日常生活中如何预防腰急性扭伤 腰急性扭伤的针灸方法_

一、腰急性扭伤会有哪些症状

　　1、外伤后即感腰痛，不能继续用力，疼痛为持续性，活动时加重，休息后也不能消除，咳嗽、大声说话，腹部用力等均可使疼痛增加。有时在受伤当时腰部有响声或有突然断裂感。

　　2、腰部僵硬，主动活动困难，翻身困难，骶棘肌或臀大肌紧张，使脊柱侧弯。

　　3、腰部一侧或两侧剧烈疼痛，活动受限，不能翻身、坐立和行走，常保持一定强迫姿势以减少疼痛。

　　4、损伤部位有压痛点，在棘突两旁骶棘肌处，两侧腰椎横突处或髂脊后有压痛处，多为肌肉或筋膜损伤。在棘突两侧较深处压痛者，多为椎间小关节所致损伤。在骶髂关节部有压痛者，多为骶髂关节损伤。

　　5、腰肌和臀肌痉挛，或可触及条索状硬物，损伤部位有明显压痛点，脊柱生理弧度改变。

　　6、一般无下肢放射痛，部份患者有下肢牵涉性痛，直腿抬高试验阳性，但加强试验则为阴性。鉴别困难时，可作局部痛点普鲁卡因封闭。若痛点减轻或消失，则为牵涉痛，腿痛无改变者为神经根放射痛。

二、腰急性扭伤的治疗方法

　　急性腰扭伤发生后，乱揉腰部或口服一般的止痛药片都不会使疼痛缓解。

　　急救的方法应该是：立即让伤员平卧在硬板床上休息，以减轻伤痛和肌肉痉挛（此外，在硬板床上平卧还有利于腰部肌肉的恢复）。在急救现场如无硬板床，则可直接平卧在地上，再设法找到门板、宽木板等，将伤员水平搬上，腰部两侧塞垫衣物固定使腰部制动，然后转送医院接受治疗。

　　治疗：

　　1.休息：静卧硬板床，腰两侧用枕头(或沙袋)挤挡，使其少动安静。双手自抱双膝，可以减轻疼痛。至少在1周以上。若伴有急性腰部韧带或关节扭伤，应需卧床休息3~4周，严重者，可行骨盆牵引，并配合辅助治疗。可佩戴腰围。早期的锻炼不宜过多，可先从静止状态下肌肉的收缩开始。

　　2.热敷：局部热敷，可增进血液循环，加速水肿、血肿的吸收。

　　3.按摩：使腰肌松弛，每日2次，每次20~30分钟。

　　4.封闭：可使用糖皮质激素加上适量麻醉药在痛点注射。

　　5.预防：疼痛减轻时，应尽快进行腰肌锻炼，防止肌肉、韧带粘连，由急性转为慢性。平日要加强腰部锻炼，增强肌力，防止复发。

三、日常生活中如何预防腰急性扭伤

　　1、在日常生活中，如需从事剧烈运动，那么在剧烈运动前一定要充分作好准备活动，不要在毫无准备运动前腰部猛然用力;

　　2、中老年睡觉时宜选用硬板床，以维持脊柱的生理性弯曲，防止肌肉韧带不平衡发生劳损；应加强蛋白质、钙质和维生素D的摄食吸收，经常晒太阳，延缓骨质疏松、骨质增生等退行性变化的速度。

　　3、腰部活动时动作应协调、姿势要正确，不要在一个固定体位和强迫姿势中过久的工作。

　　如：搬抬较重的物体时，首先要让腰部肌肉处于紧张的绷紧状态，然后运用正确的搬运姿势（尽量让胸、腰部挺直，髋、膝部屈曲，起身时应以下肢用力为主，站稳后再迈步;搬、提重物时，应取半蹲位，使物体尽量靠近身体，避免提起过重物体）对物体进行搬运，使身体的整个重心和脊柱处于正常的受力状态，这样才能有效地防止因腰部活动范围过大，而使腰部肌肉用力失调，引起腰部肌肉和筋膜的损伤。（具体方法可回复“腰肌劳损”获得）

　　4、动作要量力而行 对各项劳动与运动，每人均应根据个人的体能量力而行，切勿勉强，以防因发生意外而得不偿失。

　　5、腰部保护 对腰背部肌力较弱或活动强度较大的活动，应预先用宽腰带将腰背部保护起来，以增加腰背部肌力，正如举重运动员或摔跤者所戴的宽条状护腰一样。

四、腰急性扭伤的针灸方法

　　方一：适应症：急性腰痛，不能伸展，病痛位于脊柱腰段上。

　　取穴：后溪、人中。

　　治法：用毫针直刺入后溪穴1寸深，捻转得气后，嘱病者活动腰部，腰部顿时可以减轻，再继续活动20分钟。还有后遗痛感时，用毫针刺人中穴3～5分深，针尖朝上，捻转得气，令酸感扩散，眼球湿润后，嘱患者再反复活动腰部，10余分钟后取针。

　　方二：适应症：急性腰痛，不能伸屈，病痛位于一侧腰部膀胱经第二侧线者。

　　取穴：手三里、阿是穴。

　　治法：先用毫针浅刺阿是穴3～5分深，捻转得气，不留针，继针手三里穴，针入1寸许，捻转得气，令病人同时活动腰部，一般可立见功效。巩固期间可针肾俞、命门、秩边、委中穴。腰痛隐隐，遇冷加重的，可于阿是穴、肾俞穴施以艾条温和灸5～10分钟，每天一次，直至痊愈。

　　方三：适应症：急性腰痛，不能伸屈，疼痛位于一侧腰部近膀胱经第一侧线和髋关节部位者。

　　取穴：腰痛点（在手背侧，当第2、3掌骨及第4、5掌骨之间，当腕横纹与掌指关节中点处一侧二穴）、中渚、外劳宫。

　　治法：先取对侧腰痛点，用毫针刺入8分深，捻转得气，令患者同时反复活动腰部。如仍后遗痛感者，可用毫针刺中渚、外劳宫穴，以加强疗效，必要时可继针同侧腰痛点。

　　方四：适应症：急性腰痛，涉及胁肋部者。

　　取穴：中渚、阳陵泉。

　　治法：先针中渚穴，得气后令患者活动腰部，待能活动时稍事休息。再针刺阳陵泉穴，得气后取针。针后可酌情贴膏药或投以止痛药物，以善其后。