性期可以用生肌散、九华膏等药膏涂抹伤口，陈旧性肛裂则可以用生肌膏或白芨膏等治疗。

　　同时小编提醒，以下几点注意事项要小心对待：

　　1、肛裂经久不愈，或疼痛难以忍受时，可在局麻下行肛裂切除术。

　　2、防治便秘是预防肛裂的重要措施，调节饮食，多饮水，少吸烟，少饮酒，少食辛辣食品是预防便秘的有效办法。

　　3、妇女月经期应注意卫生，不要参加重体力劳动。妊娠期应注意多吃水果、蔬菜，防止便秘。生育时要注意保护会阴，不要撕裂会阴及肛门。

　　4、在肛门检查如肛门指诊、用肛门镜或其他器械时切忌粗暴用力，以防损伤肛管引起肛裂。及时治疗肛隐窝炎，防止感染后形成溃疡及皮下瘘。及时治疗克罗恩病、溃疡性结肠炎等肠道疾病，防止并发肛裂。

二、肛裂的四大症状

　　一、疼痛：

　　病人排粪时，肛门部周期性疼痛，是肛裂的主要特征。当有便意时，肛门舒张，疼痛开始。排便时，粪便冲击裂口，立刻感觉肛门内灼痛或刀割样疼痛，称为便痛。排便后数分钟至10 分钟，疼痛停止或减轻。这个时期，称为疼痛间歇期。然后因肛门括约肌痉挛收缩，病人又感觉剧烈疼痛。疼痛的程度，随着肛裂的大小和深浅的不同，而有轻有重。

　　这一期间的疼痛，常持续半小时至数小时，使病人坐卧不安，十分痛苦。当括约肌因痉挛而疲乏时，疼痛才逐渐停止。这是疼痛的一个周期。以后又因排粪或因喷嚏、咳嗽、排尿等，都能引起周期性疼痛反复发作。

　　二、出血：

　　病人平时在排便时，有几滴鲜血流出，或在粪便上有几条血丝，或染红便纸，有时与粘液混在一起。出血的多少，与肛裂的大小和深浅有关，裂口越大、越深，出血越多。

　　三、便秘：

　　病人因害怕排便时发生疼痛而不敢排便，因此常引起便秘；由于便秘又可使肛裂加重，形成恶性循环。

　　四、搔痒：

　　病人多因分泌物自肛门流出，刺激肛门周围皮肤而引起肛门搔痒，或并发肛周皮肤皲裂。

三、导致肛裂的原因

　　1、解剖因素

　　肛管外括约肌浅部在肛门后方形成肛尾韧带，较坚硬，伸缩性差。肛提肌大部分附着于肛管两侧，因此肛管前部和后部不如两侧坚强，容易损伤。肛管和直肠形成肛管直肠角，使肛管后部承受粪便压力大等都是造成肛裂的因素。

　　2、外伤

　　慢性便秘患者，由于大便干硬，排粪时用力过猛，易损伤肛管皮肤，反复损伤使裂伤深及全层皮肤，形成慢性感染性溃疡。

　　有人报道，便秘致肛裂占14%～24%，但是便秘也可能是肛裂的后果，是由于病人惧怕排便所致。

　　此外，产伤也可致肛裂，约占3%～9%。腹泻时频繁排便，肛管敏感紧缩也易损伤，反复损伤形成慢性感染性溃疡。

　　3、感染

　　齿状线附近的慢性炎症，如后正中处的肛窦炎，向下蔓延而致皮下脓肿，破溃而成为慢性溃疡。肛管损伤后亦难愈合的原因至今不明，有人认为主要是损伤合并感染所致，感染时炎性细胞可以释放溶胶原酶，阻止上皮组织再生与延伸。

　　4、缺血

　　近期有人提出肛管后正中线缺血是肛裂好发于该处的原因，因为肛管远端是由直肠下动脉供应，该血管穿越坐骨直肠窝，分出小支经肛管括约肌至黏膜，但多数后联合处缺乏直肠下动脉分支（占85%）。从毛细血管形态学研究也提示后正中线处内括约肌内部的毛细血管较稀疏。有人应用激光多普勒血流仪测得肛管后联合处的血流较其他象限处为少。以上都说明缺血确是慢性肛裂发病的主要因素。

　　5、肛管狭窄

　　先天畸形、外伤或手术所致的肛管狭窄，在干结粪便通过时更易受损而发生肛裂。

　　6、内括约肌紧张

　　肛裂患者有不正常的内括约肌过度收缩现象。由于肛管部位损伤或炎症刺激，使肛门括约肌处于痉挛状态，致使肛管张力增强，易损伤成肛裂。反射性内括约肌痉挛目前认为是肛裂不易愈合的重要原因。

　　肛裂患者肛管内压力明显高于正常人达127.5±42.2kPa（956±316mmHg），而正常人仅为86.3±33.3kPa（647±250mmHg）。这种高压在经扩肛治疗后可恢复到接近正常。

　　7、便秘

　　某些男士好“静”不好“动”，饮食上挑食，这样很容易便秘，便秘后干硬粪块易擦伤肛管皮肤引起局部感染极易造成肛裂地发生。

四、肛裂患者在日常生活中该如何护理

　　在护理上首先要解除精神顾虑。一些人害怕排便时的肛门疼痛就推迟排便时间，这样适得其反，因时间越长，大便越来越干，反而增加排便的疼痛。应养成定时大便的习惯，每天大便一次，粪便不会干、疼痛可减轻。同时可借助药物和食物来软化大便，减轻排便对肛门的扩张，亦可减轻排便时的疼痛。服泻药时要注意适量，量过多时，粪便过于稀薄，一日排便数次更会增加对肛门的刺激。同时，不能依赖药物来帮助排便，因药物都有一定的副作用，泻药一停大便就更加秘结，容易形成顽固性便秘，使肛裂越来越重。所以防治便秘不能依赖泻药，要以调理饮食为主，香蕉、生梨、苹果、桃、杏、瓜类等水果，芹菜、韭菜、竹笋、茭白、青菜等蔬菜，有丰富的纤维素和维生素，每日适量选食可使大便柔软而容易排出，以便减少对肛裂创面的刺激，促进愈合。对刺激性食物如酒、烟、辣椒、榨菜、姜、蒜等应忌食或少食。

　　便后热水坐浴是防治肛裂的有效简易措施，肛裂便后的长时间疼痛主要是内括约肌痉挛所引起，用热水坐浴后通过热的物理作用可使痉挛缓解而使疼痛好转，这是一种行之有效的方法，但是肛门部一定要浸泡在热水里，既能解痛又可洗净肛门污物，如有条件采用药物熏洗坐浴效果更佳。

　　许多女同志的肛裂病大多是在产后发生的，是因为妊娠期宫体增大，直肠受压，肛门部血液循环受影响，产后盆腔空虚、肠腔扩大、粪便集聚;同时产后饮食精细，缺少纤维素，使粪便干燥;又因产后卧床、肠蠕动缓慢，数日不想大便，导致便秘。排便时干硬的粪块撕伤肛门引起肛裂。所以妊娠期尤其是产后时期要特别注意软化大便，保护肛门。