肝炎患者会引起哪些并发症 肝炎疾病要如何预防

一、肝炎患者会出现哪些症状

　　1、食欲减退，恶心厌油

　　大多数肝炎患者都有的症状，尤其是黄疽型肝炎患者身上表现得更严重。肝脏是人体内最大的“化工厂”，它参与着人体内的一切代谢过程。其中分泌胆汁是重要功能之一，胆汁中的胆盐对脂肪的吸收消化起着重要作用。患有肝炎以后，因肝炎病毒诱发肝细胞大量破坏，分泌胆汁的功能减低，从而影响脂肪的消化，所以会出现厌油食，患肝炎时胃肠道充血、水肿，蠕动减弱，胃肠功能紊乱等症状，进而影响患者食物消化与吸收，所以会导致患者食欲减退、恶心厌油腻等症状。

　　2、发热

　　急性黄疽型肝炎早期常有发热，多在37.5-38.5摄氏度，高热者少见，一般持续3-5天，而无黄疽型肝炎者发热远远低于黄疽型肝炎者。许多病人发热还伴有周身不适、食欲减退，误认为得了感冒。为数不少的黄疽型肝炎病人，往往在医院门诊按感冒治疗，3-5天后待黄疽出现才被确诊，这是缺乏对肝炎发热症状认识的缘故。发热的原因，可能是肝细胞坏死、肝功能障碍、解毒排泄功能减低或病毒血症所引起。

　　3、尿黄如茶

　　黄疸型肝炎病正常情况下，人体的红细胞寿命是120天，被破坏的红细胞会放出血红蛋白，经过一系列的分解代谢，变成黄色物质叫胆红素。由于肝炎病毒导致肝细胞破坏，影响胆红素的代谢，使胆红素进入血液增多，经尿液排出体外较平时增加，故尿色加深。尿的颜色越黄，说明肝细胞破坏越重，病情好转尿色逐渐恢复正常。

　　4、疲乏无力

　　这是肝炎病人发病的早期表现之一。病人往往说不清楚何时起病，其表现也不相同，轻者不爱活动，重者卧床不起，连洗脸、吃饭都不爱做。尽管经充分休息，疲劳感仍不能消除，严重者好像四肢与身体分离似的。出现这些症状的主要原因是由于肝炎患者的食欲不振，消化吸收障碍，导致人体能量不足；其次是由于病毒导致肝细胞破坏，从而使其肝脏制造和储存糖原减少。另外缺乏维生素、电解质紊乱及肝细胞破坏引起血中胆碱酯酶减少，影响神经、肌肉正常功能，从而出现说不出的全身乏力。

　　5、肝区疼痛

　　肝炎病人常常诉说肝区痛，涉及右上腹或右背部，疼痛程度不一，有的肝炎患者胀痛、钝痛或针刺样痛，活动时加剧，且时间不一。有时左侧卧位时疼痛减轻。出现这种症状的主要其原因是由于肝炎病毒引起肝脏肿大，使肝被膜张力增大。

二、肝炎患者会引起哪些并发症

　　1.腹痛

　　乙型肝炎患者有时会出现腹痛，通常表现为右上腹持续性胀痛，在活动及体位改变时疼痛可能更为明显，可向右肩及锁骨上区放射，发病的主要原因是：

　　（1）肝脏炎症时，肝脏的肿大引起肝包膜的伸张，刺激肝包膜上的感觉神经，而引起疼痛。

　　（2）肝实质的炎症刺激肝内膈神经分支而引起疼痛，且由于膈神经的传导，出现右肩及锁骨上区的放射性疼痛。在患者黄疸程度加深后，腹痛的性质会发生改变，表现为腹部阵发性的绞痛，右上腹及全腹的压痛及反跳痛，且疼痛程度较为剧烈。这是因为肝胆管内高压及胆汁经由肝细胞的连接部渗入Disse间隙，再经肝包膜下淋巴管溢入腹腔，产生原发性非感染性的胆汁性腹膜炎。

　　2.腹胀

　　乙型肝炎患者的主要表现还有腹胀。乙型肝炎患者出现腹胀，主要是因为患肝炎时，胃肠消化吸收障碍和肠道菌群失调，致胃肠积气。乙肝患者通常在进食后出现上腹部的饱胀不适，随着病情的发展，腹胀逐渐加重。伴有深度黄疸的乙型肝炎患者如出现腹胀，可能是腹水出现的先兆。另外，由于大量腹水、肝脾肿大、低钾血症及中毒性膨胀等均可引起腹胀。

　　3.腹泻

　　还有一些乙型肝炎患者或肝硬化患者往往出现慢性腹泻，大便次数一般每日5次，大便溏或稀，自觉消化吸收功能不良，经常有腹部不适或疼痛。此外伴肠道感染时，可出现脓血便。发生腹泻最常见的原因是慢性肝炎时肝功能尚难完全恢复正常，胆汁成分改变，对食物的消化能力下降；另外肠道淤血，血液循环差，肠黏膜功能不全，导致吸收功能下降；胰腺功能受影响时，胰脏分泌的有关消化酶减少亦为原因之一，患者出现胃肠功能紊乱，部分病人可合并慢性结肠炎。

三、肝炎疾病的护理方法

　　1、隔离期的护理

　　这样的情况可能很多人在治疗的过程中，我们都该有所了解的，病毒性肝炎实际上可以分为好多种的，不是我们所想的那么简单的！

　　甲型肝炎隔离至症状消失，肝功能正常，一般不小于40天；乙型肝炎隔离至血清HBsAg阴转；丙型肝炎隔离至HCVRNA消失；丁型肝炎隔离至HDAg阴转；戊型肝炎隔离期同甲型肝炎相似。 甲型肝炎、戊型肝炎病人粪便应予以消毒，乙型肝炎、丁型肝炎、丙型肝炎病人用过针头、注射器、器械需经高压蒸汽消毒，做到1人1针1管。食及大小便器应严密消毒。

　　2、休息时如何护理 急性期病人应卧床休息，以后逐步增加活动。第一次肝功能正常后休息3个月，每月复查肝功能1次，若3次均正常，则可上半班3月。若3月中肝功能仍正常而无临床肝炎活动症状者可恢复全日上班。慢性肝炎处于活动期的患者，如黄疸应卧床休息，如无黄疸以静养为主。处于静止期可从事力能所及的工作。肝功能恢复正常后仍需休息3个月，若症状消失、肝功能正常，则可上半班。重症肝炎者应绝对卧床休息。

　　3、重症肝炎的护理 监护病人绝对卧床休息，经常作心理疏导工作，帮助病人解除忧虑，改善睡眠。限制蛋白摄入、严禁含氨药物，有腹水者用低盐饮食。严密观察病人的体温、脉率、呼吸、血压变化。警惕感染及出血，注意瞳孔变化、性格变化、神志变化及出血倾向。注意大便色泽及性状。 记录24小时尿量，注意肝昏迷先兆，例如行为、动作计算能力、定向力的变化及神经精神症状、扑击样震颤等。病人躁动时慎用镇静剂。昏迷不能闭眼者，用金霉素眼膏涂眼，并用纱布覆盖双眼，防止角膜擦伤。