肾积脓在饮食上注意7大的事项有哪些 怎么检查患了肾积脓

一、肾积脓的检查

　　当积水肾脏发生感染和化脓由于尿路梗阻使脓液在集尿系统聚集时可发生肾积脓。急性肾盂肾炎合并急性梗阻时可表现为突发的发热寒战和腰痛通常迅速的发展为败血症。积水肾脏感染发展为化脓性肾盂肾炎时，如未及时诊断和正确治疗，将导致肾脏的完全破坏。偶尔慢性梗阻的肾脏发生感染时呈静息起病，无明显的临床症状。发生肾积脓时患者表现为发热、不适和肾区肿块。如果为完全梗阻，尿液检查将无异常。
　　实验室检查：
　　血液中白细胞明显升高。尿液常规检查有大量脓细胞，尿液培养阳性。但如上尿路已完全梗阻，尿常规反而没有明显异常，尿细菌培养也可呈阴性。
　　其它辅助检查：
　　1.膀胱镜检查 可见患侧输尿管口有脓液流出
　　2.X线检查 腹部平片显示肾影不清，有时可发现上尿路结石。静脉尿路造影显示患肾显影差或不显影。
　　3.超声检查 B型超声检查可显示肾脏内有液性暗区。
　　4.CT检查 可显示肾实质中形态不鶒一、边缘模糊的混合密度肿块，中央为低密度。增强扫描示肾实质增强明显降低，肾盂肾盏不显影。

二、肾积脓的诊断

　　肾积脓以上尿路结石引起梗阻，继发感染为最常见，其次是肾和输尿管畸形引起肾积水合并感染，亦可继发于肾盂肾炎。致病菌以大肠埃希杆菌最常见，肾组织遭到严重破坏成为脓性囊。据症状、体征影像学检查不难诊断
　　急性肾盂肾炎
　　主要表现为突发性的畏寒、高热常伴有尿频尿急、尿痛等膀胱刺激症状。也会出现腰痛和肾区叩压痛。但尿路刺激症状严重而肾区叩痛较轻，B超检查肾内无液性暗区，CT亦无中央区低密度肿块。
　　肾周围炎和肾周围脓肿
　　主要表现也是畏寒、发热、剧烈腰痛及肾区叩压痛。但尿路平片显示腰大肌阴影消失CT显示肾脏内无混合密度的肿块，而在肾周围可见肿块。
　　肾结核
　　主要表现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，伴有低热、乏力、贫血等全身性结核中毒症状及不同程度的脓尿与慢性病程型肾积脓表现相似。但肾结核患者尿频多较为严重，24h尿沉渣中可查到抗酸杆菌。早期肾结核IVU表现为肾盏边缘不整齐，如虫蚀状；后期呈缺少1个或几个肾盏的征象。结核性肾积脓则尿呈米汤样混浊，B超可见肾内有积液，但呈低热，所以又称为冷脓肿。
　　肾积水
　　主要表现为反复腰痛，继发感染时有发热，可出现尿频、尿急、尿痛，与慢性病程型肾积脓表现相似。但肾积水患者的体温通常不会持续升高，B超显示肾内液性暗区较肾积脓患者均匀，CT检查显示肾盂内边缘光整的均匀密度肿块。
　　肾肿瘤
　　有时也可表现为长期低热腰痛，与肾积脓的慢性病程型表现相似但可有间歇性无痛性全程血尿；IVU可见肾盏、肾盂受压、变形等征象；CT显示肾脏有实质性占位。

三、肾积脓的治疗护理

　　治疗
　　1.全身支持治疗 如休息，加强营养，贫血者应输血。
　　2.合理应用抗生素 可根据尿培养结果选用敏感鶒的抗生素。
　　3.早期肾穿刺造瘘，充分引流，观察肾功能恢复情况健康搜索。若肾功能恢复健康搜索则矫治梗阻；若肾功能不能恢复，且对侧肾功能良好者，应行患侧肾切除术。
　　4.若脓肾体积过大与肾周围粘连较紧估计肾切除有困难，可先行肾造瘘引流，以后再施行肾切除术。慢性病变的患者，肾皮质成为包绕扩张而充满脓液的集尿系统的一层薄而萎缩的纤维鞘，因此建议作肾切除，从梗阻段输尿管起将肾脏和输尿管一并切除。
　　5、中医的海洋生命循经护肾疗法，通过经脉给药，能有效地修复肾细胞，恢复肾功能。
　　肾积脓一般护理
　　（1）忌咖啡等兴奋性饮料。
　　（2）忌葱、蒜、姜、桂皮等温热、辛辣刺激性食物。
　　（3）忌烟、酒。
　　（4）忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。

四、肾积脓的饮食注意7大事项

　　1、肾积水的日常饮食注意尽量少吃或不吃咸味的和高蛋白的东西。比如鸡蛋、土豆、黄豆等，可适当食用白萝卜及蜂蜜等有利于疏通水道的食物。
　　2、不要吃油炸、腌制食品、可乐、汉堡、牛奶、糖、坚果、豆类、荤菜等。多喝水（这条一定要做到，前提是不水肿，水肿后改为尿量80%），可吃米饭，粗粮。但菜要以青菜为主，餐餐有青菜，其它蔬菜为辅。
　　3、增加能量摄入，但为了避免增加积水肾脏的负担，不宜过多进食含蛋白质丰富的食物。能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。如单侧性肾积水，不必限止饮水量，如果双侧肾积水，有肾功能障碍现象，要限止每日的进水量。
　　4、忌食豆类及其制品（如豆腐、豆芽、豆粉等）。
　　5、有水肿、高血压、心力衰竭者，应进食少盐或无盐饮食。
　　6、饮食要吃得清淡一些，忌食用酒及辛辣性食物，少食油腻及含动物蛋白多的荤腥食物（如肥肉、虾、蟹等）。
　　7、限制钠盐饮食。补充充足热量，但是不限制蛋白质，应以优质蛋白为主，但是出现氮质血症肾功能损害症状，应该限制蛋白质饮食。