巨幼细胞性贫血自测 早期发现促健康

　　巨幼细胞经瑞氏染色后，胞浆呈深蓝色，无颗粒，核周围有一浅色的圈;核圆形，呈紫色，染色质呈颗粒状;核仁较大，呈蓝色。绝大多数的营养性巨幼细胞性1贫血是由于叶酸、维生素B12缺乏引起的，抗代谢药物等因素也会引起巨幼细胞增生导致贫血。但是只要经过适当针对性的治疗，异常的巨幼细胞很快会变成正常的幼稚红细胞，从而达到治愈目的。因此，越早发现越早治疗就能缓解疼痛，那么营养性巨幼细胞性贫血的自测就显得尤为重要，具体如下。

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　　一、2岁以内的婴儿，有无乏力、反应迟钝、无泪少汗、吞咽困难、恶心、呕吐、腹泻带粘液便等症状。如有，则可以考虑营养性巨幼细胞性贫血。

　　二、体检时注意患者是否面色黄白，眼睑浮肿，口唇、粘膜、指甲苍白，头发发黄、稀疏且细，嗜睡，淡漠，手脚震颤，角弓反张，肝脾肿大，膝跳反射亢进，浅反射增强等明显症状。这些肉眼可见的现象都可作为自测的依据。

　　另外，营养性巨幼细胞性贫检测还可以从血清、骨髓象、血象三大方面下手。血象 呈巨幼细胞贫血，MCV>94fl，MCH>32pg，且红细胞数的减少比血红蛋白量的减少更为明显，网织红细胞计数减少，中性粒细胞数和血小板数也减少。制作血涂片后镜下观察可见，较大的中央淡染区不明显的红细胞为主，嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞也可见，还有5叶及以上分叶核粒细胞。骨髓象增生明显活跃，以红细胞系增生为主。测定血清中的维生素B12和叶酸，营养性巨幼细胞性贫血条件下这两项指标一般均降低，血清维生素B12<100ng/L为缺乏，而血清叶酸<3μg/L为缺乏。