为什么伤口会化脓 伤口化脓怎么办

一、为什么伤口会化脓

　　伤口化脓是因为破损的伤口或组织被病菌感染而所发生的病理变化，70%是直接受到了由化脓性链球（Streptococcus pyogenes）引起的感染。通过革兰氏染色法把化脓性链球细菌分为了革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌，革兰阳性菌包括葡萄球菌、链球菌等，革兰氏阴性菌包括奈瑟氏菌属、莫拉菌属（卡他布兰汉菌）、假单胞菌属、埃希菌属、变形杆菌属、无芽孢厌氧菌（如拟杆菌）等。其中危害最大的是革兰氏阳性菌—金黄色葡萄球菌，这种病菌进入伤口后繁殖很快，而且释放出一种透明质酸酶来消化皮下组织给自己提供养料。

　　与此同时，机体的免疫系统也开始反应，以抵抗金黄色葡萄球菌等致病菌的入侵。血液中具有吞噬能力的白细胞的数量很快增加，并纷纷游出血管，渗入伤口部位吞噬掉病菌，同时释放一些酶来消化掉那些已被病菌破坏的组织，机体通过调节抵抗抑制病菌进一步扩散，而将其局限在化脓部位，逐步消灭。化脓部位由于血管充血，流去的血液较多，因而看上去发红；由血管游出的白细胞增多加上渗出的液体增多，局部出现肿胀；化脓处的白细胞和细菌激烈战斗，使用了大量的“化学武器”，因而产生的热量很多，摸上去很热；由于化脓处肿胀，压迫皮下组织的神经而产生疼痛感，因而化脓部位使人体很不舒服，化脓性炎症（purulent inflammation）的四大特征是：红、肿、热、痛。化验血液显示白细胞会增多，测量体温也会增高，用显微镜检查脓液，可以发现大量的金黄色葡萄球菌和白细胞及已经破裂的白细胞，吞噬细菌后的白细胞叫做“脓细胞”，所以化脓或感染时如果化验一下血，会发现白细胞的数量比正常人要高得多。

二、伤口化脓后怎么办

　　1.首先观察伤口化脓情况，确定伤口化脓是否严重，是否出现内部化脓的症状，是否出现了组织坏死等。

　　2.对于伤口化脓情况比较轻的病患来说，可以按照医生的指导吃一些消炎药，然后使用生理盐水来对伤口进行冲洗。洗净脓液后可以用碘伏来消毒、杀菌。

　　还有种方法，可以把姜、食盐加入开水里面，将化脓的伤口裹上纱布，把伤口处对着加了盐的开水蒸，直到开水变得不烫。这种方法是最简便的蒸汽法，干净且方便，一般持续5分钟左右。

　　3.对于一些较为严重的伤口化脓患者，患者由于长期的感染导致组织坏死。对于这种类型的伤口化脓我们需要首先清理患者的坏死组织，避免伤口感染加重。清理脓液后，使用生理盐水清洗伤口，同时搭配使用快速修复伤口的药物进行治疗。

　　4.如果你的伤口里面可以感觉到水波动的情况，那么这种化脓算是很严重的，必须去医院将伤口切开，把里面的脓液释放出来再进行消毒处理。如果你的伤口只是周围一些发红现象，那么你可以不必担心，这样是伤口即将愈合的前兆。

三、伤口化脓不能吃什么

　　伤口化脓一般不能吃发物。那么常见的发物有哪些呢？

　　健康常见的发物有猪头肉、鸡肉、鸡蛋、驴肉、獐肉、牛肉、羊肉、狗肉、鹅肉、鹅蛋、鸭蛋、野鸡肉等肉类；有鲤鱼、鲢鱼、蹲鱼、鲚鱼、白鱼、黄鱼、乌贼鱼、鲳鱼、鲥鱼、鲈鱼、鲟鱼、鲩鱼、章鱼、比目鱼、鲦鱼、带鱼、鳙鱼、黄鳝、蚌肉、蚬肉、虾子、蟹等水产类；有香椿头、芸薹、芫荽、芥菜、菠菜、豆芽、莴苣、茄子、茭白、韭菜、竹笋、南瓜、慈姑、香蕈、蘑菇等蔬菜。

　　除此之外还有杏子、李子、桃子、银杏、芒果、杨梅、樱桃、荔枝、甜瓜等瓜果；有葱、椒、姜、蒜之类辛辣刺激性调味食品；还有菜油、糟、酒酿、白酒、豌豆、黄大豆、豆腐、豆腐乳、蚕蛹等，有时还将荤腥膻臊之类食品一概视为发物，特别是在患有疮疡肿毒，或慢性湿疹皮炎之类皮肤病人以及过敏性疾患者，发物忌口更显得重要。

四、怎么清理伤口

　　1、止血消毒

　　①先用碘酒后用酒精消毒，沿着伤口的边缘由里向外擦，不要把碘酒、酒精涂入伤口内。伤口内如有异物，要慎重处理，大而易取的，可取出。深而小不易取出的不要勉强取，以免把细菌带入伤口或增加出血。

　　②小伤口可以在其浅表涂一点红汞（红药水）或紫药水，较大伤口则不宜涂上述药水，以免给下步处理增加困难。伤口上用消毒纱布或敷料覆盖，并用绷带（或三角巾）包扎。遇有肠或组织膨出时，应用干净饭碗，纱布圈套扣住膨出物再包扎，以防挤压损伤组织。

　　③在处理较大的创伤伤口时，必须进行详细检查，不能只顾伤口表面而忽略内在损伤，头部伤口合并颅脑外伤者，伤员一般都有神志异常，两侧瞳孔不一般大。胸部伤口合并有脑膜、肺腔损伤时，伤员一般都有呼吸困难。腹部伤口合并脏器损伤时，伤员一般都有腹肌紧张、腹痛等表现。肢体伤口合并骨折时，会有肢体活动障碍，骨异常活动等现象。

　　2、及时包扎

　　伤口包扎得当，可使其少出血，少化脓，少痛苦。扎时要做到快、准、轻、牢，快，动作迅速敏捷。准，部位准确、严密。轻，动作要轻，不碰伤口。牢，包扎牢靠，松紧适当。

　　①颅脑损伤

　　开放性颅脑损伤。无论严重程度如何，出血都较多，一旦发生骨折通向颅内危险就更大。这种情况下，要有熟练的包扎技术，既要保护伤口清洁，脑组织不继续受损，又要达到止血目的，其方法可采用现场条件，作一大于伤口的圆圈套放在伤口上。再进行适当的加压包扎即可。

　　②胸部损伤

　　胸部损务严重者很快会危及病人生命，必须立即进行处理。如是开放性损伤，发生气胸，应立即采取有效方式封闭伤口，阻断从伤口进出气体。如是闭合而多发性肋骨骨折，胸部失去支持，出现胸壁浮动不能进行有效呼吸时，采用提拉伤部或适当挤太伤部，如侧卧等方式，制止胸壁浮动，争取进一步处理时间。

　　③四肢开放性骨折

　　多见于骨折端刺破皮肤外露，伤口有污染。切忌将骨折端还纳，选用无菌纱布包扎。在固定患肢时自行还纳的病人，应向医院的医生讲明，采取措施防止感染。