2016-11-21 20:46 来源:网友分享
前臂动脉损伤多为利器伤所致,车祸撞击伤也是常见原因。多见于20~40岁青壮年。前臂动脉主要有桡动脉、尺动脉和骨间总动脉以及至手部形成的掌浅弓和掌深弓。掌浅弓和掌深弓所形成的手部动脉网具有较好的代偿作用,其侧支循环有利于前臂某个动脉干损伤后的代偿作用。
病因
致伤原因大多为锐性物刺伤所致,除外来致伤物外,骨折的锐刺(缘)亦易引起邻近血管干的损伤。动静脉也有可能同时受累而引起动静脉瘘,同时也易引起伴行神经干的损伤。在前臂诸动脉干损伤中桡动脉发生率高且医源性占相当比例,车祸等钝性撞击伤也可以导致动脉错裂伤。
主要表现为手部血供部分受阻症状,尺动脉或桡动脉搏动减弱和消失、手指冷感、皮肤过敏及麻木等。如损伤波及掌浅动脉弓,手指可出现雷诺综合征,亦可出现小鱼际萎缩。开放性上肢动脉外伤可以导致大出血,进而引发缺血性休克等。
病因
致伤原因大多为锐性物刺伤所致,除外来致伤物外,骨折的锐刺(缘)亦易引起邻近血管干的损伤。动静脉也有可能同时受累而引起动静脉瘘,同时也易引起伴行神经干的损伤。在前臂诸动脉干损伤中桡动脉发生率高且医源性占相当比例,车祸等钝性撞击伤也可以导致动脉错裂伤。
临床表现
主要表现为手部血供部分受阻症状,尺动脉或桡动脉搏动减弱和消失、手指冷感、皮肤过敏及麻木等。如损伤波及掌浅动脉弓,手指可出现雷诺综合征,亦可出现小鱼际萎缩。开放性上肢动脉外伤可以导致大出血,进而引发缺血性休克等。
检查
1.动脉血管造影
可明确诊断血管损伤及损伤部位和程度。
2.彩色多普勒超声
可作为血管造影的替代检查,方便、灵敏性及特异性高。可作为首选检查。
一、饮食适宜:1、宜食富含维他命C的食物。2、宜食清热降火的食物。
二、宜吃食物、宜吃理由、食用建议
梨。缺乏维他命C,容易令皮肤粗糙枯干,从而引致皮肤炎、脱皮等敏感症状。在含丰富维他命C的蔬果中……多吃可以加强皮肤组织,有助对抗外来敏感。
绿豆。清热解毒、助脾补血。先将糯米和绿豆煮成粥,加入海带,再煮3分钟,加入红糖即可。
马齿苋。清热解毒,凉血止血。马齿苋洗净,用沸水泡5分钟,挤干,用刀切成细末。豆腐干切成小粒和马齿苋拌匀加适量麻油,调味即成。
三、饮食禁忌:1、忌食煎炸的食物。2、忌食辛辣刺激性食物。
四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议
辣椒。辛辣温热食物能刺激机体,油腻、甜食及刺激性的食物、烟、酒等都可能会诱发过敏症大蒜、韭菜也要避免。
浓茶。温热食物能刺激机体咖啡也要避免。
鸡肉。甘温的食品。南瓜、芋艿、龙眼、栗子、鲤鱼、鲢鱼等也应少吃。
五、前臂动脉损伤饮食原则
宜清淡为主,饮食营养要合理搭配。
臂动脉损伤多为利器伤所致,车祸撞击伤也是常见原因。多见于20~40岁青壮年。前臂动脉主要有桡动脉、尺动脉和骨间总动脉以及至手部形成的掌浅弓和掌深弓。掌浅弓和掌深弓所形成的手部动脉网具有较好的代偿作用,其侧支循环有利于前臂某个动脉干损伤后的代偿作用。
一、检查
1.动脉血管造影
可明确诊断血管损伤及损伤部位和程度。
2.彩色多普勒超声
可作为血管造影的替代检查,方便、灵敏性及特异性高。可作为首选检查。
二、诊断
根据外伤及临床表现不难作出诊断。结合彩色多普勒超声检查多可明确诊断。
三、治疗
前臂血管损伤在彻底清创的基础上以手术修复为主。
1.修复为主,对前臂动脉干断裂原则上需行修复及功能重建术。
2.尺动脉与桡动脉同时断裂必须予以修复,否则将严重影响手部功能。
3.对骨折及血管损伤应同时处理。
4.注意肌间隔综合征。挤压造成的损伤,前臂软组织多同时受累,以致易出现肌间隔综合征,从而加重伤情,一旦出现此情况应及早将肌间隔充分切开减压,否则将丧失手部功能。