肾动静脉瘘怎么鉴别诊断呢它还会引发什么并发症呢

2017-08-01 08:35 来源：网友分享

一、肾动静脉瘘的预防和鉴别诊断

　　预防

　　饮食宜选用优质低蛋白，高维生素、低盐、低钾的食物；优质蛋白质饮食是指，其中约50%-60%必须是富含必需氨基酸的蛋白质（即高生物价优质蛋白），如鸡蛋，鱼，瘦肉和牛奶等，应少食富含植物蛋白的食物，如花生及其制品等，因其含非必需氨基酸多。为了限制植物蛋白摄入，可部分采用麦淀粉（澄面）作主食，以代替大米，面粉。在限制蛋白饮食时应十分注意营养不良，血白蛋白，白蛋白前体，转铁蛋白的测定是一个简便的监测指标。吃些韭菜，大葱白（生吃），豆腐，核桃，花生，牡蛎对肾好处。

　　鉴别诊断

　　先天性动静脉瘘

　　是由胚胎的中胚层在发育演变过程中，动静脉之间残留的异常通道而引起。

　　后天性动静脉瘘

　　主要由外伤引起，包括贯通伤、挤压伤等（如各种穿刺伤，枪伤、钢铁和玻璃碎片飞击伤等）。受伤局部形成血肿，血肿机化后形成动静脉瘘的囊壁。

二、肾动静脉瘘的饮食宜忌

　　1.宜吃高蛋白有营养的食物 2.宜吃维生素和矿物质含量丰富食物 3.宜吃高热量易消化食物

　　鸡蛋

　　属于富含蛋白质的食物，对身体大有裨益，可以补充优质蛋白，是价廉物美的营养食品每日一个到两个即可，可以煮食或者与其他蔬菜炒食，还可以煲汤

　　苹果

　　丰富的维生素含量使其深受大家青睐，富含锌元素和硒元素，堪称最大众化的水果每日食用，最好在两餐之间，最好不要削皮，洗净即可

　　精肉

　　富含优质蛋白和人体必需的维生素，属于高热量食物每日食用，炒食，煮食均可，切忌过多食用

　　1.忌吃油腻难消化食物 2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物 3.忌吃高盐高脂肪食物

　　油条

　　属于特别油腻的食物，而且加工此种食物的油都属于质量比较差的油，对人体极为有害建议适当的少食用一些

　　麻椒

　　具有辛辣刺激性，可造成血管黏膜的通透性增加，从而增加本病感染细菌的风险。宜吃无辛辣刺激性的调味品

　　酱菜

　　盐分的含量比较大，可造成水盐潴留从而增加体湿，可造成炎症反应的加重，局部的渗出增加宜吃新鲜的蔬菜

三、肾动静脉瘘会引发什么疾病

　　50%病例伴有先天性心脏病。

　　1.心脏扩大和心力衰竭

　　由于大量血液经瘘孔迅速地流入静脉，静脉压增高，心脏的回流血量增加，引起心脏扩大。心脏进行性扩大可导致心力衰竭。心脏扩大和心力衰竭的程度与瘘口的大小，部位以及存在的时间长短有密切关系。越近心脏的瘘，如主动脉弓直接分支（颈动脉、无名动脉、锁骨下动脉）与伴行静脉形成的动静脉瘘，出现心力衰竭较早且严重。

　　2.局部升温

　　受累肢体在动静脉瘘部位表面皮温升高，高流速，动静脉瘘较远的部位皮温可能正常或低于正常。

　　3.静脉功能不全

　　动静脉之间直接交通，使静脉压增高。多数病人，动静脉瘘附近或远端的浅表静脉曲张。皮肤色素沉着，足趾或手指常发生溃疡，表现类似深静脉血栓后症状。

　　4.肢体远端缺血

　　多见于高流量分流的动静脉瘘，肢体远端血运减少导致缺血样体征。