2016-11-10 14:59 来源:网友分享
一、病因治疗
治疗贫血应着重采取适当措施以消除病因。很多时候,原发病比贫血本身的危害严重得多(例如胃肠道癌肿),其治疗也比贫血更为重要。在病因诊断未明确时,不应乱投药物使情况复杂,增加诊断上的困难。
二、药物治疗
切忌滥用补血药,必须严格掌握各种药物的适应症。例如维生素B12及叶酸适用于治疗巨幼细胞性贫血;铁剂仅用于缺铁性贫血,不能用于非缺铁性贫血,因会引起铁负荷过重,影响重要器官(如心、肝、胰等)的功能;维生素B6用于铁粒幼细胞性贫血;皮质类固醇用于治疗自身免疫溶血性贫血;睾丸酮用于再生障碍性贫血等。
三、输血
输血主要的优点是能迅速减轻或纠正贫血。因此必须正确掌握输血的适应症,如需大量输血,为了减轻心血管系统的负荷过和减少输血反应,可输注浓缩红细胞。
四、脾切除
脾脏是破坏血细胞的重要器官,与抗体的产生也有关。
五、骨髓移植
骨髓移植是近年来一种新的医疗技术,目前仍在研究试用阶段,主要用于急性再生障碍性贫血之早期未经输血或极少输过血的病人,如果移植成功,可能获得治愈。
一、软弱无力:疲乏,困倦,是因肌肉缺氧所致,为最常见和最早出现的症状。
二、皮肤,粘膜苍白:皮肤,粘膜,结膜以及皮肤毛细血管的分布和舒缩状态等因素的影响,一般认为睑结合膜,手掌大小鱼际及甲床的颜色比较可靠。
三、心血管系统:心悸为最突出的症状之一,有心动过速,在心尖或肺动脉瓣区可听到柔和的收缩期杂音,称为贫血性杂音,严重贫血可听到舒张期杂音,严重贫血或原有冠心病,可引起心绞痛,心脏扩大,心力衰竭。
四、呼吸系统::气急或呼吸困难,大都是由于呼吸中枢低氧或高碳酸血症所致。
五、中枢神经系统:头晕,头痛,耳鸣,眼花,注意力不集中,嗜睡等均为常见症状,晕厥甚至神志模糊可出现于贫血严重或发生急骤者,特别是老年患者。
六、消化系统:食欲减退,腹部胀气,恶心,便秘等为最多见的症状。
七、生殖系统:妇女患者中常有月经失调,如闭经或月经过多,在男女两性中性欲减退均多见。
八、泌尿系统:贫血严重者可有轻度蛋白尿及尿浓缩功能减低。
一、预防:
1)首先应强调对引起贫血的病因的防治,因慢性失血引起的贫血,应纠正出血的原因。
2)积极防治寄生虫病尤其是钩虫病,对月经过多或经产妇以及妊娠期妇女应当使用铁强化食品或补充铁剂。
3)对婴儿和早产儿应及时添加强化食品,合理喂养。
4)在接触有害物质的生产工人中,应加强劳动保护
5)在日常生活中不滥用药物,严格掌握适应症。
二、其他注意事项:
1)严重的贫血可使心肌缺氧而发生心力衰竭。另一方面,心肌能量来源的激活需要借助于Vit B12的作用,如果Vit B12缺乏,则能影响ATP的激活,而加重心肌的障碍,促使心力衰竭的发生。因此对严重的巨幼细胞贫血患者,在治疗开始时,应注意有无心血管疾病。以便采取必要的措施,防止意外事故的发生。
2)出血:血小板减少及其他凝血因子的缺乏,本病出血者也不少见有时也可发生脑出血或其他部位出血。
3)痛风:严重的巨幼细胞贫血可见骨髓内无效造血引起的血细胞破坏亢进,致使血清内尿酸值异常升高,引起痛风发作,但极为罕见。
4)精神异常:严重的巨幼细胞贫血不仅可发生外周神经炎,亦有发生精神异常者,如兴奋不安、忧郁寡言,甚至梦游症等。这可能与Vit B12缺乏所致的脑神经组织异常有关。
1、生理性贫血推荐食疗:芹菜炒猪肝
制作方法:猪肝200克,芹菜300克(或菠菜200克),酱油25克,白糖20克,黄酒10克,湿淀粉30克。将猪肝去筋膜,用快刀切成薄片,用淀粉、黄酒和精盐同猪肝片搅匀,待用。芹菜打去菜叶,取净茎六两,用清水洗净,切成三公分长的段。将油锅用旺火烧热,倒入冷猪油,烧至六成油温,投入猪肝,将其搅散,待变色后,倒入漏勺沥油。锅中留油少许,继续旺火,投入芹菜煸炒,待熟前加入酱油、白糖、精盐,用湿淀粉勾芡,再倒入猪肝,翻炒几下,在锅边淋上少许香醋,即可出锅装盘。
这是正常人体血容量的增加而使血液稀释所引起的贫血。妊娠期间,由于婴儿营养供应的需要,母体的血容量会比正常时增加约35%,其中血浆增加相对比红细胞增加为多,致使血液稀释。食用每份芹菜炒猪肝可摄取74毫克的铁质,对妇女尤为有益。
2、营养不良性贫血推荐食疗:参归银鲳汤
制作方法:鲳鱼500克、党参30克、当归15克、生姜3片。鲳鱼去鳞,腮,内脏,锅烧热加油放姜,把鱼煎至微黄;党参,当归洗净,加清水适量,武火煮沸后转文火煲一小时,下鲳鱼煲熟,调味供用。有健脾、补血、补气之功效。
营养不良性贫血,主要是因未及时添加铁质、叶酸等营养成分造成的人体严重缺乏铁元素和维生素B2。患者常见的症状是耳鸣、易头晕、发色暗淡干枯等基本症状,严重时还会食欲不振、腹泻、舌头发炎、口生疮等。
3、缺铁性贫血推荐食疗:首乌红枣粥
制作方法:首乌60克,红枣3-5枚,粳米100克。先以制首乌煎取浓汁去渣,加入红枣和粳米煮粥,将成,放入红糖适量,再煮一二沸即可。热温服。首乌忌铁器,煎汤煮粥时需用少锅或搪瓷锅。可以补肝益肾,养血理虚,可用于缺铁性贫血的食疗。
缺铁性贫血是指,体内铁质不够所引起的血红蛋白合成受阻。由于女性在每个月都会固定流失血液,所以女性患上缺铁性贫血的比例要比男性高。据统计,罹患贫血的比例为20%,平均每四到五个女性中,就有一个是贫血患者,主要分布在20-24岁。
温馨提示:
注意对引起贫血的病因的防治。
贫血是指人体外周血红细胞容量臧少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂,临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来代替。我国血液病学家认为在我国海平面地区,成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L就有贫血。更多>>