2017-07-03 20:49 来源:网友分享
过敏性紫癜常见的症状就是皮肤出现大面积或是密集的点滴状红斑或是紫斑,是由血液浸渍在皮肤黏膜之下而出现的瘀斑。
此病好发于儿童和青少年,男女皆可见。初起时,身体会出现发热、恶心、头晕、身痛等全身不适应的前驱症状。随后的几天内,皮肤上会随机出现点滴状的红色斑点,呈针尖至黄豆大小,距离近的细小斑点可以互相融合成片,逐渐向周围扩散,形成大面积的斑片。或是身体各处陆续出现红色斑片,最终融合在一块,严重的可以蔓延全身,颜色可以由红色转变成紫色,按之不褪色,患者伴有不同程度的灼痛感。病情较轻的患者,在半月或数月之内可以自愈,但是容易反复发作。严重的就不容易自愈了,还会出现水疱、血疱、溃疡、水肿,以及与荨麻疹、风热疮等皮肤病一同出现。
过敏性紫癜出现在不同的部位,也会有不同的症状体现。最常发作在四肢,尤其是下肢和臀部,红斑多成对称状,批量出现,发展迅速,可以很快形成大面积瘀斑。出现在关节处患者伴有关节肿胀、疼痛、压痛以及失去灵活度,多发生于膝、踝、肘、腕等大关节,呈游走性、反复性发作,愈后不遗留关节畸形,常被误诊为风湿关节病。有的患者可以同时多个部位出现过敏性紫癜。
中医把过敏性紫癜归为“血症”,患者常伴有无故鼻出血、吐血、牙血、尿血、便血等出血症状。部分患者脐周或下腹部隐痛或绞痛,伴有面赤、汗出、口干口苦、欲饮冷、食欲不振、恶心呕吐、便秘腹泻等症状。由于此病炎症很重,患者发病后可能会出现心慌烦躁的现象,严重的则出现神昏谵语,发癫发狂。
古人对过敏性紫癜的症状也有文献记载《外科正宗》:“葡萄疫,其患多生小儿,感受四时不正之气,郁于皮肤不散,结成大小青紫斑点,色若葡萄,发在遍体头面,乃为腑症;自无表里,邪毒传胃,牙根出血,久则虚人,斑渐方退。”《医宗金鉴》:“此证多因婴儿感受疠疫之气,郁于皮肤,凝结而成。大、小青紫斑点色,状如葡萄,发于遍身,惟腿胫居多;甚则邪毒攻胃,以致牙龈腐烂,臭味出血,形类牙疳,而青紫斑点,其色反淡,久则令人虚羸。”古人把过敏性紫癜称之为“葡萄疫”虽然名字不同,但是所描述的症状是相似的。
对过敏性紫癜的症状认识之后,如不幸患上此病,就可以及时发现并去正规医院接受治疗,此病在早期治疗很容易,如果病情发展到了后期,治疗就比较棘手了,所以一定要及时治疗。
过敏性紫癜患者绝对禁止食用各种敏感的食物,主要有牛奶,蛋,蚕豆,菠萝,鱼,虾,蟹等,同样与这种食物接触过的炊具和餐具一律不能使用。另外,患者从未吃过的新鲜花蕾之类的蔬菜,也一并不能食用,相关资料指出:植物花粉也是一种导致过敏性紫癜疾病的致敏物。
出血是很多过敏性紫癜患者共同表现之一,一般来说,这种症状都会造成患者贫血,因此富含蛋白质的食物是最佳的选择,主要有菠菜、西红柿、海带、紫菜、木耳、瘦肉、动物肝、肾、大枣和豆类及其制品,它能够及时补充人体所需,保证患者基本的生命活动。
烟酒及辛辣食品是患者的公敌,为了您的健康切莫抱有侥幸心理,而且还要注意尽量避免粗糙、坚硬等不易消化和对胃肠有刺激性食物的进食,例如禽类骨头,壳类海鲜等,以免伤害消化系统粘膜,引起或加重出血症状。
1、去除过敏原
停用可能引起过敏的药物和食物(鱼、虾、蟹、蛋、奶、海鲜等)。祛除慢性 病灶。有肠寄生虫者,给予驱虫治疗。
2、一般治疗
(1)抗组胺药物:疗效不定。西替利嗪10mg一日一次,疗程3~6个月。
(2)改善血管通透性药物:路丁、维生素C及钙制剂。
3、肾上腺糖皮质激素及免疫抑制剂
激素适用于有严重皮肤损害的过敏性紫癜或者关节型、腹型紫癜患者。常用强的松30mg,每日一次口服,症状严重者可用氢化考地松100~200mg或地塞米松5~10mg 每日静脉滴注,连续3~5天,病情好转后改强的松口服,逐渐减量停药。疗程一般1~2周,肾型者可酌情延长,但一般不超过2~3个月。
激素对肾型往往疗效不佳,也不能防止复发。肾型患者可加用免疫抑制剂(如硫唑嘌呤2~3mg/kg/d、环磷酰胺2~3mg/kg/d、雷公藤20mg tid)进行治疗,疗程2~3月。也可采用激素和免疫抑制剂联合疗法。
4、对症治疗
关节肿痛者可口服阿司匹林(勿用于合并肠道出血的患者)。腹痛明显者可注射654-2。腹痛疑为肠套迭或肠穿孔者,需及时手术治疗。消化道出血者可予以奥美拉唑治疗,必要时限制饮食。中枢神经系统受累者可用大剂量皮质激素、甘露醇脱水治疗。