阑尾炎吃药管用吗 阑尾炎应当注意什么

一、阑尾炎吃药管用吗

　　阑尾炎吃药管用吗 ?

　　我老姑家小弟在外地上大学，这周忽然从学校跑了回来了，把我老姑和姑夫吓了一跳，小弟说他最近总是右下腹有点痛，但痛的不是那么明显，第一次得病是在上个星期，吃了两片止痛药，恢复正常了，这两天感觉严重了似的，他就害怕从学校回家来了，老姑夫带着孩子去了医院，医生说他的这种症状是慢性阑尾炎，请问慢性阑尾炎吃药能好吗?

　　步骤/方法：1像他这种情况就是慢性阑尾炎急性发作引起的症状，一般会导致右下腹部疼痛和呕吐以及发热等，具体还要让他的主治医生通过检查报告，再做治疗方案，是否通过药物消炎止痛治疗，还是手术切除彻底。

　　2通常慢性阑尾炎的治疗都是先从消炎治疗开始的，等炎症被控制了以后，最好是做手术切除，要不然哪天要是慢性炎症变成了急性阑尾炎，会引起穿孔，肠梗阻，严重的时候会严重威胁到人的生命。

　　3在饮食方面，要吃清淡的可口的，容易消化的，不要吃过于精细的，辣的、咸的、凉的，刺激性的食物，多吃新鲜的蔬菜和应季的水果，多补充身体所需要的维生素和维量元素，多吃些含粗纤维的食物可以使大便通畅。

　　注意事项：多注意休息，运动和劳动的幅度不要太大，要劳逸结合，别累着。多喝水，多排尿，排毒，养成好的生活作息规律，早睡早起，不熬夜，不抽烟喝酒。

二、阑尾炎有什么病因呢

　　1.阑尾管腔阻塞：是急性阑尾炎最常见的病因。阑尾管壁中的淋巴滤泡明显增生及官腔中的粪石或结石是引起阑尾管腔

　　阻塞的两大常见原因，分别多见于年轻人及成年人。异物、炎性狭窄、食物残渣、蛔虫、肿瘤等则是较少见的原因。阑尾管腔细长，开口狭小、不同程度的卷曲，都是造成阑尾管易于阻塞的因素。阑尾管腔阻塞后，阑尾仍继续分泌粘液，腔内压力上升，血运发生障碍，使阑尾炎症加剧。

　　2.细菌入侵：阑尾与结肠相通，腔内本已有很多微生物，远端又是盲端，所以发生梗阻时，存留在远端死腔内的细菌很容易繁殖，分泌内毒素和外毒素，损伤粘膜上皮并使粘膜形成溃疡，细菌穿过溃疡进入阑尾肌层，阑尾壁间质压力升高，妨碍动脉血流，造成阑尾缺血，最终造成梗死和坏疽。

三、阑尾炎的病理分型

　　根据临床过程和病理改变，分为四种病理类型：

　　1.急性单纯性阑尾炎：病变多只局限于粘膜和粘膜下层。阑尾外观轻度肿胀，浆膜充血并失去正常光泽，表面有少量纤维素性渗出物。光镜下，阑尾各层均有水肿和中性粒细胞浸润，粘膜表面有小溃疡和出血点。本型属于轻型阑尾炎或病变早期，临床症状和体征较轻。

　　2.急性化脓性阑尾炎：病变已累及阑尾壁的全层。阑尾明显肿胀，浆膜高度充血，表面覆以脓性渗出物。阑尾周围ude腹腔内有稀薄脓液，形成局限性腹膜炎。光镜下，阑尾粘膜的溃疡面加大并深达肌层和浆膜层，管腔各层有小脓肿形成，腔内亦有积脓，亦称急性蜂窝织炎性阑尾炎。常由单纯性阑尾炎发展而来，临床症状和体征较重。

　　3.坏疽性及穿孔性阑尾炎：阑尾管壁坏死或部分坏死，呈暗紫色或黑色。阑尾腔内积脓，压力升高，阑尾壁血液循环障碍。穿孔部位多在阑尾根部或近端的系膜缘对侧。如果明尾穿孔的过程较快，穿孔的口未被包裹，阑尾腔内的积脓可自由进入腹腔，可引起急性弥漫性腹膜炎。本型属于重型阑尾炎，在儿童和老年人多见。

　　4.阑尾周围脓肿：急性阑尾炎化脓坏疽或穿孔时，如果过程进展较慢，穿孔的阑尾将被大网膜和邻近的肠管包裹，则形成炎性肿块或阑尾周围脓肿。由于阑尾位置多变，其脓肿位置可能在盆腔、肝下或隔下。

　　急性阑尾炎的转归着以下几种：①炎症消退，单纯性阑尾炎经及时药物治疗后炎症消退。大部分将转为慢性阑尾炎，易复发。②炎症局限，化脓、坏疽或穿孔性阑尾被大网膜和邻近的肠管粘连包裹，炎症局限，形成阑尾周围脓肿。经大量抗生素或中药治疗多数可以吸收，但过程缓慢。③炎症扩散，阑尾炎症重、发展快，未予及时手术切除，又未能被大网膜包裹局限，炎症扩散，可发展为盆腔或髂窝脓肿、弥漫性腹膜炎、化脓性门静脉炎、感染性休克等，需急诊手术治疗。

四、如何治疗阑尾炎呢

　　原则上一经确诊，应尽早手术切除阑尾。因为早期手术既安全、简单，又可减少近期或远期并发症的发生。如发展到阑尾化脓、坏疽或穿孔时，手术操作困难且术后并发症显著增加。即使非手术治疗可使急性炎症消退，日后约有3/4的病人还会复发。非手术治疗仅适用于不同意手术的单纯性阑尾炎、接受手术治疗的前、后，或急性尾炎的诊断造未确定，以及发病已超过72小时或已形成炎性肿块等有手术禁忌证者。主要措施包括选择有效的抗生素和补液治序等。应选用抑制厌氧菌及需氧菌的广谱抗生素，临床上以头孢类抗生素联合甲硝唑应用最多。

　　阑尾切除术可通过传统的开腹或腹腔镜完成。两者相比，尽管腹腔镜具有更易进行腹腔冲洗、术后切口并发症少，病人恢复快、出院早、粘连性肠梗阻的发生率低等优势，但也存在花费较大、需特殊设备、手术时间较长的弊端，所以总体临床评价两者没有明显优劣。然而，对于术前诊断不确定拟选择制腹探查者，以及体型大或肥胖者，相对于需要大切口的开腹手术来说，选择腹腔镜更合适。也可先应用腹腔镜进行腹腔探查，排除其他疾病，明确阑尾炎后，将腹腔镜头放于阑尾上并解除气腹，透过腹壁的腹腔镜灯光可以指引术者用更小的腹壁切口完成阑尾切除术，称之为腹腔镜辅助下阑尾切除术。手术中应尽量吸净或用湿纱布蘸净腹腔内的渗出液。一般不宜冲洗，以防感染扩散，除非弥漫性腹膜炎或局限性的脓腔。引流较少应用，仅在局部有脓腔，或用尾残端包埋进不满意及处理困难时采用，其目的主要不在于引流腹膜炎，而在于如果有肠瘘形成，肠内容物可从引流管流出。一般在1周左右时拔除。