李晔雄:结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤的预后和治疗

　　结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤是什么呢？相信很多朋友都对这个名词比较陌生。据了解，所谓的结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤其实是属于非霍奇金淋巴瘤的一种，只是这种类型比较少见，在非霍奇金淋巴瘤中仅见2%～10%。之所以称为NK/T细胞淋巴瘤，是因为它的恶性细胞来源于NK细胞。

　　中国医学科学院的李晔雄教授在2015?MD?安德森放射肿瘤/Fletcher协会年会表示，目前东南亚国家或地区是结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤的高发区，而且多发于成年男性，特别是中位年龄的在45岁左右的男性。

　　在会上，李晔雄对于结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤治疗给出了相应的建议。因为I期属于早期低危，而且总生存率比较高，在80-92%，所以建议进行预防；处于I期并且年龄大于60岁的，建议放疗后化疗，这是属于早期高危阶段，总生存率在60%-70%。第II期属于早期高危，建议放疗后化疗或临床研究。III、IV期建议临床研究或化疗后放疗，此阶段的总生存率在0%-20%

　　对于结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤的治疗是放疗好还是放疗好呢？这一直是业界最为关注的话题，李晔雄表示，如果是单纯的化疗，早期的生存率仅为12-29%，因此早期放疗为主是优于单纯的化疗的。李教授认为，应该放疗为主，化疗为辅，这样可以改善早期高危病人的生存率。教授还指出，放疗后化疗优于单纯放疗或化疗后放疗，单纯放疗和化疗后放疗的效果相同，而且先化疗可能会影响疗效。