肾病如何治疗 肾病要注意的事情

一、得了肾病应该如何治疗

　　一般治疗

　　有症状的患者应卧床休息；提倡正常量优质蛋白饮食（1g/kg/d），高热量（30～50 Kcal/Kg.d），水肿明显者应予低盐饮食；少食动物油和含胆固醇高的食物，如蛋黄。

　　对症治疗

　　利尿消肿：以噻嗪类加保钾利尿剂并用效果好；效果不佳时，改用渗透性利尿剂（如低分子右旋糖酐），白蛋白，并用襻利尿剂（如速尿）。人体白蛋白的使用指征：①利尿不理想；②利尿后有血容量不足的表现；③短期内肾功能进行性下降。利尿不宜太猛，易致血容量不足，形成血栓和电解质失衡。

　　主要治疗—抑制免疫与炎症反应

　　1.糖皮质激素：抑制炎症反应、免疫反应、醛固酮和抗利尿激素分泌，影响肾小球基底膜通透性等综合作用发挥利尿、消除尿蛋白的疗效。使用原则：始量足（1mg/kg, 8～12周）；减量慢 （10％，2～3周），维持长（10mg/d半年至一年）。方法：早晨一次顿服；副作用：感染、糖尿病、骨质疏松，消化道溃疡，皮质功能亢进综合征（满月脸、水牛背），皮肤疾病（痤疮、紫纹、多毛）和神经精神异常（神志改变、情绪波动、行为异常、失眠）

　　2.细胞毒药物：适应症：激素治疗无效；患者对激素依赖；反复发作或重症患者。

　　①环磷酰胺： 用量（2mg/kg/d, 总量6～8g）；副作用：肝损害、出血性膀胱炎、骨髓抑制、脱发、胃肠反应、性腺抑制等。

　　②环孢菌素A：抑制T辅助细胞和细胞毒T细胞。用量（3～5mg/kg/d），维持其血浓度谷值为100～200ng/ml。服药2-3个月后缓慢减量，共服半年左右。副作用：肝、肾毒性，并可致高血压、高尿酸血症、多毛及牙龈增生等。

　　③他克莫司：他克莫司属23元环大环酯，与淋巴细胞内FK506结合蛋白（FKBP）结合，抑制Ca2 依赖性丝酸/苏氨酸磷酸酶一神经钙蛋白的活性，阻断了T淋巴细胞特异性转录因子（NF-ATc）的活化及白介素类（ILs）细胞因子的合成。他克莫司可抑制T、B淋巴细胞的增殖反应。剂量：0.08～0.1mg/（kg?d），维持血清浓度在5～10ng/ml。副作用：肌肉震颤，血糖增高，一过性血肌酐增高，肝功能损害。

　　④吗替麦考酚酯片：在体内代谢为霉酚酸，后者为次黄嘌呤单核苷酸脱氢酶抑制剂，抑制鸟嘌呤单核苷酸的经典合成途径，故而选择性抑制T、B淋巴细胞增殖及抗体形成。常用量为1.5～2.0g/d，分1～2次口服，共用3～6月，减量维持半年。副作用：不良反应相对小。但剂量大时，副反应会增加，如轻微胃肠道反应，主要有恶心、呕吐、腹泻、便秘及消化不良；.骨髓抑制，包括贫血、白细胞减少及血小板减少；感染，可引起机会性感染，最常见的是巨细胞病毒感染，其次为HSV感染、带状疱疹及念珠菌感染。

二、肾病要注意的事情是什么呢

　　1.多喝水，一天要至少喝二至三升的白开水，因为多喝水，多排尿，有助于排出肾脏内的毒素，对肾脏起到保护作用，这是常见的预防肾病妙招。

　　2.摄取低盐食物，盐分会使血液浓缩，进而加重肾脏的运作功能。

　　3.注意上呼吸道疾病的治疗。特别是咽喉部、扁桃腺链球菌感染时，需立即服用有效的抗生素，彻底治疗。

　　4.应注意避免风、寒、湿的侵害，避免过度劳累，注意调节情绪，对于预防肾病有什么妙招您了解了吧，但是一旦发现了肾病的症状时，我们就要尽快的治疗肾病。

　　5.慎服止痛剂。未经医师许可，不主张服用止痛药；如需长期使用，需与肾脏专科医师讨论，决定如何选用。

　　6.避免暴饮暴食。大量摄入动植物性蛋白质会增加肾脏的负担。

　　7.要多运动，劳逸结合，锻炼身体，从而控制体重和血压，以减轻肾脏负担。

　　肾病要注意的事情是什么呢？看了以上的介绍，想必我们的患者都清楚的知道了吧，这种疾病常见的治疗方法是很多的，我们要多加学习和掌握才行，只有这样才会有健康的未来，生活中要多加注意自己的健康，患者一定要多喝水才行。

三、肾病具体的危害有哪些呢

　　在肾病早期，肾脏里面的微血管受损，血液中最重要的蛋白质就会渗入尿液中，尿液就会蛋白超标。这就是俗称的蛋白尿，在初期阶段，也称为微蛋白尿，因为尿液中只出现少量蛋白质。在正常情况下，一天所排尿液中包含的白蛋白不到30微克（微克也写作mcg，等于一克的一百万分之一）。如果超过30微克，则说明肾脏已受损。

　　随着肾病的加重，肾脏上的微血管损伤越来越大，蛋白质的流失就会越来越多。如果蛋白质的日流失量达到一千毫克（就是一克），就会出现踝关节浮肿，这是液体聚集的结果。随着肾脏的过滤功能逐渐衰退，代谢废物会慢慢开始在血液中聚集，通过检测血清肌酸酐含量，就可以测出代谢废物聚集的程度。随着肌酸酐含量的增加，其他代谢废物的含量也在增加，就会感到恶心、疲劳。

　　肾功能缺失后，代谢的废物就会堆积在肾部，这会严重损害肾脏，致使肾脏无法有效地制造红细胞生成素，而骨髓却需要这种物质来制造运送氧气的红血球；此时会产生贫血，也就是身体细胞缺氧。

　　肾病主要是由患者的身体虚弱或者患有“三高”引起的一种病状，想要治愈它，仅仅依靠医院是不行的，患者应该即刻起便保持一个良好的生活习惯，早睡早起，不熬夜，吃饭饮食也要注意不要暴饮暴食，并一直保持着这样的生活习惯。

四、肾功能检查有哪些项目

　　据权威资料显示：肾病，肾脏的各种病证。人体脏腑之间，内环境与外环境之间均保持动态平衡。内外界多种致病因素如果破坏了人体的平衡，导致脏腑气血功能失调，病及于肾，引起肾脏疾病产生。发病先决条件，在与人体正气的强弱，及邪正交争和双方盛衰情况。2011年肾病高端技术交流会，细胞置换再生疗法全案通过，解决肾病难题。导致肾脏疾病的病因多种多样，六淫、七情、饮食、劳逸、房劳、药毒、意外伤害等内外因素均可致病。并且在疾病发生、演变过程，病因和病理产物常互相作用，互为因果。某一阶段病理产物也可成为另一阶段致病因素，并导致疾病的发展。那么肾病要做哪些检查呢？

　　筛检性检查：尿常规、血中尿素氮、肌酸酐、尿成分分析。

　　肾功能检查：肾小球滤过功能、肾小管重吸收功能、肾小管尿浓缩功能、肾小管尿酸化功能。

　　影像学检查：B超检查、腹平片、CT、MRI、肾盂造影、肾血管造影。

　　免疫学检查：血清免疫球蛋白测定、血清补体测定、特殊自身抗体测定。

　　病理学检查：免疫荧光，光镜、电镜检查。

　　肾功能检查有哪些检查项目？肾功能的检查是治愈的关键一步，如果一旦出现差池，就会给患者们带来严重的危害。所以说，适当的了解一下肾病的一些检查项目，对以后的治疗都会起到很大的作用，了解这些也是保障患者们健康的保障之一。