肝癌疾病容易出现哪些并发症 肝癌的治疗流程

一、肝癌的致病原因有哪些

　　1、毒素：发霉和烧糊的食物或者谷物中存在大量黄曲霉毒素，这是引起肝癌的一个重要因素，因此在生活中要注意粮食和食物的保管。

　　2、酒精中毒：过量饮酒会引起酒精中毒，还可能引发酒精性脂肪肝、酒精性肝硬化等，这些都可能发展成肝癌。

　　3、药物：一些药物中含有对人体有害的成分，长期服用会出现积累效应，有引发肝癌的可能。

　　4、病毒性肝炎：病毒性肝炎尤其是乙肝是导致肝癌的一个重要原因，据调查，乙肝患者的肝癌发生率是健康人的几十倍甚至上百倍，积极的预防肝炎对于防止肝癌的发生非常关键。

　　5、肝硬化：临床调查显示，肝硬化一般都会发展成肝癌，其中，坏死性后肝硬化比例最大，其次是肝炎后肝硬化，这也表明了肝炎与肝癌之间存在密切关系。

　　6、化学物质：一些化学物质，如亚硝基化合物可以引起肝癌，这类化合物还可以引起其它癌症，此外，黄樟毒和农药等都可能导致肝癌的出现。

二、肝癌患者的症状有哪些

　　（1）肝区疼痛，右上腹疼痛最常见，为本病的重要症状。常为间歇性或持续性隐痛、钝痛或胀痛，随着病情发展加剧。疼痛部位与病变部位密切相关，病变位于肝右叶为右季肋区疼痛，位于肝左叶则为剑突下区疼痛；如肿瘤侵犯膈肌，疼痛可放散至右肩或右背；向右后生长的肿瘤可引起右侧腰部疼痛。疼痛原因主要是肿瘤生长使肝包膜绷紧所致。突然发生的剧烈腹痛和腹膜刺激征，可能是肝包膜下癌结节破裂出血引起腹膜刺激。

　　（2）食欲减退，饭后上腹饱胀，消化不良，恶心、呕吐和腹泻等症状，因缺乏特异性，容易被忽视。

　　（3）消瘦、乏力、全身衰弱，少数晚期患者可呈现恶液质状况。

　　（4）发热，比较常见，多为持续性低热，37.5~38℃，也可呈不规则或间歇性、持续性或者驰张型高热，表现类似肝脓肿，但是发热前无寒战，抗生素治疗无效。发热多为癌性热，与肿瘤坏死物的吸收有关；有时可因癌肿压迫或侵犯胆管而致胆管炎，或因抵抗力减低合并其它感染而发热。

　　（5）肝外转移灶症状，转移灶症状：肿瘤转移之处有相应症状，有时成为发现肝癌的初现症状。如转移至肺可引起咳嗽，咯血；胸膜转移可引起胸痛和血性胸水；癌栓阻塞肺动脉或发枝可引发肺梗塞，使患者出现严重的呼吸困难和胸痛；癌栓阻塞下腔静脉可引发下肢严重水肿，甚至血压下降；阻塞肝静脉可出现Budd-Chiari综合征，亦可出现下肢水肿；转移至骨可引起局部疼痛或病理性骨折；转移到脊柱或压迫脊髓神经可引起局部疼痛和截瘫等；颅内转移可出现相应的定位症状和体征，如颅内高压。颅内高压可引发脑疝而使患者发生死亡。

　　（6）晚期患者常出现黄疸、出血倾向（牙龈、鼻出血及皮下淤斑等）、上消化道出血、肝性脑病以及肝肾功能衰竭等。

　　（7）伴癌综合征（paraneoplastic syndrome），即肝癌组织本身代谢异常或癌组织对机体产生的多种影响引起的内分泌或代谢紊乱的症候群。临床表现多样且缺乏特异性，常见的有自发性低血糖症，红细胞增多症；其他有高脂血症、高钙血症、性早熟、促性腺激素分泌综合征、皮肤卟啉症、异常纤维蛋白原血症和类癌综合征等，但比较少见。

三、肝癌疾病容易出现哪些并发症

　　（1）上消化道出血：肝癌常有肝炎、肝硬化背景伴有门静脉高压，而门静脉和肝静脉癌栓可以进一步加重门脉高压，故常引起食管中下段或胃底静脉曲张裂破出血。若癌细胞侵犯胆管可致胆道出血、呕血和黑便。有的患者可因胃肠黏膜糜烂、溃疡和凝血功能障碍而广泛出血，大出血可以导致休克和肝昏迷。

　　（2）肝病性肾病和肝性脑病（肝昏迷）：肝癌晚期尤其弥漫性肝癌，可以发生肝功能不全甚至衰竭，引起肝肾综合征（hepatorenal syndrome，HRS），即功能性急性肾功能衰竭（functional acute renal failure，FARF），主要表现为显著少尿，血压降低，伴有低钠血症、低血钾和氮质血症，往往呈进行性发展。肝性脑病（hepatic encephalopathy，HE）即肝昏迷，往往是肝癌终末期的表现，常因消化道出血、大量利尿剂、电解质紊乱以及继发感染等诱发。

　　（3）肝癌结节破裂出血：为肝癌最紧急而严重的并发症。癌灶晚期坏死液化可以发生自发破裂，也可因外力而破裂，故临床体检触诊时宜手法轻柔，切不可用力触压。癌结节破裂可以局限于肝包膜下，引起急骤疼痛，肝脏迅速增大，局部可触及软包块，若破溃入腹腔则引起急性腹痛和腹膜刺激征。少量出血可表现为血性腹腔积液，大量出血则可导致休克甚至迅速死亡。

　　（4）继发感染：肝癌患者因长期消耗及卧床，抵抗力减弱，尤其在化疗或放疗之后白细胞降低时容易并发多种感染，如肺炎、肠道感染、真菌感染和败血症等。

四、肝癌的治疗流程

　　①术前检查患者首先进行身体体征检查，符合生物修复治疗临床标准后才能进行治疗；

　　②采集抽取患者少量的骨髓血；

　　③培养在符合国际标准的GMP实验室进行因子分离、提纯、培养扩增；注：在此过程中，临床医生、实验员将对提取因子进行严格监控，对其质量进行评估，保证生物修复因子的安全性、有效性。

　　④回输生物修复因子输入的途径主要是介入、腰穿、静脉回输等方式。注：一个疗程生物修复治疗分两次回输生物修复因子，第一次回输与第二次回输的时间间隔为2~3周。（患者就医当日上午采集骨髓血后，下午即可完成第一次回输）

　　⑤术后监护及不良反应观察（自体生物修复因子移植后8小时～2天内监护体温、血压、呼吸等生命体征）。

　　(5)治疗时间:一般来说，进行生物修复疗法后，在短期内，腹水、浮肿等并发症就会消失或减轻。随着新生生物修复因子的增多和肝组织的修复，3～6个月后，患者的肝功能、凝血机制得到明显改善，谷丙转氨酶降低，总胆红素下降，白蛋白大幅升高，大部分化验指标可恢复正常。