2016-11-15 21:56 来源:网友分享
严禁疲劳:阑尾切除手术后要尽量休息,不要长时间熬夜,泡在电脑前面忙绿,这样对于人体免疫和恢复是一种负担。保证充足的睡眠,最好在20:30到21:00之间上床休息,早间7:00-7:40起床
水分补充:目前流传的每日八杯水也无需过度迷信,适度每日补充水分即可,一次性不需要一杯,也不要很口渴了再喝水。适度的摄入水分可以中和体内的胃酸,减轻和降低对溃疡的刺激
清淡饮食:保持清淡的饮食习惯,多吃素食蔬菜,少吃荤菜和不容易消化的食物,比如牛肉应该尽量少吃,否则会加重胃部的负担,导致消化不良
细嚼慢咽:细嚼慢咽一直是营养学家强调的一个吃饭习惯,大家习惯了吃饭像赶刀一样的节奏,这样的快节奏狼吞虎咽对胃部是很不好的习惯,对于食物也是一种隐性的浪费,还没用完全品尝出味道就吞到肚子里了。阑尾切除手术后更应该走细嚼慢咽的不归路,慢慢咀嚼世间美食的精华所在
辛辣生冷:阑尾炎患者应该避开辛辣,生的,冷的,硬质的,不容易消化的,刺激性强的食物,走中庸之道的吃法
手术治疗:
1、慢性阑尾炎确诊后,原则上应手术治疗,切除病理性阑尾,特别是有急性发作史的病人,更应及时手术。对诊断可疑的病人或有严重并存病的高龄病人,应暂行非手术治疗,在门诊追踪观察。
2、手术中如发现阑尾外观基本正常,不能轻易只切除阑尾后关腹,应仔细检查阑尾附近的组织和器官如回盲部,回肠末段一米,小肠系膜及其淋巴结。
3、手术后应对每一个病人进行一段时间的随访,以了解切除阑尾后的实际效果。
中医治疗:
1、每日取败酱草15—60克,置于砂锅之中。以水浸泡片刻后以文火煎煮,直至药汤沸腾。去渣取汁,把药汤分3—4次服用。
2、每日取红藤15克,金银花12克,丹皮12克,连翘12克,元胡10克,大黄10克,芒硝9克,木香9克,桃仁9克。将上述材料全部以水浸泡,再以文火煎煮至沸腾,滤出汤汁服用。
3、银花10克,连翘12克,黄芩、生地、玄参各9克,生甘草6克,大黄10克,紫花地丁12克,野菊花、蒲公英各9克,冬瓜子30克。水煎服,每日1剂。
4、每日取1付通腑阑尾方,先将一半饮片置入砂锅中,放入药粉包,再将另一半饮片放入,使饮片包裹住药粉包。加清水浸泡,大火煮至沸腾,小火继续煎煮。滤出药汤,分3次服用。
5、鲜野菊花60克,败酱草15---60克,紫花地丁30克。任选其中1种,水煎;分3--4次服,每日—剂。
临床表现
1.腹部疼痛
右下腹部疼痛,其特点是间断性隐痛或胀痛,时重时轻,部位比较固定。多数病人在饱餐,运动,劳累,受凉和长期站立后,诱发腹痛发生。病程中可能有急性阑尾炎的发作。
2.胃肠道反应
病人常有轻重不等的消化不良、食欲下降。病程较长者可出现消瘦、体重下降。一般无恶心和呕吐,也无腹胀,但老年病人可伴有便秘。
3.腹部压痛
压痛是惟一的体征,主要位于右下腹部,一般范围较小,位置恒定,重压时才能出现。无肌紧张和反跳痛,一般无腹部包块,但有时可触到胀气的盲肠。
4.间接体征
各种特定的压痛点如麦氏点、兰氏点及腰大肌征、罗氏征,在慢性阑尾炎的诊断中不一定出现。
慢性阑尾炎是指阑尾急性炎症消退后而遗留的阑尾慢性炎症病变,如管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲,与周围组织粘连等。慢性阑尾炎分为原发性和继发性2种。原发性慢性阑尾炎起病隐匿,症状发展缓慢,间断发作,病程持续较长,几个月到几年。
检查
1.X线钡剂灌肠检查
钡剂灌肠检查不仅可明确压痛点是否位于阑尾处,重要还在于排除可与慢性阑尾炎相混淆的其他疾病,如溃疡病、慢性结肠炎、盲肠结核或癌肿、内脏下垂等。该检查对无典型发作史的病人有重要意义。
2.超声检查
用以排除最易与慢性阑尾炎相混淆的慢性胆囊炎、慢性肠系膜淋巴结炎、女性的慢性附件炎及慢性泌尿系感染、泌尿系结石等。
诊断
诊断慢性阑尾炎并不容易,其确诊必须首先排除一切可以引起右下腹疼痛和压痛的疾病。对曾有急性阑尾炎发作史,以后症状体征比较明显的反复(间歇)发作性阑尾炎病人,诊断并不困难;对于无急性阑尾炎发作史的慢性(梗阻性)阑尾炎,钡灌肠检查帮助较大。
手术治疗是惟一有效的方法,但在决定行阑尾切除术时应特别慎重。慢性阑尾炎确诊后,治疗原则上应手术,特别是有急性发作史的病人,更应及时手术。对诊断可疑的病人或有严重合并症的高龄病人,应暂行非手术治疗,在门诊追踪观察。
温馨提示:
急性阑尾炎在有条件的清况下,还是以手术治疗为主。