手部血管损伤的护理措施有哪些 手部血管损伤的症状有哪些

一、手部血管损伤有哪些护理措施

　　手部受伤后，正确处理的关键是止血和防止感染。

　　1、立刻止血

　　一般的出血，用干净的纱布或手绢、毛巾在出血部位加压包扎即可，也可以用另一只手或由别人对伤手加压，既有效，也不会造成不良后果。

　　①如果是小伤口，只需压迫即可止血，取棉球或纱布（或干净的手帕或卫生纸）压住伤口处数分钟即可。

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　　②如果是出血量多的手指外伤，可以用手压迫受伤的指根部帮助止血，或用橡皮条扎住手指的根部，并尽快就医。

　　③如果手的动脉损伤发生大出血，可用止血带或弹性胶管束缚上臂1/3部位止血。但在送大医院手术时应每隔1小时松开止血带5～10分钟，以免手部缺血坏死。

　　2、防止污染

　　要预防伤口感染，最主要的是做好伤口的清洁。在控制出血的条件下，用蒸馏水或矿泉水冲洗伤口，以洗掉伤口中的污染物，减少污染的微生物。如果没有蒸馏水或矿泉水，可以用自来水冲洗伤口，以减少创面细菌数量。

　　①如果伤口裂开、皮下组织暴露，也很容易因微生物污染繁殖导致伤口感染化脓。所以，受伤后闭合伤口是预防感染的最重要措施，伤口越早闭合感染的机会越少。

　　②如果伤口大或有异物扎入，应就医处理，必要时要注射破伤风，不要在伤口上涂抹紫药水之类的药物，以免影响医生判断伤情。

　　手外伤的皮肤愈合时间一般一周左右即可愈合。不过如果伤口感染，身体免疫力低者可能会长时间无法愈合，甚至出现溃烂等情形。伤口超7天仍存在红肿刺痛等症状的，应考虑是否已被感染的风险，尽快就医。

　　3、防止加重

　　如果手指发生骨折，不全离断时，要用小木板、铁皮等临时做固定，同时也能起到止痛的作用。

　　假如发生断手指或断手，不要随意丢弃断肢，要用无菌纱布包裹断指，外罩塑料袋，在袋外放一些冰块或冰糕，尽快转运，争取在6～8小时内进行再植手术。

　　千万不可把断指浸入酒精、消毒水、盐水等液体中转运，以免破坏断指的组织结构，影响再植成活率。

　　4、附加救治

　　对于一些手部小的创伤，家里如果有常备的急救工具，可以自行处置：

　　①手部若被重物压伤，皮肤大多不会破，而出现皮下青紫或血肿，此时要用冷毛巾或冷水袋外敷半小时左右，能防止血肿增大，减轻疼痛。

　　②若指甲下出现血肿，可用烧红的针垂直在指甲血肿上刺个小洞，让积血从洞中流出，再贴上护伤胶布，可以止痛并防止指甲脱落。

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　　③若手被刺，首先应看有否刺入物，若有刺入物就要设法挑出，方法是：捏紧伤处，用消毒过的针拨开皮肤，挑出异物。

二、手部血管损伤有哪些饮食方面的禁忌

　　一、饮食适宜：1宜吃止血作用的食物；2宜吃抗菌消炎的食物；3宜吃富含优质蛋白质的食物。

　　二、宜吃食物宜吃理由食用建议

　　茄子。茄子具有止血的作用，对血管破裂引起的出血，具有一定的止血的作用，有利于患者身体的恢复。每天200-300克为宜。

　　柠檬。柠檬是富含有大量的维生素C、犹如天然抗生素的作用，可以起到预防感染的作用，有利于患者的恢复。每天泡水喝300-500毫升为宜。两餐之间食用

　　牛奶。牛奶富含有大量的优质蛋白质营养物质，可以促进肠道对营养物质的吸收，对患者的恢复有帮助。每天300-500毫升为宜。热饮为佳

　　三、饮食禁忌：1忌吃活血的食物；如洋葱、红糖、甘蔗；2忌吃富含油脂的食物；如猪油、肥肉、羊油；3忌吃不容易消化的食物；如年糕、米糕、粽子。

　　四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议

　　红糖。红糖是属于活血的食物，容易导致出血加重，不利于患者血管损伤的恢复。宜吃止血的食物。

　　猪油。猪油富含有大量的油脂的，容易滋养细菌，导致炎症感染，不利于患者身体的恢复。宜吃低脂的食物。

　　米糕。米糕是属于比较难消化的食物，容易导致肠道蠕动减慢，影响对营养物质的吸收，不利于患者身体的恢复。宜吃容易消化的食物。

三、什么是手部血管损伤

　　切割、锐器或枪弹均可致手部血管损伤。手部血供极为丰富。主要来源是桡动脉和尺动脉；尚有骨间前动脉和骨间后动脉等。这些血管以动脉网或动脉弓的形式，构成交通广泛的渠道，由于上述血管彼此间的吻合丰富，代偿能力良好，故临床报道的尺动脉及桡动脉完全断裂的伤者中，手的存活率仍能达到35%左右。

　　无论在战时或平时，血管外伤均较常见，其中以四肢血管损伤最为多见，其次为颈部、骨盆、胸部和腹部的血管损伤。近来随着血管腔内疗法的开展和普及，医源性血管损伤也日益增加。在血管损伤中，动脉损伤多于静脉，伴行动静脉的合并损伤及单独的静脉损伤也均有发生。手部血供极为丰富。主要来源是桡动脉和尺动脉；尚有骨间前动脉和骨间后动脉；此外，有3.7%个体有正中动脉参加。这些血管以动脉网或动脉弓的形式，构成交通舒畅的渠道，保证手在捏、持、抓、握多种功能位上，血液供应的适应能力很强。由于上述血管彼此间的吻合丰富，代偿能力良好，故临床报道的尺动脉及桡动脉完全断裂的伤者中，手的存活率仍能达到1/3左右。

四、手部血管损伤有哪些典型的症状

　　一、手部血管损伤的症状有哪些？

　　典型症状：严重者导致肢体缺血性坏死

　　相关症状：手部功能完全丧失 血管伤 关节痛

　　手部血液循环十分丰富。一般情况下，单纯尺动脉或桡动脉断裂，不会影响手部的血液循环。但由于尺、桡动脉形成的掌浅弓可能存在变异，有时尺动脉或桡动脉损伤可能会危及部分手指的血供，仍应引起重视，并应予以仔细检查。有时尺动脉和桡动脉同时完全断裂，只要腕部背侧软组织完整，如骨间背侧动脉及其侧支循环能够代偿，也不会影响手部的血供。在这种情况下，即使不修复损伤的桡、尺动脉，一般不会引起缺血性坏死。尽管如此，手部主要动脉的损伤，虽然可能不会引起手的缺血性坏死，但毕竟会导致手部血供不足，对手部功能带来一定的影响。

　　诊断：依据外伤史，受伤部位及临床出血情况的判断，诊断不难。

　　二、手部血管损伤的病因有哪些？

　　主要病因：切割、锐器、枪弹

　　发病原因：切割、锐器或枪弹均可致伤。

　　发病机制：无相关资料。