2017-10-13 08:24 来源:网友分享
很多心律不齐都没有任何症状,是中老年人的常见症状,多见于心脏病患者,麻醉、手术中或手术后。是指由于心脏病变导致心脏博动异常的病理现象。
原因一:心脏病发作以及能够破坏心电系统的潜在条件都会导致心律不齐。这些潜在的条件包括高血压、冠心病、心力衰竭、甲状腺功能亢进或不足、风湿性心脏病等。
原因二:当控制心脏搏动的电信号遇到延迟或者阻滞的时候,就会发生心律不齐。如果出现这种情况,一方面可能是产生心脏电信号的特殊神经细胞不能正常工作,另一方面也可能是心脏电信号在心脏中不能正常传递。
原因三:引起心律不齐的原因还有压力、抽烟、酗酒、活动过量、吸食毒品、服用某些非处方药物、咖啡因或尼古丁摄入过量等。
原因四:不良情绪可以引起心律不齐。一项最新的研究显示,生气所引发的心律不齐的心电图比一般心律不齐来得更加混乱,也更加不稳定,所以是最致命的。
1脑动脉供血不足
不同的心律不齐对脑血流量的影响也不同,频发性房性与室性期前收缩,脑血流量各自下降8%与12%。室上性心动过速下降14%~23%,当心室率极快时甚至达40%。室性心动过速时可达40%~75%,这是心律不齐的症状。
2冠状动脉供血不足
是常见的心律不齐的症状。各种心律失常均可引起冠状动脉血流量降低,偶发房性期前收缩可使冠状动脉血流量减低5%,偶发室性期前收缩降低12%,频发性的室性期前收缩可降低25%,房性心动过速时冠状动脉血流量降低35%,快速型房颤则可降低40%,室性心动过速时冠状动脉血流量减低60%,心室颤动时冠状动脉血流量可能为零,这是心律不齐的症状。
3传导障碍
当心脏冲动传导的顺序或时间发生变化时,称为传导障碍。病理性传导阻滞,是由于心脏某一部分对冲动不能正常传导,或传导时间延长。传导阻滞可发生在心房内、房室外交界区、束支内、窦房结周围或其与心房之间。
4窦性心律不齐
窦性心律不齐是心率快、慢显著不等,有的心率快慢随呼吸呈周期性变化,一般是吸气时逐渐增块,呼气时减慢;有的心律不齐与呼吸无关;有的心室时相性窦性心律不齐,多见于高度的或完全性房室传导阻滞。
5窦性心动过速
窦性心动过速是指心律越过了同年龄组的正常心率的范围。成年人心率超过100次/分为过速。总之,心跳过快,超过正常范围,这是常见的一种心律不齐。多见于人们的心情过于激动,运动之后,饮酒,饮浓茶、咖啡,或应用某些药物,如阿托品、甲状腺素等。这种心律快,人们容易觉查出来,因为都是人为的因素,可以预防。应当提防的是疾病引起的心动过速,如中毒、高热、贫血、败血症、休克、甲状腺机能亢进症等原因,将危及病人的生命,应当及时追查原因。
6窦性心动过缓
这种心律与心动过速相反,心率过慢,低于60次/分,严重影响心、脑等主要脏器的供血而出现头昏、眼花等症状。多见于血管神经性昏厥,高颅压,粘液性水肿,阻塞性黄疸,洋地黄等药物中毒。
7冲动起源异常(异位性心律失常)
当窦房结的起搏功能受抑制,或其周围组织发生传导障碍,或窦房结以下的位兴奋点自律性增高,均可引起过早搏动(期前收缩)或过速。
耳针
(一)取穴
主穴:内分泌、心、交感、神门、枕。
配穴:皮质下、小肠、肾,心动过速加耳中,心房颤动加心脏点。
心脏点位置:屏上切迹微前凹陷后下缘。
(二)治法
一般心律失常均取主穴3~4个,酌加1~2个配穴。中强刺激,留针1小时。如为阵发性心动过速,取耳中为主穴,配主穴2~3个,留针30分钟~1小时;心房颤动取心脏点为为穴,加配2~3个其他穴位,留针30分钟,手法应轻,以防晕针。留针期间,均宜行针2~3次。每日治疗1次,重者日可2次。
(三)疗效评价
治疗70例各类心律失常,平均有效率为58~100%。
耳穴压丸
(一)取穴
主穴:心、小肠、口、神门、三焦。
(二)治法
每次取3~4穴,先用耳部信息探测仪,在在所选耳穴区探及阳性反应点,然后在7×7cm之伤湿止痛膏中央放一粒王不留行药籽,贴于耳穴上,按压5分钟致耳部发热。每日按压3~4次,3~4日换贴1次。
(三)疗效评价
共治疗34例心动过速,结果,显效23例,好转10例,无效3例,总有效率为91·2%。
体针(之一)
(一)取穴
主穴:分为2组。1、心俞、内关;2、厥阴俞、神门。
配穴:早搏加三阴交,心动过速加足三里,心动过缓加素{1},房颤加膻中、曲池。
(二)治法
主穴每次一组,据症加取配穴。患者取卧位,背俞穴应在穴之外方2分处呈45°进针,斜刺向脊柱,深1~1.5寸,得气后,提插捻转,使针感向前胸放射,以补法或平补平泻法刺激3~5分钟起针;四肢及胸部穴位,深刺,予以中强刺激,平补平泻,留针20分钟,隔5分钟运针1次。如为心动过缓,留针5~10分钟。每日1~2次。
(三)疗效评价
疗效标准:显效:自觉症状消失或基本消失,脉搏、心脏听诊、心电图检查正常或基本正常;有效:自觉症状、脉搏、心脏听诊、心电图检查均有好转;无效:自觉症状、脉搏、心脏听诊、心电图检查均无改变。
针刺治疗各类心律失常322例,其中冲动起源失常显效率40.6~57.6%,总有效率64.1~84%;冲动传导异常者显效率0~10.6%,总有效率19~26.5%。
1.香蕉
香蕉含钾,有润肠通便和降血压的作用,草莓含钾和镁的量都较高,均有助眠、调节心律失常的作用。
2.龙眼
龙眼具有补心益脑、养血安神的作用。临睡前或晨起饮用龙眼茶或取龙眼加糖煎汤饮服,同吃龙眼肉,均有改善心脑功能、调节心律失常之效。
3.苹果
苹果中含有果糖、苹果酸,还含有浓郁的芳香成分,可诱发机体产生血清素,有助于调节心脑功能,改善紧张状态,纠正心律失常。
4.莲子
莲子有安神养心的功效。莲子含有莲心碱、芸香甙等成分,具有镇静和调节心律失常的作用。睡前和晨起引用莲子汤(羹)或粥效果更好。
5.桑葚
桑葚可滋肾养心,补虚益气,对阴虚阳亢引起的眩晕、心律失常和失眠均有效,生食、煎汤熬膏(用蜂蜜调味)皆宜。
6.核桃仁
核桃仁是一种很好的养心健脑和防治结石病的滋补营养食品(干果),能防治神经衰弱、健忘、失眠、多梦、心律失常。生食或与梗米、黑芝麻共熬成稠粥(可用白糖、蜂蜜调味)食用均可。
7.大枣
大枣可养心补血,生食、煎汤或熬成稠粥服食(可用冰糖或蜂蜜调味),对气血虚弱引起的多梦、失眠、精神恍惚、心律失常颇有效。
8.苦瓜
苦瓜性味苦寒,可清心明目,凉拌或熟食均有辅助降血糖、降血脂、降血压和缓解心律失常作用。