乳房疼痛多由生理因素所致 乳房疼痛怎样自查？

　　乳房疼痛，是贯穿女性一生的话题。医学专家指出，女人一生中会受许多因素影响，出现乳房疼痛。由于很多女性对乳房疼痛的认识不够，一旦出现乳腺疼痛就怀疑自己得了乳腺癌，过度担心焦虑。常见的乳房疼痛主要分为两大类，一是生理或精神因素导致的疼痛，如经前乳房胀痛，孕期和产后的胀痛；二是病理性疼痛，如“假性”乳腺疼痛、乳腺炎、部分乳腺癌。乳房疼痛大部分属于良性病变，应及时放松精神，调节饮食或者适当的药物干预都会得到有效缓解。

　　专家表示，约有2/3以上的女性在月经来潮前有双乳胀痛或不适感，月经来潮后疼痛缓解或消失，如果疼痛时间较短，如不超过1周至1个月，或疼痛程度没有影响正常的生活和工作，称为轻至中度的乳腺痛，属于生理现象。

　　几种生理性乳房疼痛

　　经前乳房胀痛

　　约有2/3以上的妇女在月经来潮前有双乳胀痛或不适感，整个乳房胀满、发硬、压痛，原有的颗粒状或结节感更为明显，这属于生理现象。多数妇女胀痛不严重，可以忍受；少数敏感者在乳房受轻微的震动或碰撞时即感到胀痛难忍，甚至不敢走路、着衣，终日手托双乳。这主要是由于月经前 1～2周其体内雌激素水平增高、乳腺增生、细胞增大、乳腺间组织水肿而引起的。月经来潮后，雌激素水平下降，上述变化消失，乳房亦随之松弛柔软，胀痛顿然消失，下次经前症状又重复出现。停经40天后乳房有胀感，重者可能有乳房、乳头痛感，可持续整个孕期。这是由于胎盘、绒毛分泌大量雌激素、孕激素、催乳素，使乳腺增生、乳房增大所致，也是为哺乳所做的准备工作，属生理现象。

　　产后乳房胀痛

　　产后3天双乳胀满、疼痛、出现硬结，甚至延及腋窝部的副乳腺，伴有低热，这主要是由于乳腺淋巴潴留、静脉充盈和间质水肿以及乳腺导管不畅所致。一般至产后7天乳汁畅流后，痛感多能消退。

　　性生活后乳房痛

　　不和谐的性生活也可引起乳房胀痛或使原有疼痛加重，这与性生活时乳房生理性变化有关。当女性进入性兴奋期，乳头即竖起，乳房表面充血，整个乳房胀满增大；持续期则乳晕充血，乳房胀大更明显，其体积可增大1/4；性高潮时，胀大达到极点；消退期，乳房静脉充盈消退，其体积逐渐缩小，经过15～30分钟即可恢复原状。性欲淡漠者或性生活不和谐者因达不到性满足，乳房的充血、胀大就不容易消退，或消退不完全，持续性充血会使乳房发胀。

　　乳房疼痛怎样自查？

　　对镜自照法：面对镜子，两手叉腰，观察乳腺的外形。然后，再将双臂高举过头，仔细观察两侧乳腺的形状及轮廓有无变化，乳腺皮肤有无红肿、皮疹、浅静脉怒张、皮肤褶皱、橘皮样改变等异常，观察乳头是否在同一水平线上，是否有抬高、回缩、凹陷，从乳头里有无分泌物溢出，乳晕颜色是否改变。最后，放下两臂，双手叉腰，两肘努力向后，使胸部肌肉紧绷，观察两侧乳房是否等高、对称。

　　平卧触摸法：平躺，右臂高举过头，并在右肩下垫一小枕头，使右侧乳腺变平。将左手四指并拢，用指端掌面检查乳腺各部位是否有肿块或其他改变。用右手三指（食指、中指、无名指）指腹缓慢、稳定、仔细地触摸乳房，在左乳房作顺或逆向前逐渐移动检查，从乳房外围起至少三圈，直至乳头。也可采用上下或放射状方向检查，但应注意不要遗漏任何部位。同时，一并检查腋下淋巴结有无肿大。最后，用拇指和食指间轻挤压乳头，观察有无乳头排液。如发现有混浊的、微黄色或血性溢液，应立即就医。

　　淋浴检查法：淋浴时，因皮肤湿润更容易发现乳腺问题。方法是用一手指指端掌面慢慢滑动，仔细检查乳腺各个部位及腋窝是否有肿块。