高血压会引起哪些并发症 引起高血压最常见的原因是哪些

一、高血压可能并发哪些疾病

　　在我国，高血压病最常见的并发症是脑血管意外，其次是高血压性心脏病心力衰竭，再是肾功能衰竭，在临床表现一节中已描述。较少见但严重的并发症为主动脉夹层动脉瘤。其起病常突然，迅速发生剧烈胸痛，向背或腹部放射，伴有主动脉分支堵塞的现象，使两上肢血压及脉搏有明显差别，一侧从颈动脉到股动脉的脉搏均消失或下肢暂时性瘫痪或偏瘫。少数发生主动脉瓣关闭不全。未受堵塞的动脉血压升高。动脉瘤可破裂入心包或胸膜腔而迅速死亡。胸部X线检查可见主动脉明显增宽。超声心动图计算机化X线或磁共振断层显象检查可直接显示主动脉的夹层或范围，甚至可发现破口。主动脉造影也可确立诊断。高血压合并下肢动脉粥样硬化时，可造成下肢疼痛、跛行。

　　高血压危象：是高血压患者并发的一种极其危急的症候，常在不良诱因影响下，血压骤然升到26.6/16千帕(200/120毫米汞柱)以上，出现心、脑、肾的急性损害危急症候。

　　高血压性视网膜病变：是指全身动脉血压持续性升高,造成血-视网膜屏障破坏、血浆渗漏、血管内有形成分渗出,产生视网膜水肿、出血、缺血或渗出斑等病变，严重者可出现视网膜脱离。

二、引起高血压最常见的原因

　　肾因素：肾髓质间质细胞分泌抗高血压脂质如前列腺素、抗高血压中性肾髓质脂等分泌失调，排钠功能障碍均可能与高血压发病有关。

　　遗传因素：约75%的原发性高血压患者具有遗传素质(genetic predisposition)，同一家族中高血压患者常集中出现。据信原发性高血压是多基因遗传病。据报道，高血压患者及有高血压家族史而血压正常者有跨膜电解质转运紊乱，其血清中有一种激素样物质，可抑制Na+/K+-ATP酶活性，以致钠钾泵功能降低，导致细胞内Na+、Ca2+浓度增加，动脉壁SMC收缩加强，肾上腺素能受体(adrenergic receptor)密度增加，血管反应性加强。这些都有助于动脉血压升高。近来研究发现，血管紧张素(AGT)基因可能有15种缺陷，正常血压的人偶见缺陷，而高血压患者在AGT基因上的3个特定部位均有相同的变异。患高血压的兄弟或姐妹可获得父母的AGT基因的同一拷贝。有这种遗传缺隐的高血压患者，其血浆血管紧张素原水平高于对照组。

　　膳食电解质：一般而言，日均摄盐量高的人群，其血压升高百分率或平均血压高于摄盐量低者。WHO在预防高血压措施中建议每人每日摄盐量应控制在5g以下。一项由32个国家参加共53个中心关于电解质与血压关系的研究结果表明，中国人群尿钠平均值为206mmol/24h，比其它中心高43mmol/24h，尿钠/钾比达6.7，是其它中心的2倍多。尿钠最高的是天津(242mmol/24h)。这与中国膳食的高钠、低钾有关。钾能促进排钠，吃大量蔬菜可增加钾摄入量，有可能保护动脉不受钠的不良作用影响。钙可减轻钠的升压作用，我国膳食普遍低钙，可能加重钠/钾对血压的作用。增加膳食钙摄量的干预研究表明，钙的增加使有些患者血压降低。

三、高血压患者的饮食禁忌

　　一、浓茶：高血压患者最好不要饮浓茶，尤其是饮浓烈红茶。因为红茶中所含的茶碱最高，可以引起高血压患者大脑兴奋、不安、失眠、心悸等不适，从而使血压上升，加重高血压患者的病情。

　　二、辛辣和精细食物：辛辣和精细食物高血压患者不宜多吃，因为辛辣和精细食物可使大便干燥难排，容易导致大便秘结，患者排便时，会使腹压升高，血压骤升，容易诱发脑出血，导致意外事故的发生。

　　三、酒：高血压患者在患病以后，不宜继续饮酒，因为喝酒容易使心率增快，血管收缩，血压升高，加重患者病情，同时，长期饮酒还可促使钙盐、胆固醇等沉积于血管壁，加速动脉硬化，让患者血压进一步升高。

　　四、鸡汤：人一旦患病后，会经常熬一些鸡汤来进补，但对于高血压患者来说，鸡汤最好是不要喝，因为鸡汤的营养价值很高，喝多了会使胆固醇和血压增高，不但不会使得高血压患者的身体得到好处，反而容易进一步加重患者的病情。

　　五、钠盐：高血压发病后，患者一定要减少钠盐摄入，因为食盐的主要成分是氯化钠，这可引起细胞外液增加，心排出量增多，血压上升，高血压的发病就和食盐吃的太多离不开关系，因此，高血压患者不要吃的太咸。

四、有效治疗高血压的方法有哪几种

　　一般治疗：劳逸结合，保持足够而良好的睡眠避免和消除紧张情绪，适当使用安定剂(如地西泮2.5mg，口服)。避免过度的脑力和体力负荷。对轻度高血压患者，经常从事一定的体育锻炼(如练气功和打太极拳)有助于血压恢复正常，但对中重度高血压患者或已有靶器官损害表现的Ⅱ、Ⅲ期高血压患者，应避竞支性运动，特别是等长运动。减少钠盐摄入(<6g氯化钠/d)、维持足够的饮食中钾、钙和镁摄入。控制体重，肥胖的轻度高血压患者通过减轻体重往往已能使血压降至正常，对肥胖的中重度高血压患者，可同时行减轻体重和降压药物治疗。

　　中医治疗：

　　肝肾阴虚型高血压：以血压升高兼见眩晕，伴头痛耳鸣、腰膝酸软、舌红少苔、脉细数为辨证要点。宜用滋补肝肾、养阴填精法。杞菊地黄丸(枸杞子、菊花、熟地、山萸肉、山药、茯苓、泽泻、丹皮)。该方具有降低血管外周阻力，调血脂和抗动脉硬化的功效，适于肾性高血压患者。需注意如果平时脾胃虚弱、食少、大便稀烂的患者要在中医师的指导下选用。

　　高血压患者在日常生活中要注意做好自我调理，积极辅助高血压的治疗。在平时高血压患者除了要避免疲劳、要生活有规律、要注意平衡饮食、要适当运动外，还应注意两件事。一是要自己测量血压。有条件的在早上服药前和下午2-3时各测一次。二是一旦发生血压异常，应请专科医生调整药物，不要随意增减。人体的血压是在一年四季随着季节的变化有所相应的变动的，一般在冬季高血压患者的血压会偏高，这时候一些患者往往在冬季比较重视自己的血压，而一到炎夏的季节，以为危险期过去了，思想上就开始放松，导致致命的并发症发生。