2017-01-12 21:50 来源:网友分享
1、明显的全身中毒症状
患者会极度乏力,精神萎靡、嗜睡或失眠、性格改变、精神异常、计算力及定向力障碍、扑翼样震颤、意识障碍的一些症状。
2、严重消化道症状
食欲明显减退,甚至厌食、频繁恶心、呕吐、高度腹胀鼓肠。
3、黄疸进行性加重
数日内血清总胆红素升高达171微摩尔/升相当于10毫升%以上,而血清丙氨酸转氨酶下降甚至正常,出现胆酶分离现象。亦有少数病人,病情进展迅速,黄疸尚不明显便出现意识障碍。
4、肝脏或肝浊音进行性缩小
在发病几天内会迅速出现腹水的现象。肝脏CT及B超检查提示有肝萎缩。
5、皮肤病变
早期常有过敏现象,如荨麻疹、血管神经性水肿。慢性乙型肝炎则可出现结节性红斑等。
6、关节炎
受累的关节常为单个,也可以多个,以腕、肘、膝关节多见,无剧烈的疼痛,与游走性风湿性关节炎颇相似。
7、心血管病
可出现心肌炎、心包炎、结节性动脉周围炎等,可能为乙肝病毒直接侵犯心血管而引起。
8、肾脏病变
肾脏病变是比较的多见的。早期出现蛋白尿、血尿,甚至出现颗粒管型,形成免疫复合物肾炎。
1、管理传染源
(1)对于乙型肝炎病人可不定隔离日期,对于住院病例,只要肝功稳定就可以出院,对恢复期HBsAg携带者应定期随访。
(2)对直接接触入口食品的人员及保育人员,应每年定期作健康体检,急性期患者痊愈后半年内持续正常,HBsAg转阴者,可恢复原工作。
(3)慢性患者应调离直接接触入口食品和保育工作。
疑似病例未确诊前,应暂停原工作。按国家规定要求,严格筛选献血员。
2、切断传播途径
加强卫生教育和管理工作。防止医源性传播,确保一人一针一管一消毒,提倡一次性注射器,对带血污染物品彻底消毒处理。加强血液制品管理。
3、易感人群保护
注射乙肝疫苗,乙肝疫苗高效安全,可按0、1、6月程序,三角肌肌注。对于血液透析病人和其他免疫损害者应加大接种剂量或次数。
1、误服或滥用药物:肝炎患者因求治心切,往往相信广告宣传,服用各种中药制剂;有的长期服用“偏方”、“验方”;
有的用药不符合适应症,硬性乱用;有的重复大量使用所谓保肝药;有的误认为中药没有副作用,不加选择随便使用。肝脏在这些零乱、复杂的药物形成的化学反应的影响下,炎症和中毒情况越来越重,肝功能损害日见加重,这也是肝炎的病因。
2、变更环境:患者在病情平稳后不久,就改变原有的生活习惯和生活环境,如出差、旅行等,因生活环境、水土条件变更,造成体内环境紊乱而出现肝功能异常,这也是肝炎的病因。
3、季节变化:肝炎发作的季节各不相同,春、夏两季为肝炎容易发作季节,秋冬发作者相对较少,四季肝功波动的概率分别是。
4、过度劳累:过度劳累包括繁重的体力劳动和脑力劳动,可以破坏机体相对平衡的免疫状况,促使乙肝病毒复制加剧,肝脏负担加重,导致肝炎的病因。
过度劳累的情况有以下几种:长途跋涉、熬夜、精神高度紧张、工作压力过大、情绪波动、暴怒和斗殴以及房事过频等等。
5、饮食不节:肝炎患者饮食当以清淡、营养丰富的食物为主。
肝炎患者饮食当以清淡、营养丰富的食物为主
饮酒是引起肝炎的病因主要原因之一,酒在肝内氧化,形成有害物质乙醛,可以直接损害肝脏,因此肝炎患者必须禁酒。
6、病毒:病毒是比细菌小得多的微生物,它的主要特征是会复制更多的病毒。一旦进入肝细胞,病毒就能生长和繁殖。肝炎病毒的主要目标是进入肝细胞,复制更多肝炎病毒并破坏细胞,移动并攻击相邻的肝细胞。
急性肝炎的治疗以支持治疗为主。结合病情,急性期注意保证休息,给予合理的饮食,戒除烟酒,保肝利胆退黄药物等综合疗法,有助于病情恢复。
在病程早期急性症状明显、肝功能损害严重时,应以卧床休息为主,给予清淡及易消化的食物,辅以适当的药物治疗,达到控制症状,促进肝脏病变恢复,防止病情发展和转变为慢性;病情稳定或进入恢复期后,则卧床休息应该为动静结合、调节饮食以适应营养需要,同时根据病情合理选择药物辅助治疗。避免酗酒、劳累、其他病原体感染及肝毒性药物的使用等对肝脏的不利因素。
同时注意保持心情愉快,树立信心,配合治疗,绝大多数患者可望病情迅速恢复。自然病程一般不超过2-4个月。其中丙型肝炎与其他型的病毒性肝炎不同之处是必须尽早进行抗病毒治疗,这样可防止慢性化或减缓慢性化进程。一般认为,丙肝感染时间越短,肝组织病变越轻,血中病毒量越少,抗病毒治疗的疗效越好。