外痔会不会出现癌变 外痔和内痔的区别

一、痔疮会癌变吗

　　痔疮本身不会癌变，但是长期患痔疮的患者有很大一批合并有直肠癌。可能与满足于痔疮的诊断忽略了便血等直肠癌的早期症状有关，或者与长期痔疮引起局部微环境改变有关。痔疮本身是正常人都有的生理组织，而且属于良性病变，本身不会发生恶化。

　　手术方式 ①血栓性外痔剥离术 适用于血栓性外痔保守治疗后疼痛不缓解或肿块不缩小者。②传统痔切除术 即外剥内扎术。③痔环切术(Whitehead术) 教科书上的经典术式，易导致肛门狭窄，目前临床很少应用。④PPH手术 吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术。为意大利Longo医生所创，1998年开始推广，主要适用于脱垂型III-IV度混合痔、环形痔，以及部分出血严重的II度内痔。PPH治疗脱垂痔的机理：环形切除直肠下端2～3厘米黏膜和黏膜下组织，恢复正常解剖结构，即肛垫回位;黏膜下组织的切除，阻断了痔上动脉对痔区的血液供应，使术后痔体萎缩。PPH手术与传统痔切除术相比，手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、并发症少，但器械的价格较昂贵。

二、治疗外痔最好的方法都有什么

　　第一、运动调养法。治疗外痔要避免久坐久立，做一些适当的运动可以减低静脉压，加强心脑血管系统的机能，消除便秘，增强肌肉的力量。这对痔疮的防治很有作用。提肛运动是最简便也是最有效的方法：全身放松，臀部及大腿用力加紧，配合吸气，将肛门向上收提，稍闭一下气，然后呼气，全身放松。这种运动可随时随地进行。

　　第二、药物调理法。外痔患者可以用朴硝、花椒等加开水冲泡熏洗，也可以每日大便后坚持用温水洗浴等。

　　第三、饮食起居调养法。生活规律化，每天定时排便，保持大便通畅;经常清洗肛门，并要保持干燥;饮食以清淡为主，避免辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果，如西瓜、香蕉、番茄等都有润肠的作用。在炎热的夏季尤其应该多饮盐开水，避免汗液排泄过多。

　　第四、保守治疗。传统的内服药、外服药及贴药均属于保守治疗，仅能勉强改善外痔患者的症状，且见效慢，疗程长，不彻底，还是会让外痔患者的生活十分痛苦。而且还有一点弊端就是外痔患者长期用药的花费高，对身体有副作用。

　　第五、手术治疗。传统方法治疗无效的，痔疮脱出严重的患者可以考虑通过手术使脱垂肛垫复位，尽可能保留肛垫的结构，从而术后尽可能少地影响精细控便能力。手术治疗恢复较快，疼痛较轻，但是目前手术治疗的费用比较贵。

三、外痔有什么表现

　　一、症状：外痔平时无特殊症状，发生血栓及炎症可有肿胀、疼痛。

　　二、分类：

　　发作时肿胀疼痛，临床分为四型：

　　结缔组织外痔：结缔组织性外痔，又称皮痔或皮赘痔。痔基本上呈结缔组织性改变，无明显静脉曲张，血管甚少，底宽尖长，呈黄褐色或褐黑色，突出易见，大小形状不等，有时只有一个，在肛门后部或前正中，有时数个围绕肛门周围。

　　静脉曲张性外痔：静脉曲张性外痔是齿线以下痔外静脉丛曲张，在肛门缘形成圆形、椭圆形或棱形柔软肿块。如有水肿，则形状变大。排便时增大，恢复正常体位后症状可不同程度的减轻。

　　炎性外痔：炎性外痔是在结缔组织外痔、静脉曲张性外痔的基础上发炎后引起，也可见于血栓外痔的急性炎症期。常有肛缘皮肤损伤和感染引起。肛缘皮肤皱壁突起如水泡样。肿胀疼痛明显。

　　血栓外痔：常因过食辛辣刺激食物，大便临厕努挣，肛周皮下静脉破裂，血液淤积皮下而成。特点为起病突然，局部肿胀、疼痛剧烈。

四、内痔和外痔的区别

　　第一：内痔

　　发生在齿状线以上以便鲜血为主要症状，根据痔脱垂情况分为三期：一期无脱垂，二期脱出可自行还纳，三期脱出需手推才可还纳。

　　第二：外痔

　　发生在齿状线以下的肛管及肛门缘，发作时肿胀疼痛，临床分为四型：痔疮①炎性外痔：常有肛缘皮肤损伤和感染引起肛缘皮肤皱壁突起，如水泡样肿胀，疼痛明显;②血栓性外痔：肛门静脉丛破裂，血液漏出血管外形成血栓，在皮下隆起，特点为起病突然，局部肿胀疼痛剧烈;③结缔组织性外痔：因慢性炎症刺激，反复发炎肿胀致使肛门缘皮肤皱襞变大，结缔组织增生，形成大小不等的皮垂;④静脉曲张性外痔：肛缘周围皮下曲张的静脉团，下蹲、腹压增加、排便时增大，恢复正常体位后，症状可不同程度的减轻。

　　第三：外痔和内痔如何区分

　　内痔根据病变程度和临床表现又可分为三期：一期内痔排便时带血，无脱垂，齿线上粘膜呈结节状隆起;二期内痔便时带血、滴血或射血、痔核脱出，便后可自行还纳;三期内痔排便时或咳嗽、劳累、负重引起腹压增加时，均发生内痔脱出，并需用手还纳。

　　外痔根据其病理特点不同，又可分静脉曲张性、结缔组织性、血栓性及炎性四种。其中以炎性外痔最多见，主要表现为肛缘皮肤皱襞突起，红肿热痛、水肿、充血明显，有压痛，排便时疼痛加重，并有少量分泌物，有的可伴有全身不适和发热。

　　外痔和内痔如何区分中，外痔位于齿线以下，以疼痛、肿块为主要症状，肛门周围长有大小不等、形状不一的皮赘。根据其病理特点不同，又可分静脉曲张性、结缔组织性、血栓性及炎性四种。其中以炎性外痔最多见，主要表现为肛缘皮肤皱襞突起，红肿热痛、水肿、充血明显，有压痛，排便时疼痛加重，并有少量分泌物，有的可伴有全身不适和发热。