肛裂痔疮手术是怎样的 痔疮的原因都有什么

一、手术治痔疮与肛裂的方法

　　1、手术治痔疮的方法

　　1.1、传统手术治疗:无明显症状的轻微痔疮只需要饮食调理加上适当的运动即可治愈,有明显痔疮症状的痔是需要手术治疗的,传统的手术开刀治疗方法是通过手术使脱垂肛垫复位,尽可能保留肛垫的正常组织结构;传统注射疗法对于Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔效果较好;将硬化剂注射于黏膜下层静脉丛周围,使引起炎症反应及纤维化,从而压闭曲张的静脉,从而使得痔疮粘膜自由脱落。

　　1.2、微创手术治疗:近年来,由于微创手术治疗痔疮能够最大程度地减轻手术疼痛成为了很多痔疮患者的首选。微创手术的优点是创伤小、疼痛轻、恢复快。治疗痔疮选用的微创手术疗法是PPH 吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术,主要适用于脱垂型III-IV度混合痔、环形痔,以及部分出血严重的II度内痔。

　　2、手术治肛裂的方法

　　2.1、肛裂切除术:这种肛裂的手术治疗方法局麻下,以肛裂裂口为中心,内至齿线,外至肛缘外约2cm,将肛裂及其病理组织一并切除,同时切断栉膜带。在内括约肌下侧缘下方,用弯止血钳刺入,沿其肌层的外侧,从内括约肌上端穿出,将内括约肌拉出肛门外,从中切断,下端需用刀切开外括约肌皮下层一部分,使创口的创底与创缘平坦开放,保证引流通畅。保持创口开放,每日换药。

　　2.2、纵切横缝术:适用于Ⅱ、Ⅲ期肛裂,并伴有肛管狭窄的病人。

　　这种肛裂手术治疗方法在局麻下或腰俞穴麻醉下,病人取侧卧位或截石位,局部常规消毒后,沿肛裂正中作一纵切口。上至齿线上O.3cm,下至肛缘外0.5cm,切断栉膜带及部分内括约肌纤维;如有潜行性肛瘘、赘皮外痔、肛乳头肥大和肛窦炎等,也一并切除。

二、肛裂的临床表现都有些什么

　　肛裂的典型临床表现为疼痛、便血和便秘。

　　1.疼痛

　　是肛裂的最主要症状，疼痛的程度和持续的时间预示着肛裂的轻重。一次典型的肛裂疼痛周期是：疼痛-缓解-高峰-缓解-再疼痛。排便时粪便刺激溃疡面的神经末梢，造成便后严重的烧灼样或刀割样疼痛，可放射到臀部、会阴部、骶尾部或大腿内侧，称为排便时疼痛。便后数分钟疼痛缓解，此期称疼痛间歇期。之后因内括约肌痉挛，产生剧痛，持续数分钟或数小时，此时患者会坐立不安，难以承受，直至括约肌疲劳后，肌肉松弛，疼痛逐渐缓解。待到再次排便，疼痛再次发生。

　　2.便血

　　以排便时滴血或便后纸上擦血为主，血色鲜红，出血的多少与裂口的深浅、大小有关，但不会像痔疮一样出现喷血，很少大出血。肛裂便血也会周期性反复发作。

　　3.便秘

　　很多肛裂患者本身就有便秘，一些患者在患肛裂后因肛门疼痛恐惧排便，久而久之引起粪便更为干硬，便秘又可使肛裂加重，如此往复形成恶性循环。

三、犯痔疮的原因是什么

　　一、解剖学原因：人在站立或坐位时，肛门直肠位于下部，由于重力和脏器的压迫，静脉向上回流颇受障碍。直肠静脉及其分枝缺乏静脉瓣，血液不易回流，容易瘀积。其血管排列特殊，在不同高度穿过肌层，容易受粪块压迫，影响血液回流。静脉又经过粘膜下层的疏松组织，周围缺乏支架固定，容易扩张屈曲。

　　二、遗传关系：静脉壁先天性薄弱，抗力减低，不能耐受血管内压力，因而逐渐扩张。

　　三、职业关系：人久站或久坐，长期负重远行，影响静脉回流，使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血，引起痔静脉过度充盈，静脉壁张力下降，血管容易瘀血扩张。又因运动不足，肠蠕动减少，粪便下行迟缓，或习惯性便秘，可以压迫和刺激静脉，使局部充血和血液回流障碍，引起痔静脉内压力升高，静脉壁抵抗力降低。

　　四、局部刺激和饮食不节：肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食物，都可刺激肛门和直肠，使痔静脉丛充血，影响静脉血液回流，以致静脉壁抵抗力下降。

四、痔疮手术后的注意事项有哪些

　　痔疮患者保持大便通畅，养成定时排便的好习惯，每次大便时间不宜过长，以5分钟左右为宜。忌辛辣食物及饮酒;保持大便软、畅，不要畏惧疼痛而憋大便，必要时使用软化大便药物;便后清洗，保持局部清洁;防感染。至创面痊愈。

　　术后一个星期内要保持卧床静养，避免长时间坐着和走路。吃易消化食物，多吃水果和蔬菜，防止便秘。根据医生开的药，按时吃药和涂抹药膏。

　　因为做手术选择的是肠麻，一个礼拜后麻药药效过去后，上厕所会有疼痛感，属于正常现象。每次上完厕所要选择温水坐浴，早晚用盐水坐浴一次，帮助消毒和增进血液循环。

　　每次涂抹药膏后用纱布包好，并且使用卫生巾，避免药膏或者伤口流血沾染衣裤。伤口完全好之前，别吃辛辣食物，最后手术过后两个月都别吃，微辣的也别吃，除非你想感受下上厕所那火辣的感觉。上厕所别久蹲，速战速决!解不出来就等会有感觉了在去厕所，不要久蹲和太过用力，防止伤口开裂。

　　需要注意的是，手术并不是一劳永逸的事，以后还需要我们自己注意个人生活习惯，如果依然是以前不良的生活习惯，痔疮是随时会在犯病的!