2017-01-08 15:20 来源:网友投稿 作者: 王靖柏
由于各种病因使颅腔内容物体积增加,导致颅内压持续在2.0kPa (200mmH20)以上,从而引起的相应的综合征,称为颅内压增高。婴儿颅内压增高表现主要是三联症,即呕吐,头痛和视乳头水肿。因为小孩子年纪太小不能自述其症状,所以存在呕吐并且有脑外伤的病史这里需要高度注意在无法自行确定的情况下建议马上到医院接受ct的检查避免贻误病情。因为孩子比较小,神经系统反应比较慢,所以最好早期检查一下。
小儿颅内高压的诊断标准:小儿出现呼吸不规律,前囟饱满,血压增高,瞳孔扩大,昏迷昏睡,抽搐和(或)肌张力改变,视神经盘水肿,前囟压力高或隆起。出现任何一项临床指标即应怀疑脑水肿;出现任何两项临床指标即可诊断脑水肿。
颅内高压症的治疗目标是将颅内压至少控制在250~300mmH2O以下;通过维持适宜的平均动脉压使脑灌注压达到60mmHg以上,保证脑部的正常功能活动;避免一切能够加重或促发颅内高压的不利因素。
颅内高压症患儿均应进行ICP监护,并作特护记录,严密监测血压、呼吸、脉搏、体温、瞳孔、肌张力及有无惊厥、意识状态改变等,记录出入量。具体做法为侧卧位,头部抬高30