肠道菌群失调症的治疗方法有哪些 肠道菌群失调症的病因有哪些

一、肠道菌群失调症有哪些常规治疗方法

　　1、全身支持治疗

　　对施行大手术患者，手术前注意补充营养，亦可肌注丙种球蛋白以提高机体免疫机能。也可试用注射转移因子，免疫核糖核酸、胸腺素等，亦可用白细胞介素-2。

　　2、病因治疗

　　如由于巨结肠，胆囊炎引起的肠球菌过度繁殖；维生素缺乏造成的肠球菌减少或消失；小肠蠕动过快而引起的酵母菌过多等，都必须先除去病因，然后再扶持正常菌群。

　　3、调整菌群治疗

　　（1）饮食调整 发酵性腹泻应限制碳水化合物；腐败性腹泻应限制蛋白质的摄入。增强肠黏膜的局部防御屏障功能，防止细菌易位，应增加纤维食物。

　　（2）抗菌药物 立即停止原抗生素，应根据菌群分析以及抗菌药物敏感试验，选用合适的抗生素以及抑制过度繁殖的细菌，从而间接扶植肠道繁殖不足的细菌。此外还可采用广谱抗菌药物将肠道细菌大部分消灭，然后再灌入正常肠道菌群的菌液以使其恢复。

　　（3）益生菌制剂 目前常用的益生菌制剂有嗜酸乳杆菌、保加利亚乳杆菌、乳酸乳杆菌、芽胞乳杆菌、双歧杆菌、粪链球菌、大肠杆菌、粪杆菌和枯草杆菌等。还可以用正常人大便悬液做成复方活菌制剂用来治疗艰难梭菌引起的伪膜性肠炎，收到较好的效果。

　　（4）益生元制剂 口服益生元制剂，亦可达到扶植正常菌群的目的。如用乳醣扶植肠杆菌，用叶酸扶植肠球菌。应用半乳糖甙-果酸，受细菌分解后形成乳酸或醋酸，使pH值降低，抑制其他细菌，而支持乳杆菌生长。

　　（5）耐药性肠球菌制剂 日本目黑氏等采用增厚传代培养法获得了耐链霉素、红霉素、四环节、氨苄青霉素的肠球菌一类链球菌BIO—4R株。经动物和人体内试验表明，本菌具有耐多种抗菌素性，故能阻止其他菌群异常繁殖，克服菌群失调，改善大便性状异常，且比以往单用抗菌素治疗疗效迅捷，并能防止粪链球菌BIO—4R株的耐药因子向大肠杆菌K—12株转移。

二、肠道菌群失调症有哪些症状表现

　　本症以严重腹泻或慢性腹泻为主要临床表现，在应用抗生素治疗过程中，如突然发生腹泻，或原有腹泻加重，即有可能发生本症。腹泻多为淡黄绿色水样便，有时如蛋花样。真菌感染可呈泡沫样稀便，有腥臭味，脓血便；葡萄球菌感染可排黄绿色稀便，每日3～20余次，伴有腹胀，腹痛一般不著，吐泻严重者可伴有脱水，电解质紊乱、血尿素氮升高、血压下降；白色念珠菌感染一般多从上消化道开始，蔓延到小肠甚至肛周，鹅口疮常是白色念珠菌肠炎最早的信号，如小肠黏膜糜烂或溃疡可引起多次的无臭黏液脓性粪便，有时可呈水泻，伴有消化不良，如治疗不及时，可扩散至呼吸道、泌尿道甚至脑组织；绿脓杆菌感染能产生蓝绿色荧光素使粪便带绿色，但并不经常引起腹泻，个别病例粪便中有粉一般腹痛轻，少数伴恶心、呕吐、多有水、电解质紊乱，重症可发生休克。有些旅游者可能因气候和环境的改变而发生肠道菌丛失调俗称水土不服。近年来，由于冰箱的普及使用，有的家庭储存大量的肉食品及疏莱，过久的储存使食物变质，食用后引起肠道菌群失调，造成呕吐、腹泻，有的出现精神不集中甚至精神恍惚。

　　1、白色念珠菌性肠炎

　　是肠道菌群失调症最常见的一种。多见于瘦弱的婴儿、消化不良、营养不良、糖尿病、恶性肿瘤、长期应用抗生素或激素的患者。

　　2、葡萄球菌性肠炎

　　多见于长期应用抗生素（四环素类、氨苄青霉素等）、肾上腺皮质激素和进行肠道手术的老年患者或慢性病患者。

　　3、产气荚膜杆菌性急性坏死性肠炎

　　产气荚膜杆菌所产生的β霉素可引起急性坏死性肿瘤、消耗性疾病、以及使用抗生素、皮质激素等情况下最易发生感染。

　　4、绿脓杆菌肠道感染

　　绿脓杆菌为条件致病菌，常为继发感染，在婴幼儿、老人、某些恶性肿瘤、消耗性疾病、以及使用抗生素、皮质激素等情况下最易发生感染。

　　5、变形杆菌肠道感染

　　变形杆菌在一定条件下可为条件致病菌，如普通杆菌、奇异杆菌、摩根氏变形杆菌均可引起食物中毒，无恒变形杆菌可引起婴幼儿夏季腹泻。

三、导致肠道菌群失调症的原因有哪些

　　1、饮食因素

　　饮食可使粪便菌丛发生明显改变。无纤维食物促进细菌易位。纤维能维持肠黏膜细胞的正常代谢和细胞动力学。食物纤维能减少细菌易位，但不能使屏障功能恢复至正常。

　　2、菌丛的变化因素

　　菌丛组成可因个体不同而存在差异，但对同一个人来说，在相当长的时期内菌丛组成十分稳定。每个菌种的生态学地位由宿主的生理状态、细菌间的相互作用和环境的影响所确定。

　　3、药物的代谢因素

　　肠道菌丛在许多药物的代谢中起重要作用，包括乳果糖、水杨酸偶氮磺胺吡啶、左旋多巴等。任何抗生素都可导致肠道菌丛的改变，其取决于药物的抗菌谱及其在肠腔内的浓度。氯林可霉素和氨苄青霉素等容易引起菌群失调，使耐药的艰难梭菌大量繁殖而致病，导致抗生素相关性腹泻（伪膜性肠炎）。应用甲氰咪胍等H2—受体拮抗剂可导致药物性低胃酸和胃内细菌增殖。

　　4、年龄因素

　　随着年龄的增高，肠道菌群的平衡可发生改变，双歧杆菌减少，产气荚膜杆菌增加，前者有可能减弱对免疫机能的刺激，后者导致毒素增加使免疫受到抑制。老年人如能维持年青时的肠道菌群平衡，也许能够提高免疫能力。

　　5、胃肠道免疫功能障碍

　　胃肠道正常免疫功能来自黏膜固有层的浆细胞，浆细胞能产生大量的免疫球蛋白，即分泌型IgA，此为胃肠道防止细菌侵入的主要物质。一旦胃肠道黏膜合成单体或双体IgA，或合成分泌片功能发生障碍，致使胃肠道分泌液中缺乏分型IgA，则可引起小肠内需氧菌与厌氧菌过度繁殖，从而造成菌群失调，引起慢性腹泻。无症状的IgA缺乏者，小肠内菌群亦可过度繁殖。新生儿期菌群失调发生率较高，亦可能与免疫系统发育未成熟或不完善有关。

四、肠道菌群失调症有哪些饮食方面的禁忌

　　饮食适宜：1宜吃保护胃黏膜的食物；2宜吃增强免疫力的食物；3宜吃富含维生素的食物。

　　宜吃食物宜吃理由食用建议

　　香蕉。香蕉具有润便，通肠道，保护胃黏膜的作用，对肠道菌群失调的患者的恢复是有帮助的。每天2-3根为宜。

　　牛奶。牛奶是富含优质蛋白质的食物，可以增强人体免疫力，促进肠道营养物质的吸收，对患者的身体恢复有帮助。每天300-500毫升为宜。热饮为佳

　　柠檬。柠檬富含维生素C ，具有抗菌消炎，清热解毒的功效，对患者有一定的辅助治疗的作用。每天泡水喝300-500毫升为宜。

　　饮食禁忌：1忌吃辛辣刺激的食物；如生蒜、生姜、辣椒；2忌吃产气的食物；如黄豆、红薯、洋葱；3忌吃难消化的食物；如粽子、糯米饭、板栗。

　　忌吃食物忌吃理由忌吃建议

　　腌制 菜。生姜具有刺激性比较大，容易导致肠道充血水肿，导致炎症细菌失调，加重患者的病情。宜吃清淡的食物。

　　红薯。红薯是属于容易胀气的食物，容易导致腹部膨胀，影响肠道对营养物质的吸收，不利于患者的恢复。宜吃不产气的食物。

　　粽子。粽子是比较难消化的食物，不利于肠道营养物质的吸收，导致免疫力下降，影响身体恢复。宜吃容易消化的食物。