产后会出现肌肉萎缩吗 如何应对产后肌肉酸痛

一、产后肌肉是否会出现萎缩

　　产后一般是不会出现肌肉萎缩的情况，一般会出现肌肉萎缩的原因有一下几点：

　　1、遗传因素：5%-10%的肌肉萎缩患者有遗传性，称为家族性肌萎缩性侧索硬化，成年型属常染色体显性遗传，青年型为常染色体显性或隐性遗传，临床上与散发病例难以区别。

　　2、上运动神经元病变：上运动神经元病变是引起肌肉萎缩的病因之一，它是由于肌肉的长期不运动而导致的，主要表现为全身消耗性疾病，如恶性肿瘤、甲状腺功能亢进、自身免疫性疾病等。

　　3、脊髓和下运动神经元病变：脊髓和下运动神经元病变也可能导致肌肉萎缩，这类疾病常见于脊神经肿瘤、神经丛病变、蛛网膜炎、脊椎椎骨骨质增生、神经炎、脊髓空洞症、神经损伤、运动神经元性疾病等。

　　4、肌营养不良：肌肉萎缩的病因还包括肌营养不良，常见的造成肌肉萎缩的病因还有营养不良性肌强直症、多发性肌炎、周期性麻痹、缺血性肌病、内分泌性肌病、代谢性肌病、药源性肌病、重症肌无力、伤如挤压综合征等。

　　5、免疫因素：尽管肌肉萎缩患者血清曾检出多种抗体和免疫复合物，但尚无证据表明这些抗体可选择性以运动神经元为靶细胞。目前认为，MND不属于神经系统自身免疫病。

二、产后肌肉酸痛如何应对

　　中国人很讲究坐月子，如果月子期间调养不好，就出落下很多毛病，下面专家就为产妇们介绍如何应对产后各种疼痛，希望能给大家带来帮助。

　　肌肉酸痛

　　一般人都会想到，分娩后会阴疼，或是剖宫产刀口疼，可对为什么胳膊和腿也疼就不太清楚。这是因分娩时会变换不同的姿势，把腿长时间放在产床的脚蹬上，或身体下垫了一些什么东西，致使腿一直处于比较别扭的姿势，因而引起腿痛。另外，分娩时用力，胳膊也在帮助使劲，或许当时根本没什么感觉，可在之后就会发现胳膊也很酸痛。由此说生孩子就像跑一次马拉松并没有夸张，即使分娩过程很顺利，时间很短，肌肉也可能被拉伤。

　　应对方法

　　解除这类疼痛的最好方法是热水浴、按摩和一些能够放松的方法，产后适当做一些运动也能减轻症状。一般来说，这类疼痛无需服药就可自行消失。不过，如果疼痛真的难忍，应该去告诉医生，他们会告诉你可用哪些药物来缓解。

　　阴部疼痛

　　这是一般人都会料到的痛处。从阴道一直到直肠部位都会有痛感。因为宝贝在娩出时这些部位都要扩张，然后再逐渐恢复到原状。由此，这些部位的肌肉或许会肿胀，就会让你感到疼痛。再有就是，如果在分娩时进行了侧切缝合，在产后更会感到疼，在最初几天甚至行动都很不方便。如果使用了真空吸引术和产钳，那么肌肉肯定会受到更多的伤害，也就会更疼了。

　　应对方法

　　在产后立即冷敷，对会阴处的恢复很有帮助。另外，坐浴对缓解这类疼痛也很有效，在家里就可进行坐浴治疗。现在市面上有些产品含有植物成分，专门用于坐浴，治疗和缓解这类疼痛的功效都很不错。产后你还可试试使用一种专门可冷却的卫生护垫，这也会让疼痛部位觉得舒服些。如果疼痛真的难忍，必须用药止痛，一定要先问问医生。

　　头痛

　　产后头痛的原因，很可能是因荷尔蒙分泌水平的改变而引起的。还有一种可能是，如果在分娩时采用了硬膜外腔分娩镇痛或脊椎穿刺，也会引起剧烈头痛。不过，这种情况并不多见。

　　应对方法

　　对于第一种头痛，放松是最好的方法，头痛症状会随着荷尔蒙分泌逐渐恢复正常而消失，如果需要，也可以适当地吃些止痛药。如果是后一种原因引起的头痛，应平卧几天，必要时可使用咖啡因止痛。当疼痛特别严重时，可使用一种称作“血块补丁”（blood patch）的治疗方法，即先抽取一些新妈妈的血液，然后再把它注入脊髓液流出的部位，这种方法对治疗因脊髓液漏引起的难以忍受的疼痛很有效。

　　乳房疼痛

　　产后乳汁充满乳房，如果乳腺管还没完全畅通，乳汁不能顺利排出，会使你感到乳房发胀、发热和刺痛，不过这些症状都是正常的。

　　应对方法

　　如果真觉得很疼，哺乳是最好的解决办法。只要宝贝饿了就让他吸吮乳房，而不要考虑定时定量的问题，这样能够帮助乳腺尽快畅通。另外，还可试试热敷，或向乳头方向按摩乳房，都可帮助乳腺通畅。除非宝贝真的不肯吃奶，一般不要使用吸奶器，那样会使身体分泌更多的乳汁，加剧疼痛。要尽量让宝贝根据需要吃奶，这样乳房很快只分泌宝贝需要的乳量。　

三、产后骨盆底肌肉练习不可省

　　骨盆底肌肉练习是一套你可以用来增强骨盆底肌肉力量的练习。骨盆底肌肉承载着你的尿道、膀胱、子宫和直肠。这套运动是以妇科医生阿诺德·凯格尔的名字来命名的。凯格尔早在20世纪40年代就推荐出现小便失禁或膀胱控制减弱的妇女进行这套练习。生过孩子后，这两种情况都有可能会发生。
　　如果你还没有开始做骨盆底肌肉练习，我们建议你从现在就开始进行，并且要一直坚持下去，成为伴随你一生的好习惯。增强你的骨盆底肌肉力量有助于预防压力性尿失禁 ，70%的女性在怀孕期间或生产后都会被这个问题所困扰。甚至还有证据表明，强健的骨盆底肌肉会缩短第二产程的时间。
　　骨盆底肌肉练习还能促进你直肠和阴道区域的血液循环，预防痔疮，加快会阴侧切或会阴撕裂愈合。最后，在产后经常坚持进行骨盆底肌肉练习，不仅有助于你对膀胱的控制，而且会增强你阴道的弹性，让你产后的性生活更加幸福。

四、产后关注盆底肌肉松弛问题

　　怀孕、分娩这个特殊的生理过程对女性的身体有不同程度的损伤，尤其盆底肌肉和生殖道将受到极大的考验，而高龄孕产妇本身的恢复能力就不强， 不少人产后更容易出现会阴疼痛、性交疼痛、子宫脱垂等问题。妇产科专家提醒，产后女性需及早关注盆底肌肉松弛问题。

　　产后第1伤：阴道损伤致性交疼痛

　　正常情况下，产后一个月可恢复性生活，但大多数女性产后却害怕过性生活，因为63%的女性产后会出现会阴疼痛，产后12-18个月后仍有10%的人会有疼痛。由于初产妇会阴紧，分娩时常有不同程度的撕裂。为防止不规则撕裂和保护胎儿头部免受太大压力，医生常常在产妇分娩时采取会阴侧切，伤口有3-5厘米。有的女性产后一个月，会阴侧切的伤口仍然隐隐作痛，以致过性生活的时候也出现疼痛。

　　专家支招：

　　1、会阴持续疼痛，有可能是发生感染，应及早找妇产科医生解决。

　　2、对于性交疼痛，可以通过电刺激进行治疗，使盆底肌肉被动性收缩，让患者性生活时能通过反射性收缩盆底肌肉从而达到性高潮。

　　产后第2伤：分娩后子宫脱垂

　　子宫是一个神奇的器官，未怀孕时，它只有鸡蛋般大小，而怀孕后，子宫逐渐膨胀，分娩前容积可增加200倍。在怀孕和生产过程中，支撑子宫的各种韧带组织过度伸展或撕裂损伤。在怀孕36周时，子宫脱垂的发生率为52.2%，阴道前壁脱垂为37%。

　　一位32岁的女性生完孩子之后，觉得性生活不满意，来医院一检查，医生发现其阴道前壁膨出，阴道相对变短且子宫也轻微脱垂。专家解析，在整个怀孕期间和产后，缺乏锻炼、盆底肌肉松弛是导致子宫下垂的原因之一。体型偏瘦或偏胖以及高龄产妇，由于肌力差，更容易出现子宫脱垂。

　　专家支招：

　　1、采用盆底康复器阴道“哑铃”：仰卧姿式，将特制的阴道“哑铃”涂上润滑膏，插入阴道，收缩肌肉，将 “哑铃”往上吸，然后站立起来开始进行锻炼，以恢复和加强盆底肌力，使阴道缩紧，改善阴道松弛状况。

　　2、用生物反馈技术唤醒患者深层和浅层的肌肉，控制那些没有参与的“懒惰”肌肉（腹肌、内收肌等等）进行收缩。轻度盆底肌肉松弛的患者经过康复训练，有效率达到50%左右。

　　产后第3伤：分娩后腹直肌分离

　　正常情况下，双侧腹直肌在腹部的正中线，刘娟说，无论是剖腹产还是阴道分娩，在产后第三天检测，约有60%-70%的女性两条腹直肌会分离两指宽，即使坐完“月子”，仍有30%的妈妈未能完全恢复。

　　专家解析：腹直肌被膨胀的子宫胀松，甚至部分肌纤维断裂，产后腹肌松弛，收缩无力，腹压减弱，以至于不少女性在产后因为腹直肌分离而出现脐疝，小肠从肚脐眼里凸出来。

　　专家支招：

　　1、从产后第3天开始，就可以练习产后操，加强盆底肌肉训练和腹肌运动。

　　2、坐完“月子”身体恢复后可多游泳，有针对性地锻炼腹部肌肉。

　　3，用生物反馈技术增加盆底和腹背肌肉的协调收缩，治疗腹肌分离。

　　Tips：盆底肌康复治疗适应症经阴道分娩及剖宫产后的女性；阴道松弛的中青年已婚女性；性交疼痛或性欲低下的女性；患慢性盆腔炎或阴道炎反复发作而影响性生活的女性。