iga肾病有哪些治疗方案呢 IgA肾炎患者会不会遗传给下一代

一、治疗iga肾病有哪些方案呢

　　一、一般治疗

　　防止感冒和过度劳累，慎用肾毒性药物。有感染时应予抗生素治疗。有反复发作慢性扁桃体炎者，可行扁桃体摘除。控制感染如口咽部及上呼吸道感染有助于减少肉眼血尿反复发作，扁桃体切除对于减少肉眼血尿发作目前仍存在争议。对有高血压的IgA肾病患者应积极控制血压，尿蛋白小于1g/24小时，目标血压控制在130/80mmHg以下，尿蛋白大于1g/24小时，则应将目标血压控制在125/75mmHg以下。

　　二、药物治疗

　　（一）血尿明显者可用雷公藤多甙、潘生丁、ACEI及大量维生素C口服治疗。

　　（二）呈肾病综合征表现者治疗见肾病综合征章节。

　　（三）与慢性肾小球肾炎表现相同者，按慢性肾小球肾炎处理。

　　（四）病理检查以新月体形成并伴IgA沉积为主者，可用强化血浆置换疗法及药物治疗（参见急进性肾小球肾炎治疗）。

　　三、血液净化疗法

　　伴有急性肾功衰竭时或已形成慢性肾功能衰竭者需进行血液透析或腹膜透析治疗。

二、IgA肾炎是否会遗传呢

　　在本病病人循环中也可见到总IgA1和含IgA1的免疫复合物增高，骨髓中产生IgA1的浆细胞增多并形成多聚体为主。在本病的肾组织中可发现存在J链，故提示沉积的IgA是多聚体；而分泌块则十分罕见。尽管如此，现有资料尚不能最终确定本病的IgA沉积物的来源。

　　IgA肾炎是由自身因素引发的，像感冒等上呼吸道感染就可能引发此病。也就是说，如果能够有效预防外来疾病，也就能够很好的避免IgA肾病的发生，从这个角度上来说，IgA肾病是不遗传的。

　　但是在临床治疗中发现，IgA肾病的发病有家族聚集得病的现象，IgA肾病属于自身免疫缺陷性肾病，此种自身免疫缺陷存在着基因易感性，也就说，在相同发生感冒、感染后，有家族IgA肾病病史的人比正常人得IgA肾病的机率大，这是由基因所决定的。

　　即便是家族中有IgA肾病病史也不要担心，有效预防感冒、感染是防止IgA肾病最好的方法。在生活中，合理的作息、饮食是非常重要的，其次不要乱服用保健品、药物，避免造成肾脏的负担，只要在生活中多留心身体健康，IgA肾病就会远离我们！

三、IgA肾炎不同等级症状也不尽相同

　　（一）Ⅰ级：IgA肾炎患者的其肾小球功能大多数正常，偶尔有轻度系膜增宽伴和不伴细胞增生，肾小管和肾间质功能则没有改变，这是IgA肾炎分级中最轻的一型，也是最容易治疗的一型。

　　（二）Ⅱ级：IgA肾炎患者肾小球局灶系膜增殖和硬化（<50%），开始有罕见的小新月体，肾小管和肾间质无损害。这一级相对于第一级来说病变较重，光镜下显示为局灶损害，病变影响了少数肾小球及肾小球的部分小叶。

　　（三）Ⅲ级：IgA肾炎患者的肾小球呈弥漫性系膜增值和增宽，偶见小新月体；肾小管和肾间质改变则呈现出局灶性肾间质水肿，罕见肾小管萎缩。细胞浸润导致炎症反应，此时IgA肾炎患者如果不及时地加以制止，在炎症反应的过程中肾脏功能细胞会发生转化，并会释放出致肾毒性因子。肾小球硬化的面积会增加，肾小管萎缩也会增多，还会出现肾间质肾血管纤维化。

　　（四）Ⅳ级：肾小球病变呈重度弥漫性系膜增生和硬化，部分或全部肾小球硬化，IgA肾炎可见新月体（<45%）。肾小管萎缩，肾间质浸润，偶见肾间质泡沫细胞。此型中新月体接近于50%，可以说IgA肾炎患者如果不加以注意的话，很可能就会达到这个数字，研究表明当新月体超过肾小球总数的50%以上时，即为新月体肾炎（或新月体IgA肾炎），它是国内除狼疮性肾炎之外最常见的II型-免疫复合物性新月体肾炎，其严重程度不言而喻。

四、IgA肾病患者应怎样护理

　　1、注意病情的变化：要观察IgA肾炎患者水肿的程度、部位、皮肤情况；二要观察水肿的伴随症状，如倦怠，乏力，高血压、食欲减退、恶心呕吐；其三要观察尿量、颜色、饮水量的变化，经常监测尿镜检或尿沉渣分析的指标。

　　2、每日测定血压：IgA肾炎患者应密切观察血压、浮肿、尿量变化；一旦血压上升，尿量减少时，应警惕慢性肾功能衰竭。

　　3、防治炎性疾病：积极消除IgA肾炎的易感和诱发因素，如上呼吸道、皮肤、肠道、尿路感染，疮疖，真菌感染，对反复因扁桃体炎而诱发血尿发作者，可行扁桃体切除术，儿童包皮过长者宜适时环切。一旦出现炎症感染，积极治疗。

　　4、控制好情绪。中医专家指出，郁怒伤肝，肝气郁结不伸，导致解毒、排毒功能转化到肾脏，加重肾脏的负担。因此，患者在日常生活中，一定要保证良好的心态，不要动怒，这是IgA肾炎的注意事项之一。

　　5、注意饮食，是IgA肾炎注意事项之一。受疾病的损害，患者的饮食应以清淡为主，不要吃过于辛辣、油腻、燥热的食物和油煎油炸的食物。以防辛燥动火，迫血妄行。另外，患者还要控制性生活，远离烟酒。

　　6、避免过度的劳累。IgA肾炎如何保健更好？受IgA肾炎的损害，患者的肾脏会受到严重的损害，以至于会出现营养失调、肾功能衰竭的情况。因此，患者很容易出现疲乏无力的症状，需要多休息。