混合痔属于几级手术呢 如何护理混合痔

一、混合痔有什么分类呢

　　混合痔以性质来分 ①炎性混合痔;②血栓性混合痔;③结缔组织性混合痔;④静脉曲张性混合痔。临床上以后两者居多。

　　便血：无痛性、间歇性、便后有鲜红色血是其特点，也是内痔或混合痔早期常见的症状。便血多因粪

　　便擦破粘膜或排粪用力猛，引起扩张血管破裂出血。轻者多为大例或便纸上带血，继而滴血，重者为喷射状出血，便血数日后常可自行停止。这对诊断有重要意义。便秘、粪便干硬、饮酒及食刺激性食物等都是出血的诱因。若长期反复出血，可出现贫血，临床并不少见，应与出血性疾病相鉴别。

　　痔块脱垂：常是晚期症状，多先有便血后有脱垂，因晚期痔体增大，逐渐与肌层分离，排粪时被推出肛门外。轻者只在大便时脱垂，便后可自行回复，重者需用手推回，更严重者是稍加腹压即脱出肛外，如咳嗽，行走等腹压稍增时，痔块就能脱出，回复困难，无法参加劳动。有少数病人诉述脱垂是首发症状。

　　疼痛：单纯性内痔无疼痛，少数有坠胀感，当内痔或混合痔脱出嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，则有不同程度的疼痛。

　　瘙痒：晚期内痔、痔块脱垂及肛管括约肌松弛，常有分泌物流出，由于分泌物刺激，肛门周围往往有瘙痒不适，甚至出现皮肤湿疹，病人极为难受。

　　黏液外溢：直肠黏膜长期受痔核的刺激，产生炎性渗出，使分泌物增多。肛门括约肌松弛时可随时流出，使肛门皮肤经常受刺激而发生湿疹、瘙痒。

二、混合痔有什么症状呢

　　1.便血：内痔早期主要症状，喷射状或点滴出血，血色鲜红，可发生在便前或便后。这是痔疮地主要表现，有喷射状出血、点滴出血、手纸带血等，血色鲜红，可发生在便前或便后，或简单的大便出血，或与粪便混杂而下。

　　2.黏液外溢：直肠黏膜长期受痔核的刺激，产生炎性渗出，使分泌物增多。肛门括约肌松弛时可随时流出，使肛门皮肤经常受刺激而发生湿疹、瘙痒。

　　晚期症状体现

　　混合痔的晚期症状表现为痔块脱垂，大多数会先有便血后有脱垂，由于晚期痔体逐渐增大，渐渐的与肌层分离，排粪时被推出肛门外。症状轻者只在大便时才脱垂，便后可自行回复，重者需用手推回，更严重者是稍加腹压即脱出肛外，如咳嗽，行走等腹压稍稍增大时，痔块便能脱出，回复比较困难，无法参加体力劳动。有少数病人诉述脱垂是首发症状。

　　表现

　　混合痔是直肠上下静脉丛共同曲张的静脉团块。痔内、外静脉丛曲张、扩大，相互沟通吻合，也称里外痔。混合痔的表现主要为肛门追胀疼痛。

　　长期坐立使下部静脉回流困难，直肠静脉没有静脉瓣以及直肠上、下静脉丛壁薄是混合痔形成的基础，

　　习惯性便秘、腹内压增高、直肠下端和肛管的慢性炎症以及长期的饮酒及刺激性饮食等都可能导致混合痔的出现。

　　本病的临床症状与内、外痔相同，且兼而有之，主要表现为便血及或肛门坠胀疼痛，初始为手纸染血，偶见滴血和射血，晚期则便后痔核脱出，轻者可自行还纳，重者则用手送回，局部有异物感，兼见大便秘结，或排便不爽等症。好发于肛门的右前、右后及左侧，即截石位3、7、11点处。

　　这是痔疮地主要表现，有喷射状出血、点滴出血、手纸带血等，血色鲜红，可发生在便前或便后，或简单的大便出血，或与粪便混杂而下。

三、混合痔属于几级手术呢

　　混合痔属于几级手术呢?

　　可参照混合痔和肛瘘的临床路径。混合痔中医临床路径：(七)预防性抗菌药物选择与使用时机。 1、按《抗菌药物临床应用指导原则》应用预防性抗菌药物;术前2小时内一次性使用。 2、术后72小时内停止使用预防性抗菌药物。

　　痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。痔疮的早期症状有便血;疼痛;便时有物脱出;肛门瘙痒;坠胀不适;流脓;有分泌物;便秘;便频;有异物感。建议手术治疗。　目的是摘除痔核或用缝扎等机械方法使之栓塞或萎陷。电凝或激光照射也很有效。

　　1、磁疗是利用人造磁场(外加磁场)施加于人体的经络、穴位和病变部位治疗某些疾病的方法，它是一种简单有效的科学方法，临床研究表明磁疗能通过改善组织营养，纠正组织的缺血、缺氧，促进炎性渗出物吸收消散，分解转化致痛物质等作用达到镇痛、消肿、消炎、对于混合痔国内常用的 消痔带是一种静磁疗法它根据中医经络穴位理论，结合钕铁硼永磁体磁场的作用于肛周局部和相应的穴位经络，有通络活血 消炎镇痛调节肠胃的功能，促进局部血液循环改善局部组织的供血、供氧，促进伤口炎症渗出物的吸收和消散加速创面的愈合，并且对于一些患者术后有促进创口愈合和控制复发的作用。

四、如何治疗混合痔呢

　　药物治疗

　　抗感染、止血、内服药物、外部中药熏洗。 如果是混合痔(内痔一~二期)，外痔部分不大，可以不必处理，目前您的主要问题就是“有时大便后会突出一个小球”——“内痔一~二期”可以考虑保守治疗。　　药物治疗有二种选择：

　　1.药物外敷或塞肛。通常选用对痔粘膜有保护作用，减轻局部炎症，促进创面愈合的药物。

　　2.药物口服。通常选用具有清热凉血、润肠通便，消炎愈创的药物。

　　混合痔治疗方法分一是非手术治疗：即用一些药物或擦剂，也称为保守治疗，治疗方法同内外痔一样。

　　物理治疗

　　混合痔是指处在同一部位的直肠齿线上下静脉丛同时曲张、扩大、充血，相互沟通吻合，括约肌间沟消失。齿线上方的痔核表面为直肠粘膜，齿线下方的痔表面为肛管皮肤覆盖，也即俗称的内痔部分与外痔部分所形成的一个整体，则称为混合痔。

　　混合痔的症状具有内、外痔两者的特征。一般情况下先有内痔，而后因静脉曲张，又伴发外痔。其多发于截石位3、7、11点位。故诊断并不困难，在检查时只要嘱患者作排便动作、努挣肛门，内痔部分即能很快脱出或充血隆起。

　　俗话说：十人九痔，说明痔疮、尤其混合痔的发病率是非常高的，无论男性，女性，无论任何年龄都可以发病，所以说痔疮患者早发现、早治疗是非常重要的。

　　临床上治疗除了手术以外，物理疗法有冷冻疗法、红外线照射疗法、微波疗法、射频疗法等，因疗效不确切或并发症较多，现已较少使用。目前临床上更倾向于用生物磁疗法：消痔带是根据中医经络理论利用高科技钕铁硼生物磁场作用于人体的关元、气海、会阴、长强等穴位，使生物磁场持续释放生物能量，作用于身体相关穴位，打通痔处血液循环、消除气血於滞、打通受阻经络，消除炎症及肿痛，促使病变部位淤积、凝固或半凝固的血液稀释，使痔疮静脉血液恢复正常循环流动，从而使痔核逐渐萎缩、消失，同时还可调节肠胃功能，减少便秘腹泻。