2017-09-06 08:58 来源:网友分享
对于紫癜性肾炎的症状表现,专家说到,在任何年龄都有可能发生紫癜性肾炎这种疾病,紫癜性肾炎属于继发性肾炎范畴。专家说,而以儿童及青少年岁发病率最多见,据统计以6-13发病率最高,14-20岁次之。紫癜性肾炎的症状有哪些?专家指出,紫癜性肾炎常在上呼吸道感染后发病,也可以在用药后或进某些食物(如鸡蛋、鱼虾)之后产生过敏而发病。这种病起病可急可缓,一年四季均有发生。
紫癜性肾炎的症状大致可分为两种情况,一种是紫癜性肾炎肾外症状,另一种是紫癜性肾炎肾脏症状。那么紫癜性肾炎肾外症状:皮肤上可以看到大小不等、微微高出皮面的出血性斑点,这种出血斑点,加压以后不褪色,证明是出血斑点,而不是充血性的。紫癜常是首发的症状,也是医生们临床诊断的主要依据。
出血性斑点分布的部位常在上下肢体侧面,如上肢手腕以上的背侧,小腿的前面,有时可累及到臀部与下腹部。一般持续4-6周,而后消退。大约有一半的患者在出过之后可以再出,甚至反复多次出现。病程往往迁延很长时间。多数紫癜性肾炎患者可以出现胃肠道症状,表现为部位不定的腹部绞痛,甚至表现为黑色粪便或血便。
腹痛剧烈也是紫癜性肾炎的症状,常以急腹症在外科就医,甚至误诊而开腹手术。约半数紫癜性肾炎患者出现膝、踝、腕和手指关节疼痛症状,以膝、踝最常见。关节除疼痛之外,还可以轻度肿胀。病情恢复后不留后遗症。紫癜性肾炎肾脏症状:肾脏常于紫癜发生后表现为血尿、蛋白尿,以血尿最常见。
血尿是肾脏炎症造成的,可以是肉眼血尿,也可以是显微镜下血尿。多数患者有不同程度的蛋白尿,24小时尿蛋白定量一般不到2g。但也有大量蛋白而导致肾病综合征。多数患者血尿、蛋白尿在持续一段时间后,症状逐渐好转,以至痊愈。一部分紫癜性肾炎患者则可以表现为症状迁延,肾功能逐渐恶化,最后发展为肾功能衰竭,危重患者尽管数量不多,但可以在短期内出现少尿、肾功能迅速恶化,呈现为急进性肾炎,最后导致肾功能衰竭。
(1)孤立性血尿或病理I级:
仅对紫癜性肾炎进行相应治疗,镜下血尿目前未见有确切疗效的文献报道。应密切监测病情变化,建议至少随访3—5年。
(2)孤立性蛋白尿、血尿和蛋白尿或病理IIa级:
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和(或)血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类药物有降蛋白尿的作用。雷公藤多甙1mg/(kg·d),分3次口服,每日剂量不超过60mg,疗程3个月。但应注意其胃肠道反应、肝功能损伤、骨髓抑制及可能的性腺损伤的副作用。
(3)非肾病水平蛋白尿或病理II b、Ⅲa级:
用雷公藤多甙1 mg/(kg·d),分3次口服,每日最大量不超过60mg,疗程3~6个月。或激素联合免疫抑制剂治疗,如激素联合环磷酰胺,联合环孢素A或他克莫司治疗。
(4)肾病综合征或病理Ⅲb、IV级:
该组临床症状及病理损伤均较重,现多倾向于采用激素联合免疫抑制剂治疗,其中疗效最为肯定的是糖皮质激素联合环磷酰胺(CTX)治疗。若临床症状较重、病理呈弥漫性病变或伴有新月体形成者,可选用甲泼尼龙冲击治疗,15~30mg/(kg·d)或1000mg/(1.73 m2·d),每日最大量不超过1g,每天或隔天冲击,3次为一疗程。CTX剂量为0.75~1.0g/m2静脉滴注,每月1次,连续用6个月后,改为每3月静脉滴注1次,总量一般不超过8g。肾功能不全时,CTX剂量应减半。
有效预防紫癜性肾炎的方法一:健康饮食
紫癜性肾炎患者在饮食方面宜多食清淡、富于营养及易消化食物,可常服带衣花生、红枣、桂圆、扁豆、茄子等食物。多食新鲜蔬菜、水果、动物肝等补充维生素C等。禁食香燥、辛辣食物及鱼、虾、蟹、烟、酒等。
有效预防紫癜性肾炎的方法二:药物控制
紫癜性肾炎患者在药物方面避免使用可减少血小板的药物,如头孢菌素、奎宁、对氨柳酸钠、利福平、阿斯匹林、地高辛、奎尼丁、磺胺药、异丙嗪等。避免使用能抑制血小板功能的药物,如潘生丁、右旋醣酐等。
有效预防紫癜性肾炎的方法三:避免过敏
避免过敏对于预防紫癜性肾炎也是非常重要的,那么生活中产生过敏的因素很多,主要有细菌感染、药物、食物、寄生虫等。如已发现或怀疑某种植物、药物、食物、微生物等过敏因素,应采取忌食、避免接触和进行治疗等措施,不要冒险饮食从未吃过的可能会引起紫癜性肾炎的食物。
有效预防紫癜性肾炎的方法四:注意保暖
要注意日常的保暖,预防病毒侵入人体,过敏体质的人身体的抵抗力会偏弱,所以平时要注意锻炼身体,增强体质,提高身体的抵抗力和免疫力。如果患了感冒要及时治疗,不要拖延病情,感冒的期间,身体抵抗病毒的能力会下降,容易使病毒入侵,患上紫癜性肾炎。
有效预防紫癜性肾炎的方法五:经常检查
经常做肾功能检查每半年就必须做一次尿液筛检检、血压的检测。几乎一半的紫癜性肾炎病人肾脏损坏过程是在不知不觉中进行的,所以等到身体感到不适时很可能已经已到了紫癜性肾炎的末期,需靠洗肾生存的时候了。
紫癜性肾炎的饮食要求1、应立即停止接触和使用可能引起过敏性紫癜的食物,如牛奶、蟹、虾、羊肉等。
紫癜性肾炎的饮食要求2、应根据紫癜性肾炎类型不同,选用不同的食物,如热毒入血、阴虚火旺者,宜选用性偏寒凉的食物,如鲜藕、荸荠、荠菜、梨、杨桃、莲子、木耳、荷叶、小蓟等。
紫癜性肾炎的饮食要求3、如为气虚不摄等,宜选用健脾益肾、养血补虚之品,如精肉、脱脂奶粉、红枣、莲子等。
紫癜性肾炎的饮食要求4、饮食宜清淡而富含营养且易消化吸收,忌一些饮食不节的做法。
紫癜性肾炎的饮食要求5、饮食忌肥腻,每餐切忌过饱,以免增加胃肠负担,诱发或加重胃肠道出血。
紫癜性肾炎的饮食要求6、饮食应精加工,尽量少用粗食及粗纤维多的食物,如芹菜、油菜、笋、韭菜、菠萝等,可磨损胃肠黏膜,诱发或加重胃肠道出血。
紫癜性肾炎的饮食要求7、烧烤之物,未煮熟的牛肉、羊肉、猪肉等,也应忌用。
紫癜性肾炎的饮食要求8、忌烟酒和辛辣刺激食物,以免诱发及加重消化道出血等,对伴有高血压或水肿,应限制盐的摄入量。
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。